Amitriptylin varför inte köpa utan recept?

Eftersom alla antidepressiva läkemedel, inklusive denna, bör behandlas under överinseende av en läkare och endast på hans rekommendation. Du kan inte ta Amitriptilin på egen hand, och precis som att gå och köpa den. varför:

  • dosen väljs individuellt av specialisten (först en viss dos tilldelas, då ökar den gradvis, och sedan, efter att effekten nås, reduceras den)
  • när man applicerar Amitriptyline är det nödvändigt att kontrollera trycket, eftersom det kan minska det, därför kan det inte alls tas med lågt tryck
  • kan provocera självmordstankar (särskilt hos ungdomar)
  • Läkemedlet är gammalt, ganska tungt, det finns säkrare moderna antidepressiva medel

Dessa är bara några av faktorerna, i själva verket är de mycket mer.

Vilka antidepressiva medel säljs utan recept?

Tidigare eller senare möter den moderna mannen behovet av att köpa antidepressiva läkemedel som används vid komplex behandling av ett deprimerat känslomässigt tillstånd. Antidepressiva medel "uppmanas" att tjäna en person för att höja humöret, skapa en positiv känslomässig bakgrund och slutligen lindra depression.

När behöver jag recept på antidepressiva medel?

Doseringen, den dagliga dosen av medicinering föreskrev naturligtvis läkaren. Endast en kvalificerad specialist kommer att kunna bedöma din psyks sanna tillstånd, beräkna och måla doserna av droger korrekt. Överensstämmelse med formuleringen vid behandling av depression är en av komponenterna för framgång i kampen mot depression.

Receptet för inköp av droger av anti-depressiv verkan är endast nödvändig i följande fall:

  • exacerbation av sjukdomen;
  • behandling av de mest allvarliga formerna av depression
  • med atypisk form av sjukdomen.

I denna situation föreskriver läkaren monoaminoxidashämmare (IMAO). Dessa är potenta antidepressiva läkemedel, som används vid ineffektiva andra typer eller med starka biverkningar.

Det mest effektiva vid behandling av svåra former av depression är moklobemid, fenelzin, isokarboxazid och tranylcypromin.

Fenelzin, isokarboxazid och tranylcypromin är tidstestade läkemedel, men används sedan 50-talet av 20-talet och har många biverkningar. Moklobemid är en ny generation drog, med snabbare exponering och färre associerade negativa reaktioner.

Lätta antidepressiva nya generationer. Vad är funktionen?

En mild form av depression kan "korrigeras" med droger som inte ombesörjs på apotek. Antidepressiva medel i en ny generation, som regel, orsakar inte kroppen sådan kroppsskada som läkemedel som producerats under det senaste århundradet. Moderna "receptfria" antidepressiva medel skiljer sig i grunden från tunga droger och droger av den gamla generationen.

Fördelarna med moderna antidepressiva medel:

  1. snabbare effekter på kroppen och eliminering av depression;
  2. färre biverkningar;
  3. möjlighet till samtidig användning med många andra läkemedel;
  4. ingen signifikant beroende av läkemedlets handling.

Enligt effekten har droger på mentala tillstånd hos en person, antidepressiva medel av stimulerande och lugnande natur utmärks.

Det är mycket viktigt att noggrant bestämma arten av sjukdomen och det efterföljande korrekta valet av ett antidepressivt läkemedel (att excitera eller hämma centrala nervsystemet). Tid och effektivitet av behandlingen beror till stor del på detta.

Vid hantering av depression är det också användbart att läsa:

Lista över lung-antidepressiva läkemedel mot läkare (15 läkemedel)

Over-the-counter antidepressiva medel är uppdelade i olika grupper beroende på graden och typen av exponering. Vi listar huvudgrupperna och deras droger. Vi startar listan med en lista med stimulantantidepressiva medel.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Namnet på läkemedlet: Maprotiline (Maprotiline).

Analoger: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikationer: endogen, involutionell, psykogen och neurotisk depression, utmattning, somatogen, latent menopausal depression.

Åtgärd: minskning av apati, förbättring av humör, avlägsnande av psykomotorisk inhibering.

Biverkningar: huvudvärk, slöhet, sömnighet, hörselnedsättning, hallucinationer, takykardi, arytmi, kräkningar, illamående, muntorrhet, urtikaria, svullnad, viktökning, sexuella störningar, stomatit.

Kontraindikationer: epileptisk sjukdom, njursjukdomar, lever, graviditet.

2. Prozac

Namnet på läkemedlet: Prozac (Prozac).

Analoger: Fluoxetin, Plog, Profluzak, Fluval.

Indikationer: depression, bulimia nervosa, tvångssyndrom (obsessiva tankar och handlingar).

åtgärd:

  • kommer att lindra från emotionella överbelastningar, tvångstankar;
  • kommer att mjukna anorexia nervosa;
  • eliminera premenstruella störningar
  • kommer att minska ångest och panik.

Biverkningar: i början av behandlingen och med ökande doser - ångest, sömnighet, smärta i huvudet, illamående. Sällan - Kramper. Du kan få utslag på huden, smärta i muskler, leder, feber

Kontraindikationer: överkänslighet, graviditet, amning.

3. Paxil

Namnet på läkemedlet: Paxil (Paxil).

Analoger: Rexetin, Adepress, Aktaparok-Setin, Plizil, Paroxetinhydrokloridhemihydrad, Cyrestill.

Indikationer: Depression av alla typer hos vuxna och barn 7-17 år.

Åtgärd: Under de första veckorna av behandlingen reduceras symtom på depression, självmordstankar elimineras. Förhindrar återkomst av depression.

Biverkningar: sömnighet, sömnlöshet, aptitlöshet, takykardi, illamående, förstoppning, krampanfall, svettning.

Kontraindikationer: Överkänslighet mot paroxetin och komponenter i läkemedlet. Graviditet, amning.

4. Deprim

Namnet på läkemedlet: Deprim (Deprim).

Analoger: Helarium hypericum, Doppel-Hertz Nervotonik.

Indikationer: kronisk trötthetssyndrom, depression, känslomässig utmattning, funktionsnedsättning.

Åtgärd: ökning av arbetsförmåga, mental och fysisk aktivitet, sömn normalisering.

Biverkningar: torr mun, förändringar i mag-tarmkanalen, snabb trötthet.

