Vad är hyperkliniska störningar, symtom och behandlingsmetoder

Attention Deficit Disorder (ADD), uppmärksamhetsbriststörning med hyperaktivitetsstörning (ADHD), hyperkinetisk störning och hyperaktivitet är olika termer som används av patienter och proffs. Dessa skillnader i terminologi kan ibland vara förvirrande. Alla ovanstående termer beskriver problemen hos barn som uppvisar hyperaktivt beteende och har svårt att koncentrera sig. Det finns emellertid vissa skillnader mellan dessa begrepp och diagnoser.

Hyperkinetisk eller hyperaktiv sjukdom är en abnormal beteende som ofta uppenbaras i tidig barndom. Beteende kännetecknas av dålig uppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet.

Många barn, särskilt de som är under fem år, är ouppmärksamma och rastfria. Detta betyder inte att de lider av hyperkinetic disorder syndrom. Oövervakning eller hyperaktivitet blir ett problem när de är förhöjda jämfört med andra barn av samma ålder och när de påverkar barnets liv, skolprestanda, sociala och familjeliv. Från 2% till 5% av skolåldern kan barn drabbas av hyperkinetisk störning och pojkar oftare.

Tecken och symtom på hyperkinetisk störning

Medicinsk träning och vetenskap är inte säkert förvisso vad som exakt orsakar sådana störningar hos barn. Det finns emellertid många förutsättningar för det faktum att patologier ofta finns inom samma familj, liksom hos barn som har betydande traumatiska erfarenheter.

Ibland är föräldrarna skyldiga att kontrollera sitt barn för mycket, men det finns inga bevis för att dålig föräldraskap direkt orsakar utveckling av hyperkinetisk störning. Det är emellertid viktigt att notera att föräldrar kan spela en avgörande roll för att underlätta och stödja ett barn med tecken på syndromet.

Hyperkinetisk beteendestörning hos barn kan manifesteras i form av olika tecken, beroende på ålder, miljö - skola, hem, lekplats och till och med motivation, till exempel när man utför aktiviteter som barnet tycker mest om.

Inte alla barn visar alla dessa symtom. Detta innebär att vissa kanske helt enkelt har problem med otillräcklig uppmärksamhet, medan andra oftast är hyperaktiva.

Barn med uppmärksamhetsproblem kan vara glömliga, ofta distraherade av småbitar, avbryta konversationer, är oorganiserade, börjar ofta många fall på en gång och ingen av dem får en logisk försäkring.

Barn med hyperaktivitet verkar i onödan rastlös, noga, full av energi, gör allt bokstavligen "på flugan". De kan verka för högljudda, högljudda, kombinera alla sina handlingar med kontinuerlig pratstund.

Barn med symptom på impulsivitet agerar utan att tänka. De har svårigheter att vänta på sin tur i spel eller det ögonblick då möjligheten kommer att prata i samtalet.

Hyperkinetiska störningar hos barn kan visa andra tecken, såsom inlärningssvårigheter, autism, beteendestörningar, ångest och depression. Neurologiska problem är tics, Tourettes syndrom, epilepsi och kan också vara närvarande. Unga patienter kan ha problem med samordning, sociala färdigheter och organisering av deras aktiviteter.

Ett av tre barn som diagnostiserats med hyperkinetisk sjukdom, "växer" ut ur detta tillstånd och kräver ingen behandling och stöd vid vuxen ålder.

De flesta av dessa patienter, som i sin barndom hade möjlighet att träffa en värdig specialist i enlighet med deras behov, kan snabbt komma ikapp. De kommer att kunna komma ikapp med träningsprogrammet, förbättra skolprestandan och skapa nya vänner.

Vissa kan klara och hantera genom att anpassa sin karriär och familjeliv. Vissa av patienterna kan dock få allvarliga problem, även som vuxna, och sådana som kan kräva behandling. De kan också hantera svårigheter i relationer, på jobbet och deras humör med hjälp av droger eller alkohol.

Diagnos av sjukdom

Det finns ingen enkel reserverad diagnostisk metod för noggrann diagnos av hyperkinetic disorder. Diagnos kräver specialist, vanligtvis inom barnpsykiatri eller psykologi. Diagnos görs genom att erkänna beteendemönster, observera ett barn, ta emot rapporter om sitt beteende i skolan och hemma. Ibland kan ett datorprov hjälpa till med att göra en diagnos. Vissa barn behöver också genomgå specialiserade tester från en klinisk psykiater eller pedagogisk psykolog.

Ett barn som lider av en hyperkinetisk sjukdom behöver behandling i alla situationer där svårigheter uppstår. Det innebär stöd och hjälp hemma, i skolan, med vänner och samhället.

För det första är det mycket viktigt för familjer, lärare och specialister att förstå barnets tillstånd och hur de omgivande omständigheterna påverkar honom. När de blir äldre måste patienten lära sig att hantera sina känslor och handlingar självständigt.

Lärare och föräldrar kan behöva utföra beteendeterapi strategier. För dessa grupper av samhällsgrupper har särskilda utvecklingsprogram och respons utvecklats som syftar till att kommunicera med ett barn som lider av hyperkinetisk sjukdom.

I skolan kan barn behöva specifikt pedagogiskt stöd och planerar att hjälpa till med sitt dagliga arbete i klassrummet, såväl som läxor. De behöver också hjälp för att hjälpa till att bygga förtroende för sin sociala miljö och utveckla sina sociala färdigheter. Det är viktigt att det finns goda bilaterala relationer mellan hemmet, skolan och de specialister som behandlar barnet så att symtomen på sjukdomen kan ses från alla positioner så mycket som möjligt. I detta fall kommer barnet att kunna utveckla sin bästa potential.

Läkemedel kan spela en viktig roll vid behandling av hyperklinisk syndrom av måttlig till svår sjukdom. Medicin kan hjälpa till att minska hyperaktiviteten och förbättra koncentrationen. Förbättrad koncentration ger barnet möjlighet och tid att lära sig och öva nya färdigheter.

