HÖGSPELNINGSSNDND

Gigantism, överdriven kroppslängd, höghet - kroppslängd över den 97: e percentilen (+ 25 ^ från medelvärdet) för en given ålder och kön.

Beror på orsaken till utvecklingen av tallness.

För konstitutionell (idiopatisk) tall kännetecknas av en hög tillväxt av föräldrar och syskon, den högsta slutliga höjden, bristen på stigma disembriogeneza, normal intellektuell utveckling, proportionerliga fysik, tidig sexuell utveckling, matchande ben ålder pass, normala nivåer av tillväxthormon och IGF-1 i blodnivåerna av hormonet blodtillväxt på bakgrund av OGTT mindre än 2 ng / ml.

Hypofysgigantism orsakad av hypofysetomatotropin kännetecknas av grova ansiktsegenskaper, svettning, förlust av benålder från passet, ökade halter av tillväxthormon och IGF-1, tillväxthormonnivåer på bakgrund av TGTT mer än 2 ng / ml, MR- eller CT-tecken hypofysa adenom.

För nyfödda med Sotos syndrom (cerebral gigantism) kännetecknas av en ökning i kroppsvikt och längd, konvex pannan dolichocephaly, macrocephaly, hög gotisk gommen hypertelorism med antimongoloidnym lokaliseringsögonspringor, underbett. Hos sådana barn observeras mental retardation, nedsatt koordinering av rörelser. Huden och mjukvävnaden är något tjockare. Med ålder ökar kroppstillväxten, men puberteten börjar vanligtvis tidigare, som ett resultat av detta inträffar förslutning av epifysen hos de rörformiga benen. Det är därför som majoriteten av patienterna med Sotos syndrom i vuxen ålder har normal tillväxt.

Den kliniska bilden av Bekuit-Wiedemann syndrom återspeglas väl av ett annat accepterat namn på syndromet - EMC-syndromet (omphalocele, macroglossia, gigantism - från engelska Ehotrka1, Masgo§vvga, SdapiIvt). Indeed, med nyfödda-Wiedemann syndrom Bekuita den har stora dimensioner, omphacele, macroglossia, renal medullär hyperplasi skikt, pankreatisk ö-celler hyperplasi, ofta bli en orsak till hypoglykemi.

Karakteristiska view patienter med Marfan syndrom eller liknande marfano- (homocystinuri, 2b MÄN syndrom, medfödd kontraktur arachnodactyly), främst beroende på en minskning av den övre kroppssegmentet (sitthöjd) i förhållande till den nedre, överskjutande svängarmar och kroppslängd arah- nodaktilii.

För den kliniska bilden av MEN syndrom 2b, se avsnittet "Multiple endokrina neoplasiasyndrom typ 2".

Den kliniska bilden av Klinefelters syndrom, se avsnittet "Syndrom med försenad sexuell utveckling".

Dessutom är hög tillväxt förknippad med en ökad risk att utveckla vissa sjukdomar och störningar: idiopatisk skolios och andra sjukdomar i hållning, varicocele, spontan pneumotorax, depression, osteoporos, etc.

• GDM eller dekompenserad diabetes hos moderen under graviditeten.

• Somatotropinom i hypofysen (hypofysgigantism) och andra orsaker till hypersekretion av tillväxthormon.

Ärftliga syndrom, inklusive hypofysetomatotropin.

• MEN 1 syndrom (Vermere syndrom).

Ärftliga syndrom karakteriseras av hög höjd.

• Sotos syndrom (cerebral gigantism).

• Medfödd kontraktur araknodaktivt (Beals syndrom).

• Syndrom av en ömtålig X-kromosom (Martin-Bell syndrom).

• Syndrom av resistens mot ACTH.

• Familj typ 1 glukokortikoidinsufficiens.

• Syndrom "3A" (APDgowe vupigoshe).

• Syndrom av androgen / östrogenresistens och aromatasbrist (testikulärt feminiseringssyndrom, etc.).

• Congenital generalized lipodystrophy (lipoatrophic diabetes, Seip-Lawrence Syndrome, VegayteS-5rg).

• Neurofibromatosis typ I (Recklinghausen sjuka).

• HUU-syndrom (fängelsemedlemskollegruppsyndrom).

Med överdriven kroppslängd hos en nyfödd bör man först leta efter diabetes i modern. I avsaknad av diabetes hos moderen är det nödvändigt att utesluta medfödda sjukdomar, först och främst Sotos och Bequit-Wiedemann syndrom.

I barndomen utförs diagnosen av tallhet enligt algoritmen som visas i fig. 13-1.

Var noga med att ta reda på: föräldrars och sibs tillväxt höjd och vikt vid födseln; tillväxt under hela livet.

Fysisk undersökning utförs:

• mätning av tillväxt, tillväxt, kroppsvikt

• bedömning av förekomst av stigmatisering av disambiogenesen (medfödda egenskaper hos maxillofaciala regionen, auriklarna, etc.);

Polysomer på sexkromosomer

Y-kromosompolysomysyndromet ("superman", "fängelsemedlemskolps syndrom"). Karyotyp: 47, HUU. Kliniska manifestationer: långa, grova egenskaper, aggressivt beteende, normal intelligens och fecundity. Förväntad livslängd skiljer sig inte från den genomsnittliga befolkningen.

X-kromosompolysomysyndrom ("superwoman"). Karyotyp: 47, XXX, 48, XXXX och 49, XXXXX. Kliniska manifestationer: kvinnor med karyotyp 47, XXX har huvudsakligen fysisk och psykisk utveckling, intelligens - inom normens nedre gräns. I regel finns det inga avvikelser i sexuell utveckling, normal fecunditet är karakteristisk. Med ökande antal X-kromosomen ökar graden av avvikelse från normen: har en hög tillväxt, kroppsbyggnad av manlig typ, käk- och ansikts dysplasi (epikant, hypertelorism - öka avståndet mellan ögongloben), oregelbunden menstruation, infertilitet, minskad intelligens, vanliga psykiska sjukdomar (schizofreni manisk-depressiv psykos, epilepsi).

Klinefelters syndrom. Karyotyp: 47, XXY; 48, XXXY; 49, XXXXY och andra. Kliniska manifestationer: hög tillväxt med oproportionerligt långa extremiteter, hypogonadism, hypogenitalism (eunuchism), infertilitet, intellekt under genomsnittet.