Kontraindikationer: barn under 6 år. Individuell intolerans. Med stor försiktighet bör tas under graviditet och amning.

Tillsammans med droger av kemiskt ursprung kan växtbaserade läkemedel vidtas för att bekämpa depression. Växtbaserade antidepressiva medel är växtbaserade infusioner som kan köpas på apotek eller beredas hemma.

5. Leuzea extrakt

Läkemedelsnamn: Levzea Extract (Rapontikum Safflower).

Indikationer: som en komplex terapi.

Åtgärd: Allmän tonisk åtgärd, ökning av arbetskapacitet, förbättring av humör, ökning av aptit.

Biverkningar: huvudvärk, irritabilitet, högt blodtryck, allergisk reaktion, sömnlöshet.

Kontraindikationer: överkänslighet, epilepsi, kronisk sömnstörningar, akut infektionssjukdom.

6. Tinktur av ginseng

Namnet på läkemedlet: Ginseng tinktur.

Indikationer: hypotoni, ökad trötthet, överarbete.

Åtgärd: ökning av arbetskapacitet, minskning av trötthet, ökning av artärtrycket.

Biverkningar: sömnlöshet, huvudvärk, diarré, illamående, blödning från näsan.

Kontraindikationer: hypertoni, barn under 16 år, hypertyreoidism.

7. Citrongräs tinktur

Namnet på läkemedlet: tinktur av citrongräs.

Indikationer: hypotonisk sjukdom, neurastheni, depressionstillstånd.

Åtgärd: stimulering av centrala nervsystemet, högt blodtryck, förbättrad synskärpa.

Biverkningar: Overexcitation av centrala nervsystemet och kardiovaskulära system.

Kontraindikationer: sömnlöshet, högt blodtryck, akuta infektionssjukdomar.

Tänk på klassen av antidepressiva sedativa åtgärder.

8. Azafen

Drognamn: Azafen.

Indikationer: asteno-depressivt syndrom, ångest-depressivt tillstånd, alkoholisk depression, endogen depression, exogena depressioner, depressiva tillstånd vid kroniska somatiska sjukdomar.

Åtgärd: eliminering av ångest-depressiv tillstånd, manifestationer av senil depression, utjämning av det negativa tillståndet som orsakas av långvarig användning av neuroleptika.

Biverkningar: illamående, kräkningar, huvudvärk, yrsel.

Kontraindikationer: överkänslighet, hjärtinfarkt, hjärt-kärlsjukdom, diabetes, graviditet, akuta infektionssjukdomar.

9. Persen

Namnet på drogen: Persen (Persen).

Indikationer: Dålig sömn, irritabilitet, ökad nervös irritabilitet.

Åtgärd: lugnande och antispasmodisk åtgärd.

Biverkningar: en allergisk reaktion. Med långvarig användning - förstoppning.

Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlet, arteriell hypotension. Barn upp till 3 år (tabletter), barn upp till 12 år (kapslar)

10. Mianserin

Läkemedlets namn: Mianserin (Mianserin).

Indikationer: Depression av olika ursprung.

Åtgärd: sömnförbättring, minskning av nervös excitabilitet.

Biverkningar: sömnighet, hypokinesi, konvulsioner.

Kontraindikationer: maniskt syndrom, graviditet, amning, barnålder (upp till 18 år). Lever och njursvikt.

11. Amitriptylin

Namnet på läkemedlet: Amitriptyline.

Indikationer: manisk-depressiv psykos, nervös bullemi, barn enuresis.

Åtgärd: lugnande effekt, antidiuretisk effekt vid bedwetting, analgetisk effekt.

Biverkningar: sömnighet, desorientering, irritabilitet, hallucinationer, trötthet, takykardi, illamående, kräkningar, viktökning.

Kontraindikationer: epilepsi, tarmobstruktion, glaukom i vinkelförslutningen, graviditet, amning.

12. Mirtazapin

Namnet på läkemedlet: Mirtazapine (Mirtazapine).

Indikationer: depression, tidigt uppvaknande från sömn, intresseförlust, orolig depression.

Åtgärd: Återställ förmågan att ha kul, anpassa sömn, eliminera självmordstankar.

Biverkningar: sömnighet, yrsel, ovanliga drömmar, takykardi, illamående, diarré, minskad libido, torr mun, ökad aptit.

Kontraindikationer: Överkänslighet mot läkemedlet, epilepsi, organisk hjärnskada.

13. Novo-Passit

Drognamn: Novo-Passit.

Indikationer: neurastheni, "manager" syndrom, migrän, eksem av psykologisk etiologi.

Åtgärd: lugnande, avlägsnande av nervös excitabilitet av premenstruell och klimakterisk period, eliminering av ångest.

Biverkningar: allergiska reaktioner, yrsel, dåsighet, liten minskning av muskelton.

Kontraindikationer: Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, barns ålder (upp till 12 år), alkoholism, epilepsi, sjukdomar, hjärnskador.

14. Hagtorns tinktur

Drognamn: Hawthorn-tinktur.

Indikationer: nervositet, sjukdomar i hjärt-kärlsjukdomar, klimakteriet, förhöjt kolesterol.

Åtgärd: En lugnande effekt på nervsystemet, normalisering av hjärtaktivitet, minskad excitabilitet under klimakteriet.

Biverkningar: allergiska reaktioner, klåda, urtikaria.

Kontraindikationer: graviditet, amning, individuell intolerans, barn under 12 år.

15. Valerian tinktur

Drognamn: Valerian tinktur.

Indikationer: sömnlöshet, migrän, hysteri, irritabilitet, glatt muskelspasmer.

Åtgärd: lugnande, antispasmodisk, koleretisk, normaliserande åtgärd för matsmältningssystemet.

Biverkningar: minskad prestanda, sömnighet, depression.

Kontraindikationer: individuell intolerans.

Kontraindikationer för receptfria antidepressiva medel

Over-the-counter antidepressiva medel har en fördelaktig effekt på eliminering av neurotiska tillstånd hos olika etiologier. Men det betyder inte att du kan ta dessa droger under mycket lång tid och utan negativa konsekvenser.

Många antidepressiva läkemedel som är fritt tillgängliga på apotek kan ha ett antal kontraindikationer.

Dessa "förbud" gäller för nästan alla antidepressiva medel:

  • individuell intolerans mot läkemedlets komponenter;
  • graviditet;
  • amningstid
  • barns ålder upp till 18 år.