Barn säger ofta att medicinen hjälper dem att komma överens med människor, tänka tydligare, att förstå saker bättre och att känna sig mer självsäker i att kontrollera sina känslor och handlingar. Men inte alla barn med syndrom behöver droger.

Hjälp föräldrar i hyperkinetic disorder

Som redan noterat kan hyperkinetisk beteendestörning visa väldigt komplexa beteenden hemma, i skolan eller ute. Detta kräver hjälp med att organisera patientens verksamhet, främst för att undvika att skada. Förekomsten av tecken på sjukdom betyder inte att barnet måste ovillkorligt lyda föräldrarna och uppfylla alla önskemål och önskemål med precision. Det är detta resultat som många föräldrar väntar på, där de är mycket felaktiga. Mot bakgrund av detta är intrafamiljfördelningar och olämpligt beteende hos vuxna vanliga, till exempel svära eller fysiska repressalier. En hälsosam livsstil, en balanserad kost, en fokuserad aktivitet och en varm atmosfär inom familjen, bara sådana förhållanden kan hjälpa till.

Barn kan lätt bli frustrerade, eftersom deras utarmade koncentration och höga energinivåer ofta inte håller med. Den första, som vanligt, räcker inte, och den andra finner inte en möjlighet för utstötning. Några av följande tips kan hjälpa till att hantera dessa problem:

  • Ge dina barn bara enkla instruktioner. Små handledning som tips och sekventiella utföringsalgoritmer bredvid dem kan i hög grad hjälpa till i denna fråga. Lämna dina önskemål mätta och lugna, ingen anledning att ropa över rummet.
  • Beröm barnet när han gjorde vad som krävs, men beundra inte hans framgång för mycket.
  • Skriv om det behövs en komplett lista för dagen och lämna den på en framträdande plats, till exempel på dörren till hans rum.
  • Ett brott i att utföra några uppgifter, till exempel i läxor, ska inte gå längre än 15-20 minuter.
  • Ge barnen tid och möjlighet att träna för att maximera sin energi. Bra för dessa ändamål är lämpliga aktiva spel och sport.
  • Ändra din kost och undvik tillskott. Det finns några bevis på effekten av kost på vissa barn. De kan vara känsliga för vissa livsmedelstillsatser och färgämnen. Om föräldrar märker att vissa produkter ökar hyperaktiviteten, ska deras användning stoppas. Det är bäst att diskutera denna punkt med en läkare eller nutritionist.

Många föräldrar tycker det är bra att delta i föräldraprogram, oavsett om de behandlas eller inte. Vissa klubbar erbjuder föräldraprogram och supportgrupper, särskilt för föräldrar till barn som lider av hyperklinisk aktivitet.

Funktioner av farmakologisk terapi

Läkemedel som används för att behandla hyperkliniska störningar kan delas in i två grupper:

  • Stimulerande medel, såsom metylfenidat och dexamfetamin.
  • Nestimulanter, såsom atomoxetin.

Stimulerande medel leder till ökad vaksamhet, energi, och dessa fenomen kommer att riktas till en användbar fördelning.

Metylfenidat är tillgängligt i olika former. Omedelbar frisättning av den aktiva delen av läkemedlet har en kortvarig effekt. Läkemedlet används ganska ofta på grund av dess flexibilitet vid dosering och kan användas för att bestämma rätt dosnivå när den justeras. Långsam och modifierad frisättning av metylfenidat sker inom 8 till 12 timmar, så läkemedlet används en gång om dagen. Detta är mer praktiskt eftersom barnet inte behöver ta drogen i skolan, vilket minskar stigmivån.

Icke-stimulerande droger, av deras natur, gör patienterna inte mer aktiva. Men med hyperkinetisk störning kan de förbättra symtomen på ouppmärksamhet och hyperaktivitet. De inkluderar droger som atomoxetin.

Ibland kan andra hjälpmedel användas för att hjälpa till med sömnproblem och svåra beteenden som hör samman med syndromet.

Praktiskt taget alla droger påverkar en viss kemikalie i hjärnan som kallas norepinefrin. Det är detta hormon som påverkar hjärnans delar som styr uppmärksamhet och organiserar mänskligt beteende. Drogerna botar inte störningen, de hjälper till att kontrollera symptomen av dålig uppmärksamhet, hyperaktivitet eller impulsivitet.

Stimulerande läkemedel som metylfenidat ordineras vanligtvis först. Stimulatortypen beror på ett antal saker - på symptomen, lätthet att ge medicinen och till och med kostnaden för drogen.

Om metylfenidat orsakar obehagliga biverkningar eller inte har någon positiv effekt, kan andra stimulanter (dexamfetamin) eller icke stimulerande läkemedel förskrivas. Ibland kan ett barn reagera på en annan form av metylfenidat.

En positiv effekt efter att ha tagit drogen bör beaktas:

  • Barnets koncentration har förbättrats avsevärt.
  • Hans manifestation av ångest eller överdriven aktivitet blev mjukare.
  • Ett barn kan bättre styra sig själv.
  • Ibland märker lärare förbättring framför föräldrarna själva.

Liksom de flesta droger kan denna typ av medicin ha några biverkningar. Emellertid mottar inte alla patienter dem, och de flesta oönskade åtgärder är milda och försvinner med fortsatt användning av läkemedlet.

Biverkningens manifestation är mindre sannolikt om dosen gradvis ökas efter starten av läkemedlet. Vissa föräldrar oroar sig för missbruk, men det finns ingen anledning att tro att detta är ett problem.

Några av de vanliga biverkningarna av metylfenidat inkluderar:

  • förlust av aptit
  • svårigheter somna,
  • yrsel.

Mindre vanliga biverkningar:

  • ökad sömnighet och lugn. Detta kan vara ett tecken på att dosen är för hög
  • ångest, nervositet, irritabilitet eller tårighet,
  • buksmärtor,
  • huvudvärk,
  • tics eller twitching.

På lång sikt är en minskning av barnets tillväxtaktivitet möjlig. Studier visar att den totala minskningen kan vara 2,5 cm under villkoren för metylfenidatintag.