Datum tillagd: 2015-02-02 | Visningar: 825 | Upphovsrättsintrång

Prison Basketball Team Syndrome

Bland alla nyfödda pojkar förekomst karyotyp 47, är XYY nästan 1 i 1000. kromosomala konstitutionen 47 är XYY inte förknippas med markant onormal fenotyp och män med karyotyp med några medicinska eller beteende undersökningar får inte avvika från det normala manliga 46, XY.

Ursprunget till felet som leder till XYY-karyotypen är nondisjunctionen av kromosomerna i den andra uppdelningen av paternal meios, med bildandet av spermatzonen YY. Mindre frekventa varianter XXYY och XXXYY, som liknar symptom på XYY och Kleinfelters syndrom, orsakas troligen också av konsekvent nondisjunction i båda divisionerna av paternal meiosi.

XYY-män som identifieras genom screening nyfödda är långa och har en ökad risk för utbildnings- eller beteendeproblem jämfört med kromosomalt normala män. Deras intellekt är normalt, dysmorfa symptom är frånvarande. Fertilitet är vanligtvis normala, och som det visat sig finns det ingen särskild ökning av risken för att få ett kromosomalt abnormt barn.

Halvparten av pojkarna 47, XYY behöver pedagogisk korrigering på grund av fördröjningen i talutvecklingen och svårigheterna att lära sig läsa och skriva. Deras IQ är 10-15 poäng under genomsnittet.

Föräldrar vars barn har en karyotyp 47, XYY före eller efter födseln är ofta oroade över möjliga beteendestörningar. Uppmärksamhetsunderskott, hyperaktivitet och impulsivitet bekräftas för pojkar med XYY, men betydande aggressivitet eller psykopatologiskt beteende är okarakteristisk för detta syndrom.

Detta är viktigt att betona på grund av meddelandena från 1960-1970. att frekvensen hos män med XYY-karyotyper är mycket högre i fängelser och psykiska sjukhus, särskilt bland långa fångar (patienter). Det är nu känt att ett sådant stereotypt intryck var fel.

Ändå gör det omöjliga att förutsäga resultatet i specifika fall att det faktum att ett foster med XYY-syndrom är ett av de svåra problemen med genetisk rådgivning i prenatala diagnosprogram.

Prison Basketball Team Syndrome

Det är för tjockt att trolla för att tro på det.

Jag minns detta prejudikat. Men själva gruppen, vars post på skärmen tydligt är Troll, har redan träffat sitt arbete.

Konstigt, konstigt. Gud är en jud och gav kromosomen till ryssarna.

Och varför inte?

47 kromosomer - inte nödvändigtvis ett tecken på Downs syndrom.

Det kan också vara Patau syndrom, Edwards syndrom, Klinefelter syndrom samt helt enkelt polysomer på X- eller Y-sexkromosomerna, resten av trisomi hos människor är dödliga.

Ingenting att förolämpa människor genast.

Såvitt jag kommer ihåg från den här listan kan bara med Downs syndrom leva ett relativt fullt liv, kanske till och med möta ålderdom..
Men det är det. Förresten)

I de flesta fall är 47 kromosomer ett tecken på daunism. Om resten av syndrom som jag hör för första gången är bara Downs syndrom på något sätt mer bekant

Orden "daunism" är inte.

Du ser, allmänheten från VK, varifrån du reposterades, skapades endast från en sarkastisk. Och den tjocka, dumma, imiterade. Men fortfarande tar någon det på nominellt värde.

Mitt svar är också sarkasm eftersom resten av syndromen (utom polysomier på könskromosomen) är mycket värre än Downs syndrom.

Prison Basketball Team Syndrome

Medicinskt intyg

Ganser syndrom eller det äldre triviala namnet Prison Psychosis är en psykisk sjukdom med akuta manifestationer. Denna mentala störning ingår i blocket av psykopatiska störningar med närvaro av hysteriskt syndrom. Akut fängelsepsychos kan manifestera sig i skymning av medvetenhet med utseendet av sådana symtom som: mimorech och interaktion. Kärnan är fängelsepsychos ett smärtsamt försök att imitera andra psykiska avvikelser, oftast är Ganser syndrom förklädd som schizofren personlighetsstörning, manisk depressiv psykos eller bipolär afferensstörning samt pseudodensi. Denna psykos kallas ett fängelse inte förgäves. Ganzer upptäckte själv denna sjukdom i tyska fångar och kopplade utvecklingen av psykisk störning med traumatiska psykogena fängelsefaktorer.

Etiologi av sjukdomen

Orsaken till Ganser syndrom är närvaron av någon chockerande, svår eller över-emotionell, men nödvändigtvis negativ färgad handling eller dess konsekvens. Det är därför som en psykiater för första gången upptäckte denna typ av psykos bland fångarna, för i fängelsesförhållanden måste vissa människor bokstavligen slåss för överlevnad, och detta är en kraftfull mental faktor i utvecklingen av personlighet och personlighetsstörning.

Svåra chocker eller intensiv stress leder till bildandet av skyddande mentala reaktioner, men hos vissa människor kan de utlösa Ganser syndrom. När en person med fängelsepsychos är i fara börjar han simulera andra psykiatriska sjukdomar.

Å andra sidan kan Ganser syndrom utvecklas som ett resultat av akut uppmärksamhet underskott och kommunikationsaktivitet. I detta fall är syftet med utvecklingen av syndrom att locka uppmärksamhet från utomstående. Det överväldigande behovet av mänsklig sympati, medlidande och uppmärksamhet driver sådana människor för att bilda de vanliga symptomen av hypokondriens symtom.

RELATERADE MATERIAL: Prata om psykos: endogen psykos

Vissa funktioner

I studien av Ganser syndrom slutsatsen att psykiska störningar i de flesta fall påverkar män i åldern 17-30 år, dvs. medelålders människor är mest mottagliga för denna typ av psykisk störning i närvaro av en utlösare.

En annan predisponeringsfaktor är den asociala livsstilen, och forskning har visat att nästan två tredjedelar av patienterna med detta syndrom kom upp i en antisocial miljö och har ett dysfunktionellt förflutet. Även bland sådana människor är nivån av märkbart märkbart lägre än normen, och beteendet är asocialt.