Det måste sägas att varje antidepressivt läkemedel tillsammans med ovanstående kontraindikationer kan ha sin egen, inneboende endast i detta läkemedel.

Om du är i tvivel om du ska ta antidepressiva läkemedel eller inte, titta på en video som kommer att upplysa dig och förstöra ett antal myter som uppfunnits om sådana droger:

Konstant stressiga situationer, en mycket snabb rytm i det moderna livet leder till att många människor blir alltför irritabel, nervös, benägen för olika typer av fobier. Depression, tyvärr slutade att vara något unikt och isolerat.

Numera är även små barn bekanta med termen "depression".

Den kemiska sammansättningen och klinisk användning av dessa läkemedel kan vara olika. Sökningen efter nya farmakologiska föreningar för att bekämpa depression i medicinsk vetenskap slutar inte.

De första drogerna som ledde till kampen mot depression började förskrivas till patienter på 50-talet av 20-talet. Läkemedlet "iproniazid" står på grund av antidepressiva medel. För närvarande i farmakologi finns cirka 125 läkemedel med antidepressiva effekter. Var försiktig när du väljer antidepressiva!

Amitriptylin är ett farligt läkemedel

Amitriptylin är ett läkemedel från gruppen av antidepressiva läkemedel, ordinerad för depressiva tillstånd, psykos, emotionella och fobiska störningar. Det har en uttalad lugnande och tymoanalytisk effekt - behandling leder till aktiveringen av psyken och förbättrar humöret. Behandlar antidepressiva medel av "gammal" generation.

Trots den snabba terapeutiska effekten, var läkares åsikter på bekostnad av detta medel delad i den första behandlingslinjen. Tänk på hur amitriptylin fungerar och appliceras, vad är farligt om okontrollerat intag och överdosering av läkemedlet.

Beskrivning av instruktioner för användning av amitriptylin

Amitriptylin är ett läkemedel från gruppen av tricykliska antidepressiva medel. Förutom de viktigaste effekterna, har en analgetisk effekt, hjälper till vid behandling av sängvätning.

Amitriptylin tillverkas av flera tillverkare - inhemska Veropharm, ALSI Pharma, samt utländska tillverkare - Grindex, Nycomed, under olika handelsnamn:

Amitriptylin tillhör den farmakologiska gruppen av antidepressiva medel. Dess brutto formel är: C20H23N. Det internationella icke-proprietära namnet (INN) är amitriptylin.

Former för frisättning och sammansättning

Amitriptylin finns i två doser - tabletter och lösning.

  1. Tabletter på 10 och 25 mg för internt bruk. Förpackad i blisterförpackningar med 50 och 100 stycken.
  2. En lösning av 10 mg / ml, 2 ml ampuller för intravenös och intramuskulär administrering. I förpackningen med 10 stycken.

Tabletterna innehåller 10 eller 25 mg aktiv ingrediens - amitriptylinhydroklorid. Ytterligare (inaktiva) ämnen - mikrokristallin cellulosa, talk, laktosmonohydrat, kiseldioxid, magnesiumstearat, pregelatiniserat stärkelse.

Sammansättningen av läkemedlet "Amitriptyline" i form av en lösning innehåller 10 mg av den aktiva substansen och dessutom - saltsyra (saltsyra), bensetoniumklorid och natrium, dextrosmonohydrat, vatten för infusioner.

Farmakologisk aktivitet

Läkemedlet är ett starkt antidepressivt medel. Verkningsmekanismen på amitriptylins kropp är en ökning av koncentrationen av norepinefrin i synapserna och serotonin i nervsystemet (deras omvänd absorption minskar). Med långvarig behandling minskar den funktionella aktiviteten av beta-2-adrenerga och serotoninreceptorer i hjärnan. Det har en stark antikolinerg effekt (central och perifer).

Hur påverkar amitriptylin för depression? - förbättrar humör, minskar psykomotorisk agitation, ångest, normaliserar sömn. Läkemedlets antidepressiva effekt framträder 2-3 veckor efter mottagandet.

Förutom den uttalade anti-depressiva effekten har läkemedlet ett antal andra åtgärder.

  1. Anti-ulcer i samband med blockering av histaminreceptorer i matsmältningsorganen.
  2. Minskad aptit.
  3. Öka blåsans förmåga att sträcka och öka tonen i sin sfinkter, baserat på en minskning av aktiviteten hos serotonin och acetylkolinreceptorer.
  4. Om generell anestesi är planerad, är det nödvändigt att varna läkaren om att ta detta läkemedel, eftersom det minskar blodtrycket och kroppstemperaturen.
  5. Eliminerar smärta. När börjar amitriptylin hjälpa till med smärta? - enligt patientrecensioner, redan i 2-3 dagars behandling.
  6. Eliminerar sängvätning.

Indikationer för användning

Listan med indikationer är omfattande, men den främsta orsaken till att amitriptylin ordineras är depressiva tillstånd av olika ursprung.

Vad hjälper amitriptylin?

  1. Depression - involutionell, endogen, neurotisk, reaktiv, läkemedel, på grund av alkoholavdrag, organisk hjärnskada. Särskilt flödar med ångest, sömnstörningar.
  2. Emosionella störningar av blandad natur. Amitriptylin kan ordineras för panikattacker.
  3. Psykoser på grund av schizofreni, återkallande av alkohol.
  4. Överträdelser av beteende (förändringar i uppmärksamhet och aktivitet).
  5. Night Enuresis.
  6. Kroniskt smärtssyndrom - cancer, reumatiska sjukdomar, postherpetic neuralgi, posttraumatisk smärta.
  7. Nervös bulimi.
  8. Förebyggande av migrän.
  9. Ulcerativa skador i matsmältningssystemet.

Indikationer för användning av tabletter och lösning av Amitriptylin är likartade.

Dosering och administrering

Terapeutisk dos och behandlingens längd föreskrivs privat. Hur länge kan du ta amitriptylin? - kurs inte mer än 8 månader

Pillansökan

Behöver du amitriptylin före eller efter måltid? Tabletten tas efter måltid, utan föregående tuggning, för att minska irritationseffekten på magen.

I instruktionerna för användning av tabletter "Amitriptylin" anges följande rekommenderade doser.