Denna lista med biverkningar är inte uttömmande. Om nonspecifika symptom uppträder, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Hyperkinetiska störningar hos barn

Hyperkinetiska störningar - ett syndrom som kännetecknas av motor hyperaktivitet, koncentrationsbrister och impulsivt beteende. Hyperkinetiska störningar noterade vid sjukdomar som involverar kognitiva (kognitiva) och beteendessjukdomar.

Mycket ofta med en sådan sjukdom hos barn finns det grundskolelärare och specialister i psykologiska, medicinska och pedagogiska uppdrag skilja två typer av sjukdomar: nedsatt aktivitet och uppmärksamhet, hyperkinetisk beteendestörning.

För närvarande anses det att både biologiska, genetiska och miljöfaktorer spelar en roll vid utvecklingen av hyperkinetiska störningar. Det har visats att bidraget från genetiska faktorer till syndromets etiologi är cirka 80%. Studier av patientfamiljer och analys av deras stamtavlor vittnar också för den genetiska karaktären hos hyperkinetiska störningar. En högre förekomst bland tvillingar hittades. Syndromets frekvens bland patienters syskon är mycket högre än genomsnittet för barnpopulationen. Risken för hyperkinetiska störningar är högre hos patienter vars föräldrar (en eller båda) lider av hyperklinisk störning i barndomen.

Bland miljöfaktorer som förmodligen påverkar bildandet av hyperkliniska störningar, skiljer sig förebyggande och postnatal villkorligt.

- Prenatala faktorer: gestationsfaktorer (som exponering för infektiösa agens foster, fosterhypoxi, rhesuskonflikt etc.), födelsestrauma. Allt detta leder i första hand till mikrostrukturskador på centrala nervsystemet.

- Postnatala faktorer - olika hjärnskador på grund av skador, kroniska sjukdomar, näringsbrist (vitaminer, mineraler), toxiska faktorer.

De flesta barn med hyperkinetiska störningar kännetecknas av låg självkänsla och svag psykomotionell stabilitet vid misslyckanden.

Många hyperaktiva barn har en hög grad av intellektuell utveckling. Under skoltiden är det dock svårt för sådana barn att klara av uppgifterna, eftersom de har svårigheter med att organisera arbetet och dess genomförande. Läk- och skrivförmågan hos dessa patienter är betydligt lägre än deras jämnåriga, och motsvarar inte indexen för deras intellektuella förmågor. Samtidigt är barn inte benägna att lyssna på vuxnas råd och rekommendationer. Komplexiteten i bildandet av skriv- och läsförmåga är inte bara förknippad med uppmärksamhetsstörningar, men också med brist på samordning av rörelser, visuell uppfattning och talutveckling.

Under de senaste åren har standardiserade diagnostiska kriterier utvecklats, vilka är listor över de mest karakteristiska och tydliga spårbara tecknen på en sådan sjukdom.

Hyperkinetiska störningar kännetecknas av tre grupper av symtom: symtom på obesvetenhet, hyperaktivitet, impulsivitet.

- Symptom på ouppmärksamhet:

- ofta manifesterad oförmåga att noggrant övervaka detaljerna eller begå slarviga misstag i skolans läroplan, arbete;

- Det går inte att behålla fokus på uppdrag eller spelaktiviteter.

- Det är märkbart att barnet inte lyssnar på vad som sägs till honom;

- barnet kan ofta inte följa instruktioner eller slutföra skolarbeten, dagliga aktiviteter och arbetsuppgifter på arbetsplatsen (inte på grund av oppositionellt beteende eller oförmåga att förstå instruktioner)

- Organisationen av uppgifter och aktiviteter bryts.

- undviker eller mislikar uppdrag mycket, till exempel läxor som kräver konstant mental ansträngning;

- förlorar föremål som behövs för att slutföra vissa uppgifter eller aktiviteter, såsom skolartiklar, pennor, böcker, leksaker eller verktyg;

- lätt distraherad av yttre stimuli;

- glömska under dagliga aktiviteter.

- Symtom på hyperaktivitet:

- ofta rastlös rörelse händer eller fötter eller fidget på plats;

- lämnar din plats i klassrummet eller i andra situationer där du behöver sitta;

- börjar springa eller klättra någonstans när det är olämpligt (i ungdom eller vuxen ålder kan endast ångest vara närvarande);

- otillräckligt bullriga i spel eller svårigheter med tysta fritidsaktiviteter

- Den uthålliga karaktären av överdriven motorisk aktivitet avslöjas, vilket inte påverkas väsentligt av sociala situationer och krav.

- Symptom på impulsivitet:

- slår ofta ut svar innan frågor är färdiga

- inte kunna vänta på sin tur i spel eller gruppsituationer

- avbryter andra eller stör andra människors samtal eller spel;

- talar för mycket utan ett adekvat svar på sociala hinder.

Det bör också noteras att symtomen på sjukdomen bör ske senast 7 år, kvarstå i minst 6 månader och vara tillräckligt uttalade för att indikera ofullständig anpassning och bristande överensstämmelse med normala åldersegenskaper.

De viktigaste symptomen för diagnos är nedsatt uppmärksamhet och hyperaktivitet; De bör förekomma i mer än ett verksamhetsområde (hemma, i klassrummet, på sjukhuset).

Det finns också ytterligare funktioner:

- koordinationsstörningar (de finns i ungefär hälften av sjukdomarna), inklusive samordning av subtila rörelser, visuell-rumslig koordinering, balans

- emotionella störningar (obalans, irasibility, intolerans mot misslyckande);

- brott mot relationer med andra på grund av dåligt beteende

- ojämn mental retardation med bevarad intelligens;

Hyperkinetiska störningar hos barn kräver kvalificerad tillvägagångssätt. Icke-läkemedelsbehandlingar innefattar beteendemodifikation, psykoterapi, pedagogisk och neuropsykologisk korrigering. Barnet rekommenderas en sparsam studieform - det minsta antalet barn i en klass (helst - högst 12 personer), en kortare varaktighet av klasser (upp till 30 minuter), en plats under lektionerna - på den första skrivbordet (kontakt mellan lärarens ögon och barnet förbättrar koncentrationen).