Det är värt att notera att i nästan alla patienter avslöjade en omfattande undersökning organiska störningar i centrala nervsystemet i samband med episoder av narkotikamissbruk, drogmissbruk eller som ett resultat av allvarlig traumatisk hjärnskada.

Klinisk bild

Ganzers syndrom, som de flesta personlighetsstörningar, har sina egna specifika egenskaper som hjälper till vid differentierad diagnos. Sjukdomens särdrag är dess förklädnad för andra psykiska sjukdomar, som, om de inte är tillräckligt kvalificerade, är svåra att identifiera.

De karakteristiska symptomen inkluderar sådana tecken som:

  • Imokonversion är ett karakteristiskt symptom i samband med konstant felaktiga svar på forskarens frågor.
  • Interaktioner - begåvande felaktiga handlingar som svar på någon enkel förfrågan. Till exempel, när du blir ombedd att böja fingrarna i en knytnäve, klarar patienten.

Det är viktigt att notera att dessa symptom ofta kompletteras med klagomål om olika obehagliga känslor i kroppen. Mycket ofta börjar patienter med Ganser syndrom imitera storhetens förvirring och hotar alla att de kan locka kraftiga krafter. Sådan nonsens är fantasifull och alltför teatralisk, vilket hjälper till att utföra differentialdiagnostik med sann schizofreni.

diagnostik

Diagnostisk studie av fängelsepsychos kan orsaka vissa svårigheter, eftersom patienter med denna sjukdom efterliknar en mängd mentala störningar. För diagnosen med en grundlig förfrågan med insamlingen av livets historia och den nuvarande sjukdomen. Specialisten måste ta del av alla karakteristiska symptom på sjukdomen. Från ytterligare forskningsmetoder utförs instrumental diagnostik med hjälp av magnetisk resonansbildning, röntgen och en serie biokemiska blodprov för förekomst av giftiga ämnen. Differentiell diagnos utförs med följande sjukdomar:

  • Pseudodementia - en sjukdom med psykologisk nedgång i mentala förmågor av reversibel natur
  • Schizofreni - bildandet av vanföreställningar med kollaps av mental aktivitet
  • Puerilism - alltför barnsligt eller infantilt beteende.

RELATERADE MATERIAL: Prata om psykos: endogen psykos

Trots likheten av ett antal symtom för alla ovanstående sjukdomar finns inga symptom på mimorechi och interaktion, eftersom de är karakteristiska endast för Ganser syndrom. Anamnesis spelar en mycket viktig roll i diagnosen, eftersom man, efter att ha hittat den traumatiska faktorn, kan diagnostisera med nästan säkerhet - Ganzer syndrom.

behandling

Fängelsepsychos svarar väl på psykoterapi och kräver inte användning av allvarliga farmakologiska droger. Behandlingen behöver inte ske i kliniken. Den viktigaste länken i eliminering av Ganzer syndrom är eliminering av den traumatiska faktorn. Genom att minska patientens känslomässiga stress och genomföra en psykoterapi, är det möjligt att helt eliminera manifestationerna av denna mentala störning.

Ganser syndrom

Ganzer syndrom är en akut psykisk störning av en psykotisk nivå. Ingår i gruppen psykopatologiska hysteriska syndrom. Det identifierades först av den tyske psykiatern S. Ganzer år 1897 under undersökningen av patienter i fängelse, alltså känd som "fängelsepsychos" och "fängelsessyndrom". I Ganser syndrom efterliknar patienter svår psykisk störning, men en sådan imitation är inte en simulering. Patienter är uppriktigt övertygade om sjukdomens närvaro, samvetsgrant samarbetar med läkaren, godkänner att undersökas av erfarna specialister, genomgår en provision etc. Diagnosen och behandlingen av Ganzer syndrom utförs av specialister inom psykiatrin.

Orsaker till Ganser syndrom

Den främsta orsaken till utvecklingen av Ganzer syndrom är allvarlig känslomässig nöd och extrem kronisk stress som orsakas av att vara i en extremt obekväm miljö, vilket är farligt för patientens liv, hälsa och framtid. Typiska exempel på sådana omständigheter är fängelsestillstånd. Som den näst viktigaste faktorn som framkallar uppkomsten av Ganser syndrom, indikerar psykiater behovet av sympati för andra, en önskan att skydda sig från konfliktsituationer och undvika obehagliga konsekvenser.

Ganzer syndrom utvecklas oftare i ungdomar och ungdomar, ibland förekommer hos medelålders människor. En detaljerad klinisk bild är sällsynt. Patienter med historia av traumatisk hjärnskada och missbruk av substanser (alkoholism, narkotikamissbruk, missbruk) kan detekteras. Vissa patienter som lider av Ganser syndrom diagnostiseras med andra psykiska störningar: psykopati, manisk-depressiv psykos, etc. Många patienter upptogs i en antisocial miljö och har inte fasta moraliska och moraliska riktlinjer. Denna faktor, som förvärras av de ogynnsamma villkoren för fängelse, framkallar aggression och uttalat asocialt beteende.

Symtom på Ganser syndrom

De mest framträdande manifestationerna av Ganzer syndrom är mimogovori och kortsiktiga åtgärder. Avtalet manifesteras i de uppenbarligen absurda, absurda svaren på de enklaste frågorna. Till exempel kan en patient inte korrekt svara på hur många fingrar som finns på handen. Interaktioner uppträder mindre ofta än förhör och manifesteras i felaktiga åtgärder som svar på elementära instruktioner. Till exempel höjer patienten en hand istället för ett ben, försöker lägga en skjorta på benen och byxor på händerna. I studien av hudkänslighet hos en patient med Ganser syndrom svarar inte på kyla, värme och smärta stimuli (prick med en stift).

Orienteringen i omgivningen är trasig, kommunikationen med omvärlden är starkt begränsad, uppfattningen av verkligheten är svår. Patienten är helt fokuserad på en smal krets av problem. Det finns affektiva störningar, det finns fluktuationer från ångest och rädsla för glädje och optimism. I Ganzer syndrom kan hallucinatoriska störningar också detekteras. Hallucinationer är övervägande visuella, vanligtvis förknippade med den faktiska situationen, ofta skrämmande. De har en scenliknande karaktär, de kan innefatta domstolsmöten, meningsläsning etc.