  1. Behandling av depressiva tillstånd. Inledande dos - 25-50 mg på natten. Sedan gradvis öka över 5 dagar till 200 mg per dag, uppdelat i 3 doser. Om den terapeutiska effekten inte uppkommer inom 2 veckor, ökas den dagliga dosen till maximalt 300 mg.
  2. Behandling av huvudvärk, migrän, kronisk smärta. Den terapeutiska dosen är 12,5-100 mg per dag, medeltalet är 25 mg. Hur man tar amitriptylin mot huvudvärk och andra typer av smärta? - en gång för natten
  3. Doseringen av tabletterna "Amitriptyline" under andra förhållanden väljs individuellt.

Hur tar amitriptylin på natten för sömnlöshet? Om det finns en sömnstörning mot bakgrund av depression, behöver det inte ändras i standardregimen, läkemedlet tas som beskrivet ovan.

Applicering av lösningen

Ange lösningen intravenöst eller intramuskulärt, långsamt. Daglig dos - 20-40 mg, uppdelad i 4 administreringar. Gradvis flytta till den orala formen, det vill säga på p-piller.

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet tillhör C-kategorin på fostret enligt FDA-klassificeringen (i djurstudier konstaterades en negativ effekt). Utnämningen av amitriptylin under graviditeten är därför extremt oönskad. Det gäller endast om den avsedda nyttan för moderen överskrider fostrets fara.

När läkemedlet är ordinerat under amning, bör hela behandlingsperioden sluta amma barnet.

Använd i barndomen

Amitriptylin är ordinerat till barn för behandling av bedwetting:

  • piller - från sex år
  • lösning - från tolv.

Sällan föreskrivs i barndomen för behandling av depressiva egenskaper. I detta fall väljes dos, frekvens och varaktighet av behandlingen individuellt.

Hur tas amitriptylin i barn med depression? - doseringen är enligt följande:

  • mellan 6 och 12 år gammal - 10-30 mg per dag eller 1-5 mg / kg;
  • ungdomar från 12 år - upp till 100 mg.

När natten enuresis:

  • barn från 6 till 10 år, 10-20 mg dagligen för natten;
  • ungdomar 11-16 år - upp till 50 mg per dag.

Använd i ålderdom

I åldern är det främst föreskrivet för mild depressiva störningar, nervös bulimi, blandade känslomässiga störningar, psykos mot bakgrund av schizofreni och alkoholberoende.

Hur tar man amitriptylin till äldre? Vid en dos av 25-100 mg på natten, en gång. Efter att ha nått en terapeutisk effekt, minska dosen till 10-50 mg per dag.

Biverkningar och komplikationer

Biverkningar av amitriptylin utvecklas mycket ofta och kan vara så uttalade att de överstiger den terapeutiska effekten av behandlingen. I detta avseende vägs beslutet om utnämningen alltid, och patienter och deras familjer ska utvärdera deras tillstånd under behandlingen.

Biverkningar förknippade med antikolinerga effekter:

  • suddig syn, utvidgade elever, boendeförlamning, ökat intraokulärt tryck hos människor, med en smal vinkel på ögans främre kammare;
  • torr mun
  • förvirring;
  • förstoppning, paralytisk ileus;
  • svårighet att urinera

Biverkningar från centrala nervsystemet:

  • svimning;
  • dåsighet;
  • hög trötthet
  • irritabilitet;
  • minnesbrist
  • desorientering i rymden;
  • ångest, ångest;
  • hallucinationer (ofta hos äldre och personer som lider av Parkinsons sjukdom);
  • psykomotorisk agitation;
  • mani, liksom hypomani;
  • reducerad koncentration;
  • sömnstörningar;
  • mardrömmar;
  • asteni;
  • huvudvärk, tremor, ökad epileptisk anfall, dysartri, parestesi, myastheni, ataxi, extrapyramidalt syndrom.

För hjärt-kärlsystemet:

  • takykardi;
  • arytmi;
  • ortostatisk hypotension
  • EKG-förändringar hos patienter som inte har hjärtsjukdomar;
  • blodtrycksstörningar;
  • brott mot intraventrikulär ledning.

Från mag-tarmkanalen:

  • halsbränna;
  • illamående;
  • magbesvär
  • kräkningar;
  • hepatit;
  • ökad aptit
  • fetma eller viktminskning
  • smakförändring
  • stomatit;
  • diarré;
  • mörkningen av tungan.

På den del av det endokrina systemet:

  • svullnad av testiklarna;
  • ökning av bröstkörtlar hos män;
  • minskad eller ökad libido;
  • problem med styrka;
  • ökning eller minskning av blodsockret
  • reducerad vasopressinproduktion.
  • klåda;
  • utslag på huden, urtikaria;
  • angioödem (angioödem)
  • ljuskänslighet.

Andra biverkningar:

  • tinnitus;
  • håravfall
  • svullnad;
  • feber;
  • svullna lymfkörtlar;
  • urinretention.

Särskilda instruktioner

Att vidta försiktighetsåtgärder bör vidtas seriöst och risken för biverkningar bör korreleras med fördelarna med behandlingen.

  1. Det har visat sig att barn, ungdomar och personer under 24 år som lider av depression och psykiska störningar ökar medikamentet självmordstankar och beteende. Därför bör utnämningen av amitriptylin i denna kategori av patienter vara berättigad!
  2. Hos äldre patienter kan behandling utlösa utvecklingen av drogpsykos på natten. Efter läkemedelsuttag stabiliseras tillståndet inom några dagar.
  3. Hos patienter med instabilt blodtryck bör dessa indikatorer övervakas under hela behandlingsperioden. Det kan minska eller öka ännu mer.
  4. Det rekommenderas att undvika plötsliga rörelser - försiktigt rör sig till ett vertikalt läge från det horisontella, eftersom det kan uppstå yrsel och oriktig orientering.
  5. Användningen av alkohol och preparat som innehåller etanol är förbjudet under hela behandlingsperioden!
  6. Om behandling utförs med MAO-hämmare, föreskrivs amitriptylin inte tidigare än 14 dagar efter avbokningen.
  7. En dos på mer än 150 mg per dag minskar tröskeln för anfallsaktivitet och ökar risken för anfall hos predisponerade personer och patienter som lider av epilepsi.
  8. Vid svåra depressioner är risken för självmord alltid hög, därför rekommenderas parallell administrering av bensodiazepiner eller neuroleptika vid behandlingens början.
  9. Hos patienter med cykliska affektiva störningar kan maniska och hypomani-tillstånd utvecklas under behandling med amitriptylin. I så fall bör du minska dosen eller avbryta drogen.
  10. Hos patienter som lider av tyrotoxikos, liksom de som får sköldkörtelhormoner, är det möjligt att de utvecklar kardiotoxiska effekter.
  11. I kombination med elektrokonvulsiv terapi kan läkemedlet endast användas under medicinsk övervakning.
  12. Patienter som överensstämmer med viloläge kan utveckla paralytisk tarmobstruktion.
  13. Om lokal eller allmän anestesi ska ges, bör du definitivt berätta för din läkare om att du tar amitriptylin.
  14. Kanske en minskning av riva och en ökning av slem i tårvätskan. För dem som använder kontaktlinser kan det skada hornhinnepiteln.
  15. Människor som tar amitriptylin länge har ökad risk för karies.
  16. Försiktighet måste vidtas vid utförande av potentiellt farliga aktiviteter som kräver uppmärksamhet och snabb respons. Vid körning av bil rekommenderas inte amitriptylin.