I behandlingen används vanligtvis en mängd träning för barn, föräldrar och personal vid utbildningsinstitutioner. Drogbehandling som föreskrivs av en psykiater, som prognosen beror på övergången till ungdom och vuxen ålder, används i stor utsträckning.

I 75% av barnen förekommer symtom på sjukdomen i ungdomar och i 30-60% - i vuxen ålder har 18-21% av pojkar beteendestörningar, och i åldern 18-25 år förekommer en antisocial personlighetsstörning.

En av de möjliga faktorer som bidrar till dålig prognos med uttalad social missanpassning och omvandling till personlighetsavvikelser är mental infantilism, vilket observeras i det överväldigande antalet patienter. Patienter med hyperkliniska störningar har ökad risk för substansanvändning och missbruk, och missbruk sker vid tidigare ålder, är allvarligare och leder till snabb beroendeframkallande.

Avlägsna resultat beror på sociala faktorer. Hos barn från rika familjer, där föräldrar uppmärksammar att övervinna barnets inlärningssvårigheter och beteendeproblem, försämras symtomen på hyperkinetiska sjukdomar gradvis. Hos barn upptagna i socialt ogynnsamma förhållanden kvarstår brott och skapar förutsättningar för bildandet av skolan och senare social missanpassning. Prognosen för hyperkinetiska störningar beror således på arten och behandlingen av den underliggande sjukdomen, inom vilken detta syndrom noteras, liksom på sociala och psykiska effekter.

Barn hyperaktivitet: hyperkinetisk sjukdom

Men i en ålder av två eller tre år kan barnets aktivitet öka och han kommer redan att vara i trubbel för föräldrar, lärare och lärare. Barn med sådant beteende behöver ett annat tillvägagångssätt i kommunikation och hantering än med ett lugnt barn:

- Tillbringa mer tid att prata;
- beröva inte uppmärksamhet;
- lär disciplin och lugn;
- göra motiverade kommentarer.

Om föräldrars ansträngningar att undertrycka barnets aktivitet inte ger resultat, och barnet blir mindre och mindre hanterbart med ålder, är det nödvändigt att konsultera en specialist. Kanske lider barnet av en neuropsykiatrisk störning - ADHD (attention deficit hyperactivity disorder). Om forskningsmetoden bekräftar förekomst av sjukdomen hos ett barn, kan läkemedel ordineras.


Symptom på ADHD uppträder vanligtvis mellan tre och fyra år, när svårigheter uppstår i barnets beteende och koncentration i dagis eller svårigheter i skolan. Studier har visat att ADHD uppträder hos 3-7 procent av barnen.

Barn med ADHD tre till sex år gammal

I dagis har ett barn problem med att kommunicera med andra barn. Han gör mycket ljud, stör andra barn och vårdgivare, hans beteende skiljer sig från sina kamrater.

De viktigaste skillnaderna från vanliga barn

- alltför aktiv (ständigt springande, hoppa och hoppa) och rastlös;
- känslomässigt instabil (irritabel, tårig, impulsiv, varmhärdad);
- olydiga (ignorera uppföranderegler, ignorera kommentarer);
- ouppmärksam och absent-minded (det är nödvändigt att upprepa och förklara många gånger för att barnet ska förstå vad de vill ha av honom);
- sover dåligt (gråt och gråter i en dröm, ofta kasta och vrida).

Barn i grundskolans ålder med ADHD

Att flytta från dagis till skolan för ett barn med ADHD, svårigheterna att vara i samhället genom disciplinering är fortfarande akut.

Barns beteende med syndromet orsakas av:

- brott mot skoldisciplin (barnen pratar och skrattar i lektionen, förhindrar läraren från att genomföra lektionen, kan gå runt i klassen under lektionen, uppför sig dåligt i recess, pinnar till barnen);
- rastlöshet och ouppmärksamhet (kan inte koncentrera sig på att behärska materialet, göra egna uppgifter är svåra, gör många misstag i läsning och skrivning - lär sig dåligt);
- förlust av intresse för lärande
- överdriven känslighet (på grund av irritabilitet och temperament är det svårt för ett barn att göra vänner med de andra barnen, det blir initiativtagare av strider och stridigheter).

Barn med syndromet kan vara av olika åldrar, men en sak förenar dem - provocerande beteende: orättvisa, retar ofta svärar och förolämpar andra barn. Spel med dem slutar ofta i en kamp. I framtiden växer problemen med deras närvaro i samhället med uppväxten av sådana barn, deras beteende förvärras.

Hyperaktiva barn i framtiden kan ha olika konsekvenser av sjukdoms manifestationen:
- Utseendet av dåliga vanor (alkoholism, narkotikamissbruk);
- oskyddad och promiskuös kön (infektionssjukdomar);
- instabil mentala tillstånd
- brottsliga överträdelser.

Hur identifierar du ADHD?

Att identifiera sjukdomen måste diagnostiseras. Den innehåller separata studier som utförs enligt olika kriterier.

För att identifiera hyperaktivitet måste du utvärdera:

- graden av krånglighet hos barnet (sitter tyst eller spinner);
- hur rastlös
- sitter tyst och lydigt eller stiger utan tillstånd.
Att upptäcka nedsatt uppmärksamhet avslöjar:
- uthållighet av barnet;
- om han är distraherad av yttre föremål och irriterande
- hur många misstag gjordes under uppdraget
- gjorde jobbet helt.

Kriteriet för upptäckt av impulsivitet: kan barnet svara på frågan, efter att ha lyssnat på slutet av det, för att inte avbryta och inte skrika ut svaret i förväg utan en kö.

Vidare analyseras resultaten av diagnosen, doktorn fastställer diagnosen och föreskriver en behandlingsförlopp.

Hur man behandlar ADHD?

Den första etappen av syndrombehandling kan vara psykoterapi. Detta pedagogiska arbete med barnets beteende, som utförs av föräldrar, lärare och lärare. Eller kommunikation med experter - psykologer.