I Ganzer syndrom är kortvariga attacker av extravagant beteende med imitation av svåra mentala störningar, såsom schizofreni, möjliga. En patient kan se förvirrad, prata om sin storhet och exceptionella situation, ljuga om hallucinationer och imitera amnesi, till exempel hävdar att han inte kommer ihåg var han föddes eller hur han spenderade den senaste månaden. Symtom på Ganzer syndrom brukar vara kvar i flera dagar, observeras amnesi efter att ha lämnat skymningen.

Diagnos och differentialdiagnos av Ganser syndrom

Diagnosen är gjord på basis av anamnese och patientintervju. De karakteristiska egenskaperna hos Ganzer syndrom är en tydlig koppling till en typisk stressfull situation (vanligtvis fängelse) och en karakteristisk klinisk bild med hyckleri och interaktion. Differentialdiagnosen av Ganzer syndrom utförs med katatonisk schizofreni, pseudodemens, puerilism och patologiska tillstånd som orsakas av organisk hjärnskada.

Tidsfristen när man talar om katatoni uppenbaras av ett tal som inte är relaterat till den ifrågavarande frågan. Patienter med Ganser syndrom svarar felaktigt, men deras svar ligger inte utöver den ifrågavarande frågan. Ett annat tecken som skiljer Ganzer syndrom från katatoni är bristen på karaktäristiska positiva och negativa manifestationer av schizofreni. För att utesluta organiska hjärnskador kan det vara nödvändigt att konsultera en neurolog. I tvivelaktiga fall föreskriva ytterligare studier: kretsloppssköld, hjärnans MR, etc.

Pseudodementia, som Ganser syndrom, kan utvecklas i fängelsevillkor. Graden av absurditet hos svaren med pseudodementi är inte så tydligt uttryckt. Demonstration av hjälplöshet, teaterförvirring när man försöker utföra vissa handlingar eller svara på frågor råder. Mimoglochenie, som är karakteristisk för Ganzer syndrom, är frånvarande, det vanligaste svaret är "jag vet inte". Samtidigt är patienterna väl medvetna om sin omgivning och behåller möjligheten att skydda sina intressen. När puerilism förekommer i ett uttalat infantilt beteende - talar patienter i en lustig röst, använder diminutiva ord, bygger enkla primitiva meningar, spelar, begår handlingar som är karakteristiska för små barn.

Sjukdomskarakteristik

Ganzer syndrom ingår i gruppen akuta psykopatiska sjukdomar som åtföljs av hysteri. Den första studerade och beskrivde denna sjukdomspsykiatri S. Ganzer fullständigt. Sjukdomen uppkallades efter honom. Läkaren var engagerad i studien av patienter i fängelse. Vissa har fått diagnosen denna sjukdom.

Patienter med en sådan diagnos efterliknar allvarliga psykiska störningar, samtidigt kan det inte kallas en simulering. Till exempel kan patienten vara övertygad om att han har schizofreni, men i själva verket har han ingen sådan diagnos. Eftersom individer som lider av Ganzer syndrom är övertygade om att de har en allvarlig psykisk sjukdom, är de villiga att kontakta läkaren och diagnostiseras.

Orsaker till sjukdom

Stress, en lång vistelse i en obekväm utländsk miljö, långvariga depressiva tillstånd kan leda till en sådan sjukdom. Det har redan nämnts ovan att människor med fängelse ofta lider av en sådan sjukdom. Denna faktor leder och tjänar som grund för utvecklingen av Ganser syndrom. Sjukdomen kan också börja om patienten upplever ett akut behov av sympati, hela tiden i en konfliktmiljö, från vilken han försöker bli av med all sin kraft.

I riskgruppen ingår personer i ungdomar och ungdomar. För äldre människor är en sådan psykisk störning inte typisk, även om det är möjligt. När man undersöker historien kan läkaren upptäcka huvudskador i patienten tidigare. Ibland kan en person lida av narkotika eller alkoholberoende. Vissa patienter har comorbida psykiska störningar som psykopati, manisk syndrom. Det finns en viss procentandel av patienter med Ganzer syndrom vars barndom spenderades i antisociala förhållanden. Sådana patienter har som regel inga moraliska värderingar och moraliska principer, mot bakgrund av deras sjukdom:

  • ökad aggression;
  • hysteri börjar
  • den asociala orienteringen i beteendet förvärras.

Hur manifesterar sjukdomen sig

Det mest karakteristiska symptomet hos syndromet är att patienten av misstag svarar på grundläggande frågor. Han gör absurda, absurda slutsatser. Till exempel kan han inte säga hur många fingrar som finns på handen. Ibland händer det att en person inte kan utföra en elementär åtgärd på begäran. Till exempel kan en patient höja ett ben på en begäran om att höja en hand. En patient med Ganser syndrom svarar inte på beröring av heta och kalla föremål, han får inte känna smärta från yttre stimuli.

Mannen har liten kontakt med miljön, den här anslutningen är trasig. Verkligheten uppfattas otillräckligt, men genom prisma av det begränsade utbudet av problem. Patienter kan förekomma hallucinationer, oftast är de visuella i naturen och är förknippade med en specifik situation.

Personer som lider av syndromet, Ganzer är övertygade om att de har en allvarlig psykisk störning, till exempel schizofreni. Patienter börjar imitera psykiska störningar, hävdar att de är oroliga för hallucinationer, attacker av amnesi och andra sjukdomar. Patienten börjar uppträda som om han har en svår psykopatologisk diagnos, han är fast övertygad om detta. Sjukdomen resulterar i paroxysmal, syndromet kan inträffa och fortsätta i ett par dagar.

diagnostik

En medicinsk specialist gör en diagnos utifrån en undersökning av patienten och undersöker historien. En livlig manifestation av syndromet i detta fall är interaktionen och det ömsesidiga avtalet, diagnosen bekräftas om personen är i fängelse. Symptom liknar manifestationen av schizofreni, pseudodensi, från vilken denna sjukdom bör differentieras. Dessutom förekommer liknande processer hos en person med en organisk lesion i hjärnan.

I Ganzers syndrom svarar patienten inte, men svarar på frågan, men ligger inom gränserna för ett specifikt ämne och överskrider inte frågan. Oftast svarar de: "Jag vet inte." Men samtidigt kan en person inte riktigt orientera sig om vad som händer omkring honom. Det här är skillnaden i detta syndrom från andra psykiska sjukdomar, när patienten är fullständigt löjlig. Det finns inga karakteristiska symptom på schizofreni hos patienten. För att skilja Ganzer syndrom från effekterna av hjärnskada bör du konsultera en neurolog. Du kan behöva ta en radiografi eller MR.