Baserat på de möjliga reaktionerna, gäller följande kategorier av personer med detta läkemedel med stor försiktighet:

  • lider av alkoholism
  • barn och ungdomar upp till 14 år;
  • äldre patienter;
  • vid sjukdomar såsom schizofreni, astma, bipolär störning, epilepsi, hämning av benmärgs hematopoies, hjärta och vaskulär sjukdom, okulär hypertension, stroke, minskad motor i magen och tarmfunktion, lever, njurinsufficiens, hypertyreoidism, prostataförstoring, urinretention, blåsans hypotension.

Kontra

Alla följande kontraindikationer för användningen av amitriptylin är absoluta! Därför studerar läkaren alltid patientens historia när man förskriver ett läkemedel.

När amitriptylin är kontraindicerat? - under följande förhållanden:

  • överkänslighet mot läkemedlet;
  • akuta och subakuta perioder med hjärtinfarkt;
  • i kombination med MAO-hämmare, liksom 2 veckor före starten av deras intag;
  • alkoholförgiftning;
  • Förgiftning med hypnotiska, psykoaktiva, smärtstillande medel;
  • glaukom med vinkel-stängning
  • kränkning av atrioventrikulär och intraventrikulär ledning av allvarlig grad;
  • laktationsperiod
  • galaktosintolerans
  • glukos-galaktosmalabsorption;
  • laktasbrist;
  • tabletter är kontraindicerade hos barn under 6 år och lösning upp till 12;
  • graviditet, särskilt under första trimestern.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

"Amitriptyline" -tabletten och lösningen ska förvaras på en torr, mörk plats, vid en temperatur av högst 25 ° C. Barn och personer med psykisk sjukdom som lider av alkoholism och narkotikamissbruk bör inte ha tillgång till medicinering!

Dosens hållbarhet är 3 år.

Amitriptylin och alkohol

Det är absolut förbjudet att blanda detta läkemedel med alkohol! I vissa fall föreskrivs amitriptylin för att lindra abstinenssymptom hos alkoholister efter en binge, men endast strikt på sjukhuset.

Vad är farlig kombination av amitriptylin med alkohol?

  1. Mannen från sitt gemensamma intag faller fast i sömnen - läkemedlets hypnotiska effekt förbättras flera gånger. Överdosering av amitriptylin i detta fall är orsaken till brott mot andningssystemet, vilket kan leda till hjärtstillestånd.
  2. Effekten av alkohol ökar - effekten av att dricka ett glas öl kan vara från samma mängd vodka.
  3. Den farliga kombinationen används av många människor för att förbättra hypnotisk effekt av amnitriptylin (avsiktlig men obetydlig överdos). Addictiveness, liknande narkotiska, utvecklas mycket snabbt. En person upphör att tänka nyktert, för att bedöma risken för en situation, att precis dosera läkemedlet, därför kan varje tablett som tas är dödlig. Med allvarlig förgiftning med amitriptylin med alkohol tenderar chanserna att överleva till noll.
  4. Konsekvensen av en vanlig kombination av amitriptylin med en liten mängd alkohol är en oåterkallelig förändring av den mänskliga psykeförminskade intelligensen, minnet försämras, hushålls- och yrkeskunskaper förloras. Alla organ och system påverkas, särskilt levern, njurarna, hjärtat, kärlen, hjärnan. Alla biverkningar av amitriptylin är fullt manifesterade.
  5. Mellan alkohol och amitriptylin bör hållas tid. Ta det från en baksmälla är omöjligt. Även om konsumeras en dag efter att ha tagit piller kan symtom på förgiftning förekomma - illamående, kräkningar, minskad synskärpa. När kan jag dricka amitriptylin efter alkohol? - inte tidigare än i två dagar!

Kombinera amitriptylin och alkohol kan inte under några omständigheter, eftersom det är dödligt!

Beroende på amitriptylin

Läkemedlet hör inte till narkotiska droger, eftersom det inte har en berusande eller berusande effekt, det orsakar inte klassisk fysiologisk beroende, som opiater. Beroende på amitriptylin är endast psykologiskt, vilket inte har något att göra med fysisk börda för drogen. För att förstå missbrukets natur måste du veta principen om läkemedlets handling. Naturliga neurotransmittorer genomgår inte sönderdelning i kroppen i normal takt, så länge är de intakta. Effekten av att ta amitriptylin uppnås genom att upprätthålla en konstant koncentration av serotonin och andra neurotransmittorer på en hög nivå.

Är amitriptylin beroendeframkallande? Liksom alla antidepressiva medel kan det bilda ett visst beroende - med abrupt avbrytning återkommer symptomen igen. Endast i den meningen kan amitriptylin betraktas som ett läkemedel, så länge läkemedlet tas, är personen väl, och när kursen är klar återkommer staten. Det händer att patienter byter från antidepressiva medel till verkliga droger. Därför, för att utesluta eventuell skada från amitriptylin, avbryts mottagningen gradvis inom en månad.

Annulleringssyndrom

Med en skarp avvisning av läkemedlet, särskilt om det togs i höga doser, är det möjligt att utvecklingen av amitriptylinavdragssyndrom. Vad är symtomen på detta?