En av huvudmetoderna för behandling av syndromet är farmakoterapi, endast i de fall där läkemedlet och tidigare angivna metoder har misslyckats. Farmakoterapi ordineras rent individuellt, med beaktande av alla funktioner i barnets sjukdom.

För behandling av hyperaktivitetssyndrom ordineras vanligtvis neotropiska läkemedel (gopanteninsyra). De ger:
- lugnande effekt, vilket resulterar i minskad motorisk aktivitet;
- stimulerande effekt på mentalt arbete, minne och uppmärksamhet.

Förskrivet är också levokarnitin, vilket hjälper till att klara nervös spänning och överdriven spänning, stimulerar organens normala funktion.

Hyperkinetiska störningar

Hyperaktivitet är en manifestation av neuropsykiatriska och psykiska störningar. Hyperkinetiska störningar har blivit ett ganska vanligt problem i många länder. Studier har visat att denna typ av psykisk funktionsnedsättning har identifierats hos 6-9 procent av barn och ungdomar.

Manifestationer av hyperkinetic disorder

- överdriven rörlighet, impulsivitet, starkt kränkande uppmärksamhet och disciplin;
- låg självkänsla, oansvarighet, olydnad, avskildhet från skolan leder till problem i skolan med akademisk prestation och relationer med kamrater, liksom problem med föräldrar hemma;
- med en hög grad av intellektuell utveckling, men på grund av brist på uppmärksamhet, förmågan att lyssna på uppgiften och rastlöshet är barn dåligt utbildade;
- barn är benägna att känna sig emotioner och hysteri, om något händer inte som de ville, eller om det skulle uppstå misslyckanden.

Forskare har upprepade gånger försökt identifiera en tillförlitlig och mer exakt orsak till syndromets utseende hos barn. Men hittills har deras forskning inte givit det önskade resultatet.

Faktorer som påverkar utvecklingen av hyperkinetiska störningar hos barn

1. biologisk (skada på centrala nervsystemet, nedsatt hjärnfunktion som följd av skador)
2. cirka 80% är genetiska faktorer (ärftlighet - om barnets föräldrar drabbats av hyperaktivitetssyndrom i barndomen, då barnet är mest sannolikt att ha denna sjukdom, hyperkinetiska störningar återfinns ofta i tvillingar);

3. Psykosociala (intrafamilikonflikter, samhällets inflytande från utsidan);
4. yttre stimuli (miljöförorening, industriområden som innehåller skadliga spårämnen, avgaser och skadliga utsläpp)
5. Mat (brist på vitaminer, mikro och makronäringsämnen, brist på magnesium, zink, järn och jod);
6. Prenatal (svår graviditet, abnormaliteter under graviditeten, läkemedel, alkohol och droger under graviditet, långvarigt arbete, komplikationer efter förlossning).

Som nämnts tidigare, för behandling av denna typ av sjukdom, föreskrivs hopanteninsyra eller levokarnitin. Studier har gjorts för att identifiera ett effektivare läkemedel vid behandling av hyperkinetiska störningar.

Barn som tagit guopantinsyra visade positiva förändringar i manifestationen av sjukdomen. Medan de flesta barn tog en placebo sågs reaktionen på förändringar till det bättre inte.

En annan studie visade att en liten andel barn som behandlades med vänster karnitin hade positiva resultat.

Det är uppenbart att forskningsresultaten är tvetydiga. Detta indikerar en mängd olika orsaker som orsakar hyperkinetiska störningar hos barn. Således reagerar barnets kropp annorlunda mot ovanstående läkemedel.

Användbara tips för föräldrar till hyperaktiva barn

- du behöver lära dig att lugna barnet (läs en bok, klappa honom på huvudet, förbered ett varmt bad, skapa en lugn och mysig atmosfär i huset, ha en massage);
- Att ställa upp uppgifter och förbud korrekt (appellerar till att bygga med enkla och förståliga meningar utan semantiska laster, att tala tydligt, förbud att argumentera med förklaringar);
- du måste vara konsekvent (barnet är distraherat och ouppmärksamt, så du behöver inte be honom att göra flera saker på en gång - berätta för honom om att göra saker en efter en, låta honom göra en och sedan ladda den andra);
- att hålla sig till den dagliga behandlingen (att äta, sova, leka, gå på gatan, sportavsnitt - allt ska göras samtidigt);
- även för små prestationer berömma alltid barnet - låt honom veta att han är en bra kille;
- Du borde alltid vara lugn i kommunikationen med barnet (han borde vara i ett förtroendeförhållande med sina föräldrar och inte vara rädd för dem).

De flesta föräldrar har problem med att höja sina barn på grund av deras olydnad och aktivitet. Men det är nödvändigt att tydligt ställa in linjen mellan barnets etablerade aktivitetsfrekvens och deras efterlevnad, och sjukdomen - en hyperkinetisk sjukdom som kräver ingripande av en läkare och medicinsk behandling.

Hyperkinetisk beteendestörning

RCHD (Republikanska centrumet för hälsoutveckling, ministeriet för hälsa i Republiken Kazakstan)
Version: Arkiv - Kliniska protokoll från Republiken Kazakstans hälsovårdsministerium - 2010 (Beställningsnummer 239)

Allmän information

Kort beskrivning


Protokoll "Hyperkinetiskt beteendestörning"

ICD 10-kod: F 90,1

klassificering

Klinisk klassificering genom svårighetsgrad - mild, svår.

diagnostik

Diagnostiska kriterier

För att diagnostisera en hyperkinetisk sjukdom måste tillståndet uppfylla följande kriterier:

1. Överträdelse av uppmärksamhet. Under minst sex månader bör minst sex tecken på denna grupp observeras i manifestation som inte är förenlig med barnets normala utvecklingsstadium. barn:
- oförmögen att slutföra en skola eller ett annat uppdrag utan fel som orsakats av ouppmärksamhet på detaljer
- ofta oförmögen att slutföra ett jobb eller spel
- lyssna ofta inte på vad de får veta
- Vanligtvis kan de inte följa de förklaringar som behövs för skolans eller andra uppgifter (men inte på grund av oppositionellt beteende eller att de inte förstod instruktionerna).
- ofta oförmögen att ordentligt organisera sitt arbete
- undviker olovligt arbete som kräver uthållighet, uthållighet
- Ofta förlorar saker som är viktiga för utförandet av vissa uppgifter (skrivmaterial, böcker, leksaker, verktyg);
- vanligtvis distraherad av yttre stimuli;
- ofta glömska i dagliga aktiviteter.