Symptom på sjukdomen

För patienter med den studerade avvikelsen präglas av förekomsten av korta perioder av ovanligt beteende, som liknar det som visas av personer med allvarliga psykiska sjukdomar. En person kan prata om visioner, utföra några absurda handlingar, göra otillräckliga uttalanden, se förvirrad etc.

Symptom på sjukdomen inkluderar ett sådant tillstånd som hyckleri. Med honom svarar patienten de till synes enkla frågorna med någon form av nonsens.

Utöver detta hävdar en person ofta att han har olika fysiska problem, till exempel oförmågan att kontrollera en lem. Bland läkare kallas detta tillstånd som "hysterisk förlamning".

Intressant ämne: Dissociative personlighetsstörningar: klassificering, vanliga symptom

Ofta har patienter en förlust av minnen som har överlevt under exacerbationsperioden.

Orsaker till avvikelse

Störningen är relativt dålig förstådd. Tillförlitliga orsaker till händelsen är inte installerade. De flesta experterna anser att en mycket kraftfull stress fungerar som en provocerande faktor. Utöver detta kan orsaken till utvecklingen av avvikelsen ifråga vara en persons önskan att undvika obehagliga situationer eller ansvar.

Fysiska faktorer är inte uteslutna. Deras lista innehåller:

  • tunga slag mot huvudet;
  • långvarig alkoholism;
  • olika huvudskador.

De flesta patienter med Ganzer syndrom diagnostiseras med personlighetsstörning. Först och främst är det så kallat. teatralisk eller antisocial störning.

Antisocial personlighetsstörning präglas av aggressivt och oansvarigt beteende. En person behandlar människor med hänsyn och uppfyller inte fastställda sociala normer.
I teatriska störningar uppför sig en person på ett sådant sätt att han godkänns av andra. Patienten kan plågas av en obsessiv lust att bli märkt.

För att göra detta kommer han att dramatisera situationen och uppträda inte lämpligt för det nuvarande läget, bara för att locka uppmärksamhet.

Den studerade avvikelsen diagnostiseras väldigt sällan. Det är bara känt att det drabbar män oftare och utvecklas huvudsakligen under perioden av ungdomsperioden.

Funktioner av diagnos

Att bekräfta närvaron av en avvikelse är ganska svår. Och anledningen är inte bara att patienten kan "imbue" utan även i sjukdomens låga förekomst. Innan du börjar en konversation om Ganzer syndrom måste en specialist eliminera alla typer av problem som kan leda till utseendet på karakteristiska symptom.
Intressant ämne: Dissociative fugue - staten för en ny person

Undersökningen kommer att undersöka en persons fysiska och psykiska tillstånd. Medlemmarna av den inre cirkeln kommer att bli ombedda att observera patienten och registrera egenskaperna hos hans beteende.

I avsaknad av fysiska sjukdomar kommer psykoterapeuten att börja arbeta med patienten. Specialister inom denna bransch har de nödvändiga verktygen för att fastställa faktumet av närvaron av en artificiell störning hos en patient.

Typisk patient och hans beteende

En patient med Ganser syndrom kan inte svara på de enklaste frågorna, som inte kan utföra elementära åtgärder. Till och med ett enkelt matematiskt problem förvirrar honom, han kan inte förklara vad bilden betyder.

Men trots de löjliga svaren förstår patienten den allmänna riktningen av frågan eller uppgiften. Om du ber honom att tända en match förstår han vad som behöver göras, men försöker att ta matchen till andra änden.

Personen är fullständigt desorienterad, avskuren från omvärlden, visar likgiltighet, är fylld av meningslöst skratt, som plötsligt ersätts av rädsla. Känslighet, rastlöshet observeras.

Twilight-staten blir ibland en akut attack. Efter förbättring kommer patienten inte ihåg vad som hände under sjukdomsangreppet och hela skymningsperioden, som vanligtvis varar i flera dagar.

Det finns en annan typ av manifestation av Ganzer syndromet: ökad aggressivitet, antisocialt beteende, ansvarsfullt och respekt för andra. En person bryter mot allmänt accepterade beteendestandarder för att märkas, uppmärksammas.

Sådana patienter växer ofta upp i en sådan antisocial miljö.

Orsaker och riskfaktorer

Den främsta orsaken till sjukdomen är ett ökat behov av uppmärksamhet och sympati från andra. Detta syndrom kallas "fängelse", eftersom en person som befinner sig i fängelse befinner sig i en situation som saknar varma mänskliga relationer, bra. Han känner sig intensiv känslomässig hunger.

Lusten att locka positiva känslor i hans liv ger honom en uppfattning om att han ska gå till fängelsens medicinska avdelning för att få vård och omsorg från vårdpersonal. Gradvis leder detta till en skymning: en person börjar tro att han har en psykisk störning.

I modern psykiatri anses hysterisk skymningsförstörelse vara en följd:

  • extrem stress;
  • brist på varma känslor;
  • allvarlig känslomässig skada
  • kontinuerligt psykiskt lidande
  • kronisk ångest, som följderna av svår skräck och trauma.

Alla dessa faktorer målar en typisk bild av en fånares liv och inre tillstånd. Sjukdomen kan också utvecklas mot bakgrund av det faktum att en person försöker undvika konflikt eller bestraffning för någon form av brott. Att bo i en fientlig miljö kan ibland provocera skymningen.

Dessutom finns det fysiska skäl: alkoholism, droger, komplexa huvudskador.

Mer vanligt hos män. Vanligtvis blir ungdomar under 25 år sjuk, mestadels äldre tonåringar. Vuxna patienter är sällsynta. Sjukdomen i äldre ålder uppträder oftast mot bakgrund av storhetens förvirring.

Ett särdrag hos personer med Ganser syndrom är att de inte letar efter någon fördel för sig själva. De låtsas inte, men är bara säkra på att de är sjuka.

Beteende och typiska manifestationer

Den övergripande bilden av syndromet kan beskrivas som "approximativa svar" eller "icke-substantiv konversation". Det finns två huvudsakliga tecken på syndromet:

  • memorandum: falska svar på enkla frågor;
  • efterlikna eller hysterisk anfall, förvandlas till förlamning: patienten kommer upp med imaginära fysiska störningar.