  • illamående;
  • kräkningar;
  • huvudvärk;
  • diarré;
  • sömnstörningar;
  • sjukdomskänsla;
  • mardröm drömmar.

Även med gradvis misslyckande utvecklas motorisk ångest, irritabilitet, sömnstörningar och tunga drömmar.

Hur lång tid kvarstår amitriptylinavvikelsen? - tillståndet observeras under tiden tills hela läkemedlet elimineras från kroppen, det vill säga 8-14 dagar. Ytterligare manifestationer är redan mer psykologiska i naturen.

Amitriptylinreduktionsregimen är en gradvis minskning av den terapeutiska dosen under en månad från och med att avslutas.

överdos

Ofta finns det en överdosering av medicinering, så i de flesta fall är läkemedlet endast förskrivet till inpatienter, under överinseende av en läkare.

Amitriptylinförgiftning enligt ICD-10-klassen

Orsaker till överdosering

Överdosering för en enstaka dos av drogen sker oftast i följande fall:

  • Överensstämmelse med dosen som föreskrivs av läkaren (avsiktligt eller oavsiktligt överskott).
  • självmedicinering utan läkares recept
  • en kombination av läkemedlet i en terapeutisk dos med alkoholhaltiga drycker.

Överdoseringssymptom

Beroende på hur mycket amitriptylin som tas är skillnaden mellan 3 grader av överdosering mild, måttlig och svår, vilket slutar i en dödlig 100% av fallen utan återupplivning.

Barn är mest känsliga för akut överdos, inklusive dödsfall.

Mild överdos av amitriptylin uttrycks av följande symtom:

  • torr mun
  • förstoppning;
  • brist på urinering
  • dyspepsi.

Manifestationer av måttlig till svår överdosering är alltid allvarliga och kräver omedelbar medicinsk behandling.

  1. På den centrala delen av nervsystemet, ökad sömnighet, hallucinationer, orsakslös ångest, epileptiska anfall, ökad reflex, nedsatt uttalande, muskelstivhet, förvirring, orienteringsförlust i rymden, nedsatt koncentration, psykomotorisk agitation, ataxi, dumhet, koma.
  2. Från hjärtats och blodkärlens sida - arytmi, takykardi, kränkningar av hjärtkirurgi, hjärtsvikt, kraftig minskning av blodtryck, chock, hjärtstopp (sällsynt).
  3. Andra manifestationer - en minskning av mängden urin, upp till fullständig frånvaro, hypertermi, ökad svettning, kräkningar, andfåddhet, andningsdepression, cyanos, nedsatt njur- och leverfunktion.
  4. I terminaltrinnen, faller arteriellt tryck, eleverna reagerar inte på ljus, reflexer dör ut, leversvikt, hjärtsvikt och andningsstillestånd utvecklas.

Den dödliga dosen är 1,5 gram amitriptylin tagen vid en gång. Men barnen nog och färre.

Förgiftningsbehandling

Vid första tecken på överdosering bör följande förkliniska åtgärder vidtas.

  1. Ring en ambulans.
  2. Ge patienten en liter vatten att dricka och prova kräkningar. Upprepa denna procedur tills rent tvättvatten visas.
  3. Ta enterosorbenter för att minska absorptionen av läkemedlet i blodet - Enterosgel, aktivt kol, Atoxil, Polysorb MP och andra.
  4. Om en person har förlorat medvetandet, måste du vända det på sin sida.

Behandling av amitriptylinförgiftning sker i intensivvård och innefattar följande terapeutiska åtgärder.

  1. Nödmagsvatten.
  2. Införandet av saltlösningar för att upprätthålla blodtryck, korrigering av acidos, vatten och elektrolytbalans.
  3. Ta kolinesterashämmare för att eliminera antikolinerga manifestationer.
  4. Införandet av glukokortikoider med en kraftig minskning av blodtrycket.
  5. Utnämningen av antiarytmiska läkemedel för hjärtat.
  6. 24-timmars patientövervakning med övervakning av blodtryck och hjärtfrekvens.
  7. I allvarliga fall - återupplivning, antikonvulsiva åtgärder, blodtransfusion.

Hemodialys och tvångsdiurese har inte visat sig vara effektiv vid överdosering med amitriptylin.

Det finns ingen specifik motgift mot amitriptylinförgiftning.

Effekter av förgiftning

Allvarlig överdosering är dödlig, även om medicinsk hjälp lämnades i tid. Dödsorsaken är hjärtstillestånd, andningsdepression, svår arytmi.

Konsekvenserna av överdosering amitriptylin förblir, även om personen lyckades överleva:

  • mentala förändringar, allvarlig depression;
  • kroniskt njur- och leverfel;
  • hjärtrytmstörning.

Återstående effekter observeras under hela livet och kräver konstant läkemedelsterapi.

analoger

Den strukturella analogen av amitriptylin är det importerade läkemedlet Saroten Retard, som tillverkas av H. LUNDBECK A / S (Danmark).

Vad kan annars ersätta amitriptylin? Gruppanaloger är "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - drogerna har samma effekt men skiljer sig åt i kompositionen. Dessa läkemedel är moderna analoger av amitriptylin utan närvaron av biverkningar som är karakteristiska för att ta ett antidepressivt medel.

Interaktion med andra droger

Innan du börjar behandling med amitriptylin, måste du berätta för din läkare om alla mediciner som tas kontinuerligt.