2. Hyperaktivitet. Under minst sex månader uttrycks minst tre av symtomen på denna grupp i svårighetsgrad, vilket inte motsvarar detta stadium av barnutveckling. barn:
- vinkar ofta armar och ben eller spinner på platsen;
- lämna sin plats i klassrummet eller andra situationer där uthållighet förväntas
- springa eller klättra någonstans i otillräckliga situationer
- ofta bullriga i spel eller oförmögna tyst tidsfördriv
- visa ett bestående mönster av överdriven motoraktivitet, okontrollerad av sociala sammanhang eller förbud.

3. Impulsivitet. Under en period av minst sex månader observeras minst en av tecknen på denna grupp i manifestation som inte motsvarar detta stadium av barnets utveckling. barn:
- ofta dyker upp med ett svar utan att ha hört frågan;
- De kan ofta inte vänta på sin tur i spel eller gruppsituationer.
- Ofta stör eller störa andra (till exempel störa en konversation eller ett spel);
- ofta för verbose, svarar inte tillräckligt på sociala hinder.

4. Förloppet av sjukdomen före 7 års ålder.

5. Svårighetsgraden av symtom: Objektiv information om hyperkinetiskt beteende bör erhållas från mer än ett område med konstant observation (till exempel inte bara hemma utan även i skolan eller kliniken), eftersom Föräldrars historier om skolbeteende kanske inte är korrekta.

6. Symptom orsakar särskild försämring av social, pedagogisk eller industriell funktion.

7. Villkoren uppfyller inte kriterierna för gemensamma utvecklingsstörningar (F84), affektiv episode (F3) eller ångestsyndrom (F41).


Klagomål och anamnesis

1. Uppmärksamhetsstörningar innefattar:
- oförmåga att hålla uppmärksamhet: barnet kan inte fullfölja uppgiften till slutet, uncollected under dess genomförande;
- reducerad selektiv uppmärksamhet, oförmåga att koncentrera sig på ämnet under lång tid;
- Ofta glömmer man vad som behöver göras;
- ökad distraherbarhet, ökad excitabilitet: barn är noga, rastlös, ofta byter från en klass till en annan;
- ännu större nedgång i uppmärksamhet i ovanliga situationer när du behöver agera självständigt.


2. Impulsivitet - oförmågan att upprätta orsakseffektrelationer, vilket leder till att barnet inte kan förutse konsekvenserna av hans handlingar:
- vårdslöst utförande av skoluppgifter, trots ansträngningar att göra allt rätt;
- frekventa ropar från platsen och andra bullriga anfall under lektionerna;
- Klättrar in i konversationen eller arbetet hos andra barn;
- oförmåga att vänta på sin tur i spel, under klasser etc.
- frekventa slagsmål med andra barn (orsaken är inte dåliga avsikter eller grymhet, men oförmågan att förlora).
Med ålder kan det finnas - inkontinens av urin och avföring; i grundskolorna, överdriven aktivitet för att försvara sina egna intressen, oavsett lärarens krav (trots att motsägelserna mellan studenten och läraren är ganska naturliga), extrem otålighet.


3. Hyperaktivitet är ökad, beteendestörning, avsiktliga sociala störningar, dissocial personlighetsstörning. Hos äldre barn och ungdomar - hooliganism och antisocialt beteende (stöld, narkotikamissbruk, promiskuöst kön). Ju äldre barnet är, desto mer impulsiva och beteendestörningar är mer uttalade och synliga.


Fysiska undersökningar: neurologisk status - brist på samordning i form av kränkningar av subtila rörelser (bindning av skosnören, användning av sax, färgning, skrivning), balans (det är svårt för barn att åka skridskoåkning och tvåhjuliga cyklar), visuell-rumslig samordning (oförmåga att spela sport, särskilt med boll); beteendestörningar emotionella störningar (obalans, irasibility, intolerans mot misslyckande); relationer med andra bryts mot både kamrater och vuxna; Delvis förseningar i utveckling trots normal IQ i form av dyslexi, dysgraphia, dyscalculia. Det kan finnas kränkningar av sömn, enuresis.


Laboratoriestudier: Slutför blodantal och urin utan patologi.


Instrumentstudier:

Följande förändringar är karaktäristiska: överdriven långvågsaktivitet i främre centrala ledningar; bilateral-synkron, långsam-vågaktivitet i bakre ledningar; Utseendet av aktivitet som inte är karakteristisk för denna ålder en stor representation av theta rytmen i bakgrundsinspelningen; hög amplitud EEG; Utseendet av utbrott av tetaaktivitet i occipitala leder.


2. CT- och MR-data. Karaktäriserad av förändringar: mindre subatrofiska förändringar i frontal och temporal lobes; en liten expansion av subaraknoidutrymmet; liten expansion av ventrikulärsystemet; asymmetri av de basala strukturerna (den vänstra caudatkärnan är mindre än den rätta).


Indikationer för expertråd:

1. Psykolog för psykologisk diagnos och korrigering.

2. Läkare övningsterapi för utnämning av individuella övningar av fysioterapi.

3. Sjukgymnast för utnämning av fysioterapeutiska förfaranden.

4. Optometrist för att bestämma fondens tillstånd.

5. Ortopedist för att utesluta ortopedisk patologi.

6. Audiolog för att bestämma svårighetsgraden av hörseln.


Minimiskrav vid sjukhusvistelse:

- slutföra blodräkning

- urinanalys;


De viktigaste diagnostiska åtgärderna:

1. Fullständigt blodantal (6 parametrar).

3. Inspektion av en psykolog, talterapeut.

4. Beräknad tomografi av hjärnan.

5. Oculistens undersökning.


Ytterligare diagnostiska åtgärder:

1. Magnetisk resonansavbildning av hjärnan.

Hur manifesterar hyperkinetiska beteendestörningar hos barn?