De vanligaste åtgärderna försöker sätta byxor på huvudet och tårna på dina händer.

Vidare kan vid akuta attacker följande symtom på sjukdomen observeras:

  • en person har nedsatt medvetenhet, minne
  • extravagant beteende, försöker han se förvirrad;
  • försöker simulera amnesi
  • talar absurda saker, pratar om imaginära hallucinationer, skriver orealistiska historier.

Symtomen liknar symptomen på de vanligaste psykiska sjukdomarna, men de håller inte länge, de är episodiska. Efter förstärkning av syndromet glömmer patienterna helt och hållet vad som hände under attacken.

Hur diagnostiseras en avvikelse

Diagnos av sjukdomen är mycket svår, eftersom Ganser syndrom är mycket sällsynt. Det är svårt för en läkare att skilja fiktion från sanningen.

I svåra situationer bör organiska hjärnsjukdomar, traumatisk hjärnskada uteslutas. Analyser bör göras för att identifiera comorbiditeter.

Det är nödvändigt att hitta en traumatisk situation och eliminera den. Genomförd psykologisk och psykiatrisk undersökning. Med hjälp av en speciellt utformad intervju identifierar psykiater orsakerna och bedömer djupet av sjukdomen.

Under den akuta perioden av sjukdomen hos människor störs hudens känslighet: det svarar inte på temperatur och mekaniska stimuli.

Symtom på Ganser syndrom

Patienter med Ganzer syndrom karakteriseras av kortvariga episodiska tecken på så kallat extravagant beteende, som liknar de mest kända symptomen på allvarlig psykisk störning. Patienter tenderar att verka förvirrade, för att göra absurda uttalanden, att ljuga om hallucinationer, att uppfinna episka bilder av deras nuvarande och artificiellt uppenbara amnestiska störningar.

De vanligaste symptomen på Ganzer syndrom är:

  • Mimogony - ett försök att ge meningslösa, bespottande, medvetet falska svar på de enklaste frågorna;
  • interaktioner - "hysterisk förlamning", när en person upptäcker olika typer av fysiska hälsoproblem: oförmågan att flytta någon del av kroppen eller simulering av dumhet.

Det är mycket vanligt för patienter att "glömma" allting som hände under Ganzers syndroms attack.

Symptomen på syndromet beskrivs först i detalj av den tyska psykiatern S. Ganser i 1897. Han karaktäriserade avvikelsen som en skymningsstörning av medvetandet. Skymningen fenomenet förklarar effekten av patientens stadiga självförtroende i omemiljöns omärliga utsikt, när faktiskt surrealism framträder.

En annan psykopatologisk störning - pseudodementia, när patienten är medvetet i sitt rätta sinne och sinne (ingen skymning), simulerar mentala abnormiteter, bara genom mimoreche och andra interaktioner, har stor likhet med Ganzer syndromet.

Etiologiska faktorer av Ganser syndrom

I manifestationen av Ganzer syndrom i första hand - känslomässiga omvälvningar, känslomässig nöd, kronisk ångest på grund av skräck, erfaren psykisk trauma, det vill säga en karakteristisk uppsättning platser av internering. Kort sagt är detta en reaktion på kronisk transcendental stress.

Den andra platsen är orsakssambandet till syndromets utveckling på grund av personens önskan att undvika obehagliga följder från en konfliktsituation.

Fysiska hälsoproblem är också vanliga i syndromets etiologi - kronisk alkoholism, drogmissbruk och svåra huvudskador. En aggressiv miljö bidrar till utvecklingen av antisocial psykopati, när patienten blir i stånd att försumma de socioetiska normerna för beteende, fram till och med aggressionens manifestation.

Ganser syndrom, med undantag för platser som inte är så avlägsna, är ganska sällsynta. Avvikelser är mer mottagliga för pojkar under perioden med äldre ungdomar. Det finns fall i en mer mogen ålder, speciellt hos personer som lider av storartade förvirring.

Ganzer syndrom - en form av skymningsmedvetande med "mimoreche" och "interaktion"

Ganser syndrom är ett av en mängd hysteriska skymningsstater där patienten skickligt skickar efter en allvarlig psykisk sjukdom.

Samtidigt är han uppriktigt övertygad om att han är sjuk, att alla diagnostiska och terapeutiska förfaranden utförs i god tro.

Sjukdomen beskrevs först av den tyske psykiatern S. Ganzer år 1897, som observerade det från människor som betjänar tid. Därför kallas detta syndrom ibland "fängelse".

Typisk patient och hans beteende

En patient med Ganser syndrom kan inte svara på de enklaste frågorna, som inte kan utföra elementära åtgärder. Till och med ett enkelt matematiskt problem förvirrar honom, han kan inte förklara vad bilden betyder.

Men trots de löjliga svaren förstår patienten den allmänna riktningen av frågan eller uppgiften. Om du ber honom att tända en match förstår han vad som behöver göras, men försöker att ta matchen till andra änden.

Personen är fullständigt desorienterad, avskuren från omvärlden, visar likgiltighet, är fylld av meningslöst skratt, som plötsligt ersätts av rädsla. Känslighet, rastlöshet observeras.

Twilight-staten blir ibland en akut attack. Efter förbättring kommer patienten inte ihåg vad som hände under sjukdomsangreppet och hela skymningsperioden, som vanligtvis varar i flera dagar.

Det finns en annan typ av manifestation av Ganzer syndromet: ökad aggressivitet, antisocialt beteende, ansvarsfullt och respekt för andra. En person bryter mot allmänt accepterade beteendestandarder för att märkas, uppmärksammas.

Sådana patienter växer ofta upp i en sådan antisocial miljö.

Orsaker och riskfaktorer

Den främsta orsaken till sjukdomen är ett ökat behov av uppmärksamhet och sympati från andra. Detta syndrom kallas "fängelse", eftersom en person som befinner sig i fängelse befinner sig i en situation som saknar varma mänskliga relationer, bra. Han känner sig intensiv känslomässig hunger.

Lusten att locka positiva känslor i hans liv ger honom en uppfattning om att han ska gå till fängelsens medicinska avdelning för att få vård och omsorg från vårdpersonal. Gradvis leder detta till en skymning: en person börjar tro att han har en psykisk störning.