  1. Det kan inte kombineras med MAO-hämmare.
  2. Amitriptylin ökar den hämmande effekten på hjärnan av sedativa, hypnotiska läkemedel, analgetika, läkemedel för anestesi, neuroleptika och etanolhaltiga läkemedel.
  3. Minskar effekten av antikonvulsiva medel.
  4. Det kan administreras i kombination med sömntabletter (till exempel är Sonapaks tillsammans med amitriptylin). Men i en sådan kombination ökar det den antikolinerga aktiviteten hos Sonapaks, det vill säga det minskar hjärncellernas förmåga att överföra nervsignaler.
  5. I kombination med andra antidepressiva läkemedel förbättras effekterna av båda läkemedlen.
  6. När det kombineras med neuroleptika och antikolinerga läkemedel kan kroppstemperaturen öka och paralytisk tarmobstruktion kan utvecklas.
  7. Amitriptylin ökar de hypertensiva effekterna av katekolaminer och adrenostimulerande medel, vilket ökar risken för takykardi, hjärtarytmi och svår artär hypertension.
  8. Kan minska den antihypertensiva effekten av guanetidin och besläktade läkemedel.
  9. I kombination med kumarin- eller indandedionderivat kan den antikoagulerande aktiviteten hos den senare öka.
  10. I kombination med cimetidin i blodplasma ökar koncentrationen av amitriptylin vilket ökar sannolikheten för toxiska effekter.
  11. Inducerare av levermikrosomala enzymer (karbamazepin och andra barbiturater) minskar koncentrationen av amitriptylin.
  12. Quinidin minskar metabolismen av amitriptylin.
  13. Östrogenhaltiga hormoner ökar biotillgängligheten av amitriptylin.
  14. Delirium kan utvecklas i kombination med disulfiram- och acetaldehyddehydrogenashämmare.
  15. Amitriptylin kan intensifiera depression, vilket uppträdde på grund av att glukokortikoider tagits.
  16. I kombination med läkemedel för behandling av tyrotoxik ökar risken för agranulocytos.
  17. Kombinationer med nootropics leder till en försämring av verkan av dessa läkemedel och ökar sannolikheten för biverkningar.
  18. Det är nödvändigt att kombinera försiktigt med preparaten av digitalis och baclofen.
  19. God kompatibilitet med amitriptylin med antibiotika, antivirala läkemedel (till exempel Acyclovir). Kan kombineras enligt ordination av en läkare.

Vanliga frågor

Nisch kommer att svara på populära frågor baserat på sökfrågor som relaterar till särdrag av användningen av amitriptylin och dess kombination med andra läkemedel som inte anges i de officiella instruktionerna.

  1. Amitriptyline recept eller inte? Försäljningsvillkor i apotek - endast på recept.
  2. Vad är kompatibiliteten med amitriptylin och donormil, är det möjligt att kombinera dessa läkemedel? Denna kombination praktiseras av läkare - amitriptylin kommer att förbättra effekten Donormila. Men mediciner tas på olika tidpunkter på dagen och strikt på sjukhuset under överinseende av en läkare.
  3. Vad är kompatibiliteten med amitriptylin och fenibut? Eftersom "fenibut" avser nootropics, i kombination med amitriptylin, minskar den terapeutiska effekten av båda läkemedlen och sannolikheten för biverkningar ökar. Denna kombination ska diskuteras med din läkare.
  4. Är amitriptylin kompatibel med Corvalol? Antagonism droger har inte, men i Corvalol innehåller fenobarbital, som kan förbättra effekten av amitriptylin.
  5. Är karbamazepin (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibelt med amitriptylin? Läkemedel kan administreras tillsammans, men det bör komma ihåg att kanske en ökning av den inhiberande effekten på centrala nervsystemet, en minskning av den antikonvulsiva effekten av karbamazepin och en minskning av koncentrationen av amitriptylin i blodet.
  6. Kan amitriptylin tas tillsammans med fenazepam? Sådana droger kan administreras parallellt endast genom korta kurser, för att påskynda symptomlindringen och minska biverkningarna av antidepressiva medel.
  7. Är amitriptylin och cinnarizin kompatibel? Utnämningen, kanske, men under överinseende av en läkare, som i denna kombination ökar effekten av antidepressiva medel.
  8. Vad är kompatibiliteten med fluoxetin och amitriptylin, kan de kombineras? Fluoxetin är också ett antidepressivt medel, men från en annan grupp och med en utmärkt verkningsmekanism. Kombinationen är möjlig med användning av minimala terapeutiska doser av läkemedel och endast efter recept av en läkare, men är farlig vid utveckling av biverkningar.
  9. Är Velafax kompatibel med amitriptylin? Detta är också ett antidepressivt medel, vars verkningsmekanism är annorlunda. Kombinationen av dem är möjlig, men läkemedlet är åtskilda av tid - "Velafaks" morgon och kväll amitriptylin vid en lägre dos och se till att övervaka reaktionen av kroppen för att eliminera den inhiberande effekten på det centrala nervsystemet.
  10. Är amitriptylin kompatibel med piracetam? Nootropika rekommenderas inte att kombineras med antidepressiva medel på grund av skillnaden i deras verkan - stimulera mot lugnande. Effektiviteten hos två droger kan minska och risken för biverkningar kan öka. Om en sådan kombination är ordinerad av en läkare, är det lämpligt att fördela p-piller i tid.
  11. Kan jag dricka amitriptylin och paxil samtidigt? Dessa är två antidepressiva medel från olika grupper. Denna kombination används, men du kan inte ta den på egen hand, eftersom det finns en risk att öka effekterna av dem båda.
  12. Vad är kompatibiliteten mellan amitriptylin och eglonil? Det är ett antipsykotisk medel med antipsykotisk verkan. Därför är det, när det används tillsammans, risk för att den inhiberande effekten på centrala nervsystemet kan öka. Om en sådan kombination och praktiseras, föreskrivs drogerna vid olika tidpunkter.
  13. Är det möjligt att ta escitalopram med amitriptylin? Kombinationen av två antidepressiva medel är inte alltid lämplig. Ibland övas denna kombination i svåra depressioner, men den bästa terapeutiska effekten utvecklas med en kombination av antidepressiva och lugnande medel.
  14. Är det möjligt att ta tillsammans "Afobazol" och amitriptylin? Drogerna är kompatibla som "Afobazol" avser lugnande medel och ordineras ofta i kombination med antidepressiva medel. Men mot bakgrund av en starkare amitriptylin kan verkan av afobazol vara förlorad, så endast en läkare ska hantera valet av terapeutiska doser.
  15. Kan amitriptylin och atarax tas ihop? Detta är ett läkemedel från gruppen av lugnande medel, så dess kombination med amitriptylin i depressiva tillstånd är sannolikt. Men deras mottagning krävs vid olika tidpunkter.
  16. Finns det droger som liknar amitriptylin som kan köpas utan recept? Det finns ljus receptfria läkemedel, vars effekt är tillåtet att inkludera den antidepressiva - "Persia", "New Pass", "Despres", "Azafen" och andra. Men försäljningen av receptfria läkemedel betyder inte att du kan ordinera behandlingen själv!
  17. Kan amitriptylin och finlepsin tas ihop? Läkemedlet används för att behandla epilepsi och neuralgi och smärta, så förmodligen ökade hämmande verkan på det centrala nervsystemet hos amitriptylin eller en minskning av dess koncentration i blodet.
  18. Kan jag ta amitriptylin som sovande piller? När sömnlöshet inte är associerad med depression, är läkemedlet inte angivet.
  19. Om du tar amitriptylin ofta, vilka konsekvenser kommer det att bli? Långvarig kontinuerlig behandling är alltid förknippad med en hög risk för biverkningar. Terapi med ett sådant allvarligt läkemedel bör utföras enbart under överinseende av en läkare och i adekvata doser.
  20. Är det möjligt att ge amitriptylin till en berusad person? Nej, det är absolut oförenligt med alkohol!
  21. Har amitriptylin en kumulativ effekt? Ja, den terapeutiska effekten av detta läkemedel är kumulativ och uppträder helt i 2-3 veckor.
  22. Varför bli fet från amitriptylin? En av dess biverkningar är ökad aptit. Ibland leder det till viktökning.
  23. Ökar eller minskar amitriptylin blodtrycket? Läkemedlet kan både minska och öka. Hopp av indikatorer kan observeras under dagen.
  24. Hur bli av med svaghet efter att ha tagit amitriptylin? Beroende på drogen varar det i 7-14 dagar. Om tillståndet inte förbättras ska dosen revideras eller läkemedlet ersätts med en annan.
  25. Hur länge jobbar amitriptylin? Det aktiva ämnet går in i blodet inom 30 minuter efter administrering och varar ca 7-10 timmar (maximalt 28 timmar). Ungefär lika mycket som en accepterad dos av läkemedlet.
  26. Hur länge lämnar amitriptylin kroppen? Hans fullständiga eliminering sker 7-14 dagar efter mottagningens slut.
  27. Vilken läkare föreskriver amitriptylin? - psykiater
  28. Hur länge kan du ta amitriptylin utan paus? Behandlingsförloppet är högst 8 månader.