Hyperkinetic disorder of behavior - en avvikelse som uppträder hos barn ganska ofta. De mest mottagliga för sjukdomsutvecklingen är pojkar i grundskolans ålder.

Patologi i olika åldrar manifesterar sig annorlunda, men oavsett svårighetsgraden av symtom måste den övervakas av en specialist. Behandling av patologi är att ge psykologisk hjälp, med speciella mediciner.

Hur man behandlar astheniskt syndrom hos ett barn? Läs mer om detta från vår artikel.

Allmän information

Hyperkinetisk störning i beteendet åtföljs av markerade avvikelser i beteende.

Karaktäristiska tecken på patologi kan noteras hos barn av yngsta ålder.

Dessa tecken inkluderar oöppnad, överdriven hyperaktivitet, rastlöshet, hyperexcitabilitet. Dessa manifestationer observeras hos många barn, men det är inte en anledning att säga att det finns någon patologi, i de flesta fall är dessa bara karaktäristiska egenskaper.

Vi kan prata om förekomsten av patologi i händelse av att dessa symtom påtagligt påverkar barnets liv, hans framsteg och relationer med kamrater.

Beroende på barnets ålder manifesterar patologin sig på olika sätt. Det finns således tre huvudtyper av avvikelser, beroende på ålder:

  • hos barn 3-6 år uppträder patologin i form av ökad rörlighet, känslomässig instabilitet. Sådana barn är olydiga, accepterar inte de regler och förbud som fastställs av föräldrar eller dagislärare. Det finns sömnstörningar, barnet vaknar ofta på natten, vägrar att ha sömn på dagen, vilket påverkar hans emotionella tillstånd ännu mer negativt.
  • barn i grundskolans ålder har problem med skolprestanda, överensstämmelse med skoldisciplin. Barnet kan inte koncentrera sig under lektionen, det är svårt för honom att studera självständigt, under vilket han ofta gör elementära misstag. Eleven är svår att upprätthålla försörjning och uppmärksamhet i hela lektionen, vilket leder till att han ofta distraheras, inte assimilerar utbildningsmaterial.
  • hos äldre barn i skolåldern är det en tendens till en onormal livsstil (rökning, alkohol, tidig sexuell aktivitet, promiskuitet, antisocialt beteende).

Hur manifesterar autism i ett barn? Läs om det här.

Redaktionskommitté

Det finns ett antal slutsatser om farorna med kosmetika för tvättmedel. Tyvärr lyssnar inte alla nyfödda mammor på dem. I 97% av barnschampon används det farliga ämnet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dess analoger. Många artiklar har skrivits om effekterna av denna kemi på hälsan hos både barn och vuxna. På begäran av våra läsare testade vi de mest populära varumärkena. Resultaten var nedslående - de mest publicerade företagen visade närvaron av de farligaste komponenterna. För att inte bryta mot tillverkarnas lagliga rättigheter kan vi inte namnge specifika varumärken. Företaget Mulsan Cosmetic, den enda som passerade alla tester, fick framgångsrikt 10 poäng av 10. Varje produkt är gjord av naturliga ingredienser, helt säker och hypoallergen. Rekommendera säkert den officiella webbutiken mulsan.ru. Om du tvivlar på din kosmetiks naturlighet, kontrollera utgångsdatumet, det ska inte överstiga 10 månader. Kom noga med valet av kosmetika, det är viktigt för dig och ditt barn.

Symtom och tecken

Patologi kan manifestera sig på olika sätt, beroende på barnets karaktärs egenskaper, de sociala förhållanden där han är belägen, såväl som ålder.

Det finns emellertid ett antal vanliga tecken som är karakteristiska för denna avvikelse. Det finns tre huvudtyper av symtom.

grupp

Kliniska manifestationer

  1. Oförmågan att noggrant övervaka detaljerna i det arbete som utförs, vilket resulterar i att barnet gör grova misstag i hennes prestanda.
  2. Oförmåga att behålla en ordentlig uppmärksamhet i hela lektionen eller hela spelet.
  3. Oförmåga att följa instruktionerna, slutföra arbetet i tid.
  4. Disorganisering i utförandet av oberoende uppgifter.
  5. Barnet försöker undvika aktiviteter som kräver viss uthållighet, uppmärksamhet (till exempel läxor).
  6. Barnet förlorar ofta sina personliga tillhörigheter, leksaker.
  7. Glömska.
  8. Barnet distraheras ofta i processen av någon aktivitet.
  1. Barnet kan inte sitta länge på ett ställe, ständigt rör sig armarna och benen och spinner.
  2. Måste lämna sin plats under en lektion eller läxa.
  3. Avviker tysta spel, gör ofta buller, körningar.
  1. Barnet kan avbryta motståndaren under en konversation.
  2. Under spel eller träningsaktiviteter kan inte vänta på sin tur.
  3. Interfererar i konversationer och peer-spel.
  4. Han talar mycket och högt även i fall där det är olämpligt eller förbjudet.

Vissa barn har andra tecken på patologi. I synnerhet kan det förekomma brist på samordning av rörelser, fina motoriska färdigheter i händerna. Barnet svarar ofta otillräckligt på misslyckanden (irritabilitet, aggression, tårförmåga).

Barnets dåliga beteende orsakar fiendens relationer i laget, som i sin tur förvärrar ytterligare känslomässiga tillstånd hos barnet.

orsaker till

Följande negativa faktorer kan leda till utveckling av hyperkinetisk beteendestörning:

  1. Utvecklingsstörningar eller skador på hjärnvävnad, särskilt i området av hjärnans högra hemisfär.
  2. Allvarlig förgiftning av kroppen orsakad av negativa effekter av skadliga kemiska element.
  3. Godkännande av vissa droger.
  4. Störningar i fostrets utveckling (till exempel med syrehushåll, lågt vatten).
  5. Ofta stress, ogynnsam känslomässig atmosfär i familjen, team.
  6. Obalanserad diet (i synnerhet otillräcklig mängd konsumerad mat, felaktig introduktion av kompletterande livsmedel).