I modern psykiatri anses hysterisk skymningsförstörelse vara en följd:

  • extrem stress;
  • brist på varma känslor;
  • allvarlig känslomässig skada
  • kontinuerligt psykiskt lidande
  • kronisk ångest, som följderna av svår skräck och trauma.

Alla dessa faktorer målar en typisk bild av en fånares liv och inre tillstånd. Sjukdomen kan också utvecklas mot bakgrund av det faktum att en person försöker undvika konflikt eller bestraffning för någon form av brott. Att bo i en fientlig miljö kan ibland provocera skymningen.

Dessutom finns det fysiska skäl: alkoholism, droger, komplexa huvudskador.

Mer vanligt hos män. Vanligtvis blir ungdomar under 25 år sjuk, mestadels äldre tonåringar. Vuxna patienter är sällsynta. Sjukdomen i äldre ålder uppträder oftast mot bakgrund av storhetens förvirring.

Ett särdrag hos personer med Ganser syndrom är att de inte letar efter någon fördel för sig själva. De låtsas inte, men är bara säkra på att de är sjuka.

Beteende och typiska manifestationer

Den övergripande bilden av syndromet kan beskrivas som "approximativa svar" eller "icke-substantiv konversation". Det finns två huvudsakliga tecken på syndromet:

  • memorandum: falska svar på enkla frågor;
  • efterlikna eller hysterisk anfall, förvandlas till förlamning: patienten kommer upp med imaginära fysiska störningar.

De vanligaste åtgärderna försöker sätta byxor på huvudet och tårna på dina händer.

Vidare kan vid akuta attacker följande symtom på sjukdomen observeras:

  • en person har nedsatt medvetenhet, minne
  • extravagant beteende, försöker han se förvirrad;
  • försöker simulera amnesi
  • talar absurda saker, pratar om imaginära hallucinationer, skriver orealistiska historier.

Symtomen liknar symptomen på de vanligaste psykiska sjukdomarna, men de håller inte länge, de är episodiska. Efter förstärkning av syndromet glömmer patienterna helt och hållet vad som hände under attacken.

Hur diagnostiseras en avvikelse

Diagnos av sjukdomen är mycket svår, eftersom Ganser syndrom är mycket sällsynt. Det är svårt för en läkare att skilja fiktion från sanningen.

I svåra situationer bör organiska hjärnsjukdomar, traumatisk hjärnskada uteslutas. Analyser bör göras för att identifiera comorbiditeter.

Det är nödvändigt att hitta en traumatisk situation och eliminera den. Genomförd psykologisk och psykiatrisk undersökning. Med hjälp av en speciellt utformad intervju identifierar psykiater orsakerna och bedömer djupet av sjukdomen.

Under den akuta perioden av sjukdomen hos människor störs hudens känslighet: det svarar inte på temperatur och mekaniska stimuli.

Differentiell diagnostik

Trots all strangeness av beteende, i Ganser syndrom, mimar patienten symptomen, men låtsas inte. Han tror själv uppriktigt i hans smärtsamma tillstånd.

Ganzers skymningstillstånd har mycket gemensamt med vissa psykopatologiska störningar:

  1. Pseudo. Människan är medvetet, i sitt rätta sinne och i minnet, simulerar mental störning med hjälp av endast mimorechye och immoderation. Twilight är inte riktigt. Simulatorn ser en meningslös titt på en punkt, svaren är falska, beteendet är dumt, stämningen förändras snabbt. Patienten kan ge det rätta svaret på en svår fråga, även om han inte kunde korrekt svara på ljusfrågor.
  2. Puerilism. Simulering av barnsligt beteende: lustar, pranks, leksaker, gråt. Han ringer de som omger moster och farbröder, bygger barns fraser. Simulatorn ger tanken på en vuxen person som lätt kan följas.
  3. Hysterisk dumhet. Ansiktet speglar snabbt förändrade känslor som svar på yttre stimuli. Det finns immobilitet i samband med puerilism.
  4. Det finns komplexa psykopatologiska tillstånd, i den kliniska bilden som det finns tecken på Ganser syndrom - schizofreni, parafreni.

Behandlingsmetoder

Behandlingen av skymningsdämpningen Ganzer innehåller ett brett utbud av aktiviteter. Först och främst blir det klart om en person är en fara för sig själv och andra. Om det inte finns någon fara, utförs inte sjukhusvård. Efter detta följer:

  • utesluta alla riskfaktorer från miljön
  • övertyga patienten att han definitivt kommer att bli hjälpt till att övervinna rädslan, minska stressen, lugna ner sig
  • genomföra psykoterapi sessioner.

Drogbehandling utförs endast i närvaro av depression, psykos och neuros. Om attacken är stark, så tas den bort Aminazin.

Var noga med att tilldela vitaminer i grupp B, fysioterapiprocedurer: elektrisk, fysioterapi, zoneterapi, arbetsterapi.

Effektivt sanatorium-resort behandling, på grund av vilket överbelastning och trötthet lindras, ökar effektiviteten och metaboliska processer.

Det rekommenderas att ta medicinska örter efter slutet av exacerbationsperioden. Till exempel, för att stärka nervsystemet ta ett lugnande bad med valerianrötter, hoppa kottar eller tallnålar. Badet håller 15-20 minuter och hålls flera gånger i veckan. Du kan också använda aromatiska oljor.

För internt bruk används citronbalsam, mint, kamille, salvia i form av te med tillsats av honung.

Om tiden för att identifiera och bota Ganser syndrom, fortsätter konsekvenserna vanligtvis inte. Den akuta perioden går över några dagar.

Irreversibla förändringar observeras inte, tänkandet förändras inte, intellektuella förmågor återgår till normala. Det emotionella tillståndet bevaras i det normala tillståndet. Det finns ingen risk för återkommande även i en avlägsen framtid.

Orsaker till utvecklingen och symtomen på Ganser syndrom. Diagnostiska och behandlingsmetoder

Ganzers syndrom (synonymer: Ganzers syndrom, Ganzers skymningstillstånd) är ett slags skymningsförstörelse hos en person som hör till en stor grupp psykopatologiska hysteriska syndrom. Det här är en artificiell psykisk störning, som liknar simuleringen av en sådan allvarlig psykisk störning, som schizofreni, vars tecken simpelthen simulerar, har vissa skådespelskaper.