Amitriptylin är ett potent läkemedel som tillhör antidepressiva medel i den "gamla" generationen. Dess allvarliga biverkningar uppväger ibland fördelarna med behandlingen. Därför bör beslutet om upptagande endast ta en läkare. Självskrivande av ett sådant läkemedel är livshotande!

Verkan av läkemedlet Amitriptyline i alkoholavdragssyndrom

Det är svårt att hitta den rätta bland de tusentals droger som erbjuds på apotek i landet. En tydlig förståelse av syftet med viktiga droger hjälper till att navigera. Patienten måste förstå i vilka fall Amitriptyline behandling ordineras som en injektion, när läkemedlet inte kan tas och hur man får det.

För att kunna göra rätt val måste patienten förstå i vilka fall Amitriptylinbehandling ordineras som en injektion, när läkemedlet inte kan tas och hur man får det.

Internationellt icke-proprietärt namn

I den internationella klassificeringen av droger är detta läkemedel under det angivna namnet.

Registreringsnummer

Det nummer under vilket läkemedlet är registrerat är P N015860 / 01-260609.

Farmakologiska egenskaper

Läkemedlet tillhör gruppen antidepressiva läkemedel. Det är en tricyklisk substans som ingår i kategorin icke-selektiva hämmare av neuronal infångning av monoaminer.

farmakodynamik

Farmakodynamik för läkemedlet på grund av den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - amitriptylin. Verktyget har följande effekt:

  • minskar aptiten
  • bekämpar urininkontinens
  • har antikolinerga effekter
  • analgetikum;
  • blockerar histaminfrisättning;
  • har en kraftfull lugnande effekt.

Att ta Amitriptylin minskar aptiten.

Att ta drogen saktar hjärtats ventrikulära ledningsförmåga. Mottagande av medel i stora doser kan leda till allvarlig intraventrikulär blockad och andra farliga konsekvenser.

I processen med att använda medicinen ökar koncentrationen av norepinefrin i vägarna i centrala nervsystemet. Långvarig användning av läkemedlet leder till en minskning av funktionaliteten hos hjärnreceptorer, optimering av frisättningen av adrenalin och serotonin. På grund av denna effekt reducerar läkemedlet ångest, intensiteten av depressiva manifestationer, hjälper till med enuresis.

Människor som har magsår, har märkt förbättringar i processen att ta detta läkemedel.

Genom att blockera histaminreceptorer i magen i cellerna minskar smärtan, och eroderade ställen läker snabbare.

Som beskrivet i bruksanvisningen är förbättringar bland patienter med enuresis förknippade med en ökning av blåsans förmåga att sträcka sig. Det finns ett centralt anfall av serotonin, ökar tonen i sfinkteren.

Långvarig användning av läkemedlet leder till en minskning av funktionaliteten hos hjärnreceptorer, optimering av frisättningen av adrenalin och serotonin.

Etiologin av positiva effekter i bulimia nervosa har inte förtydligats. Arbetsmekanismen innebär samma som i depression. Tabletter är effektiva för båda diagnoserna, oavsett kombinationen.

Förändringar i kroppen efter att ha tagit medicinen blir tydliga först efter 2-3 veckor från starten av behandlingen.

Samtidig användning av läkemedlet med allmän anestesi leder till en minskning av blodtryck och kroppstemperatur.

farmakokinetik

Läkemedlets biotillgänglighet är annorlunda. Det beror på metoden för införande av ämnet i kroppen. Denna siffra kan variera från 30-60%. Biotillgängligheten av nortriptilin är från 46 till 70%.

Plasmakoncentrationen kan nå 0,04-0,16 ng / ml. Läkemedlet penetrerar de hematocefalfa och histohematogena barriärerna. Halten av innehåll i vävnaderna är större än i plasman.

Läkemedelsupplösning sker i levercellerna. Läkemedlet sönderdelas i aktiva och inaktiva metaboliter.

Den aktiva substansen avlägsnas från kardiovaskulärsystemet efter 10-28 timmar och läkemedelsmetaboliten - efter 16-80 timmar. Cirka 80% utsöndras av njurarna, en del av gallen. Efter avbrytande lämnar läkemedlet fullständigt människokroppen efter 7-14 dagar.

Läkemedlet penetrerar placenta barriären, passerar i bröstmjölk. Innehållet i ämnet i mjölk är detsamma som i blodplasman.

Dessutom, Om Depression