Vilka är de första tecknen på anorexia nervosa hos barn? Ta reda på svaret just nu.

Finns det något samband med uppmärksamhetsunderskott?

Det finns definitivt en sådan anslutning. Det är ingen slump att dessa två begrepp genom åren betraktades som synonymt. Ändå finns vissa skillnader fortfarande, de är i uppsättningen av karakteristiska särdrag.

Så om uppmärksamhetsunderskottet uppträder huvudsakligen i inlärningssvårigheter (vilket också är karakteristiskt för barn med hyperaktivitet) är den kliniska bilden av hyperkinetisk beteendestörning mer omfattande.

Vilka läkare ska konsulteras?

Om en bebis har karakteristiska symptom, kontakta en psykiater.

diagnostik

En exakt diagnos kan endast göras av en psykiater efter att ha studerat egenskaperna hos barnets beteende och karaktär.

När man identifierar tecken på avvikelse är det viktigt att komma ihåg att de inte borde vara ensamma, det vill säga ett eller annat symptom ska upprepas periodiskt under en viss tidsperiod (6-12 månader). Följande diagnostiska metoder används:

  1. Samtal med ett barn (ofta barnet förnekar närvaron av vissa tecken på patologi), liksom med sina föräldrar kan utbildare, lärare (vuxna däremot överdriva svårighetsgraden av kliniska manifestationer).
  2. Observation av barnets beteende i de naturliga villkoren för vistelse (hemma, dagis, skola, andra offentliga platser).
  3. Skapa artificiella livssituationer och bedöma barnets beteende i dem.

Barnläkars rekommendationer för att lindra symtomen på acklimatisering hos barn finns på vår hemsida.

Behandling krävs?

Det är naturligtvis omöjligt att ignorera ett sådant larm. Trots allt passerar hyperkinetisk sjukdom inte alltid med åldern. Enligt statistik kvarstår psykiska störningar hos 75% av barnen i tonåren, i 50% av fallen i de mogna.

Faren ligger i det faktum att hyperkinetiska störningar i vissa fall kan leda till utvecklingen av en antisocial livsstil, en tendens till brott.

Det finns ingen klart utvecklad metod för behandling av patologi.

Tillvägagångssättet i varje enskilt fall är individuellt.

Psykologiska träningar, korrigeringsåtgärder i skolan och hemma förskrivs till några unga patienter.

Andra kan i sin tur inte utan att ta speciell medicinering.

Funktioner av farmakologisk terapi

Att ta medicin är inte nödvändigt i alla fall av patologi. En patient som diagnostiserats med en hyperkinetisk sjukdom förskrivs följande grupper av läkemedel:

  • cerebrala stimulanser (retilin, pemolin) - läkemedel som förbättrar hjärnans aktivitet, ökar känsligheten för information som kommer till hjärnan;
  • droger som normaliserar processen att skapa nervceller i hjärnan (nootropics, B-vitaminer);
  • droger som normaliserar blodcirkulationen i hjärnan (Cavinton, Sermion).

Hur kan ett barn bli av med bruxism? Läs om det i vår artikel.

Korrigeringstips för föräldrar

Som tidigare noterat är det vissa problem med lärande och beteende hos barn med hyperkinetiska störningar, inte bara på offentliga platser utan även hemma.

Och det betyder att för att uppnå ett positivt resultat är det nödvändigt att inte bara korrigera det under skolförhållandena utan även föräldrarna att följa vissa regler om barnet hemma:

  1. Det är bra om barnet ska använda enkla men konsekvent utarbetade instruktioner och tips från föräldrar när de utför läxor. Detta kommer att ge honom förtroende för sina förmågor, kommer att bidra till utvecklingen av självorganisation.
  2. Föräldrarnas önskemål bör presenteras för barnet i en tillgänglig form, i lugn röst.
  3. Din baby ska ha sina egna sysslor. En lista över dessa fall (1 dag) måste skrivas ut på ett separat papper, hängt på en framträdande plats som är tillgänglig för barnet.
  4. När ett barn gör något arbete som kräver ömhet och uppmärksamhet (till exempel självständiga träningspassar hemma), se till att barnet inte blir trött, så att han tar korta (inte längre än 15-20 minuter) raster.
  5. I ett hyperaktivt barn finns det en ökad mängd energi som behöver kastas ut någonstans. Bäst av allt är aktiva utomhusspel och sport lämpliga för detta ändamål.
  6. Följ barnets diet. Om du märker att barnet blir överflickat efter att ha ätit vissa livsmedel, bör dessa livsmedel uteslutas.
till innehåll ↑

prognoser

Om alla nödvändiga förutsättningar är uppfyllda (tidig behandling som föreskrivs av en läkare, skapandet av gynnsamma känslomässiga förhållanden, uppmärksamhet från föräldrar och lärare) är prognosen i de flesta fall gynnsam.

Om varningssignalerna i form av symtom på en hyperkinetisk störning ignoreras finns det risk för allvarligare mentala abnormiteter som uppträder vid vuxen ålder.

Detta antisociala beteende, aggression, alkoholmissbruk, droger och andra negativa manifestationer.

Många unga barn är benägna att överdriven rörlighet, ouppmärksamhet, känslomässighet. Patologiska avvikelser sker emellertid inte alltid.

Det är möjligt att prata om hyperkinetic disorder när dessa funktioner ger barnet vissa problem i lärande och relationer. Naturligtvis måste denna patologi behandlas, valet av en eller annan behandlingsmetod utförs av en läkare och observerar en liten patient.

Läs om symtom och behandling av ökat intrakraniellt tryck hos spädbarn här.

Vad ska man göra med diagnosen "ADHD" och "hyperaktivitet"? Ta reda på det här från videon:

Vi ber dig att inte självmedicinera. Registrera dig med en läkare!

Dessutom, Om Depression