Huvudskillnaden mellan Ganzer syndromet och vanlig simulering är att patienterna själva tror på sjukdomen och kan genomgå komplexa och ibland smärtsamma medicinska undersökningar och behandling för detta.

Den viktigaste etiologiska faktorn för Ganzer syndrom är ett stort behov av uppmärksamhet och sympati hos andra, vilket vanligen uppträder hos en riktigt sjuk person. Syndromet tillskrives det psykopatologiska tillståndet på grund av dess samband med allvarligt känslomässigt lidande hos patienten.

Ett annat namn på syndromet, som ligger nära det allmänt accepterade, är "fängelsessyndrom". För första gången upptäcktes tecken på avslag i fångar - det huvudsakliga kontingenten hos människor som upplever känslomässig hunger i goda mänskliga relationer. Uppfinningen av psykisk sjukdom och utvecklingen av ens tro på dem är det viktigaste verktyget som lockar andra människors positiva känslor och underlättar övergången till mer humana förhållanden för medicinska fängelseblock.

Symtom på Ganser syndrom

Patienter med Ganzer syndrom karakteriseras av kortvariga episodiska tecken på så kallat extravagant beteende, som liknar de mest kända symptomen på allvarlig psykisk störning. Patienter tenderar att verka förvirrade, för att göra absurda uttalanden, att ljuga om hallucinationer, att uppfinna episka bilder av deras nuvarande och artificiellt uppenbara amnestiska störningar.

De vanligaste symptomen på Ganzer syndrom är:

  • Mimogony - ett försök att ge meningslösa, bespottande, medvetet falska svar på de enklaste frågorna;
  • interaktioner - "hysterisk förlamning", när en person upptäcker olika typer av fysiska hälsoproblem: oförmågan att flytta någon del av kroppen eller simulering av dumhet.

Det är mycket vanligt för patienter att "glömma" allting som hände under Ganzers syndroms attack.

Symptomen på syndromet beskrivs först i detalj av den tyska psykiatern S. Ganser i 1897. Han karaktäriserade avvikelsen som en skymningsstörning av medvetandet. Skymningen fenomenet förklarar effekten av patientens stadiga självförtroende i omemiljöns omärliga utsikt, när faktiskt surrealism framträder.

En annan psykopatologisk störning - pseudodementia, när patienten är medvetet i sitt rätta sinne och sinne (ingen skymning), simulerar mentala abnormiteter, bara genom mimoreche och andra interaktioner, har stor likhet med Ganzer syndromet.

Etiologiska faktorer av Ganser syndrom

I manifestationen av Ganzer syndrom i första hand - känslomässiga omvälvningar, känslomässig nöd, kronisk ångest på grund av skräck, erfaren psykisk trauma, det vill säga en karakteristisk uppsättning platser av internering. Kort sagt är detta en reaktion på kronisk transcendental stress.

Den andra platsen är orsakssambandet till syndromets utveckling på grund av personens önskan att undvika obehagliga följder från en konfliktsituation.

Fysiska hälsoproblem är också vanliga i syndromets etiologi - kronisk alkoholism, drogmissbruk och svåra huvudskador. En aggressiv miljö bidrar till utvecklingen av antisocial psykopati, när patienten blir i stånd att försumma de socioetiska normerna för beteende, fram till och med aggressionens manifestation.

Ganser syndrom, med undantag för platser som inte är så avlägsna, är ganska sällsynta. Avvikelser är mer mottagliga för pojkar under perioden med äldre ungdomar. Det finns fall i en mer mogen ålder, speciellt hos personer som lider av storartade förvirring.

Diagnos av Ganser syndrom

Upprättande av diagnosen Ganser syndrom uppvisar vissa svårigheter, eftersom det ibland är mycket svårt att skilja fiktion från sanning i patientens resonemang. Om du misstänker symptom som är karakteristiska för syndromet, utesluter du först organiska patologier som kan orsaka det, till exempel - det faktum att traumatisk hjärnskada uppstår. Därefter skickas ämnet till en psykologisk-psykiatrisk undersökning, där en kommission av utbildade specialister använder separata metoder för att bestämma störningsnivån och förtydligar diagnosen. Den vanligaste metoden är speciella intervjuer som tas från en patient.

Differentierande Ganzer syndrom är nödvändigt från liknande kliniska störningar som:

  • Pseudodensi - falsk demens, kännetecknad av ljusskymning eller fullständig frånvaro. Patienter uppvisar den påstådda förlusten av grundläggande färdigheter, kunskaper, beteende. Den övergripande bilden av intervjuns beteende kännetecknas av en meningslös blick på en punkt, blickets glans, svaren slumpmässigt, dumhet, en skarp förändring av känslomässigt tillstånd. Det vanligaste misstaget i en sådan teatralisk handling som ger patienten är att ge rätt svar på en svår fråga, även om svaren på de elementära frågorna var vilseledande.
  • Puerilism är ett fenomen där en individ låtsas barnsligt beteende som är sällsynt för små barn: barns manners, pranks, patienter leker med leksaker, gråta, bygga fraser, som är typiska för barn, kallas ofta "uncles" och "tanter". Samtidigt förråder enskilda handlingar tanken om en vuxen, en psykiskt frisk person;
  • Hysterisk dumhet - på patientens ansikte ett stort antal utbytbara känslomässiga reaktioner på stimuli. Det allmänna tillståndet kännetecknas ofta av oändlighet i kombination med puerilistiska manifestationer;
  • Olika komplexa psykopatologiska tillstånd, både kognitiv och fysisk etiologi, i den kliniska bilden av vilka element av individuella tecken på Ganzer-symptom ingår - schizofreni, parafreni och andra.

Ganser syndrom Behandling

Under psykologisk och psykiatrisk undersökning visar det sig först och främst individens fara för det omgivande samhället och sig själv. Med undantag för dessa faktorer utförs inte sjukhusvistelse, drogbehandling utesluts, utom i fall med tillsats av depressiva tillstånd.

Flera och ibland är en enda session av en psykoterapeut eller psykolog tillräckligt för att utesluta manifestation av tecken på syndromet. Huvudfokus här är på uteslutning från patientens liv till faktorer som stimulerar manifestationen av akuta episoder.

Förebyggande av Ganser syndrom existerar inte.

Dessutom, Om Depression