4 etapper av alkoholism. Ett enkelt sätt att upptäcka missbruk.

I den här artikeln kommer du att lära dig alla "Stages av alkoholism". Efter att ha fått informationen kommer du enkelt att bestämma alkoholberoendet av både dig själv och en annan person.

Enligt den senaste forskningen bör modellen som presenteras nedan, där man ser faserna av alkoholism, betraktas som en ny standard.
Och kanske är alkoholismen mycket närmare än du trodde tidigare.
Och det är bra! Eftersom ju tidigare du känner igen exakt vilken nivå av alkoholism du är i, desto tidigare kan du göra något åt ​​det.

Om tecken på alkoholism skrev jag i den sista artikeln 5 tecken på alkoholism.

Stages av alkoholism

Steg 1 alkoholism

  1. I den första etappen av alkoholism konsumerar en person alkohol, och det verkar som om han bara blir nöjd utan att uppleva några negativa konsekvenser.
  2. I första etappen ger alkohol en stark kortvarig fördel för en person, vilket tvingar en person att uppfatta alkohol inte bara ofarligt, men också önskvärt.
  3. En person har ingen baksmälla, huvudvärk och andra effekter av alkohol.
  4. Det verkar för honom att missbruk har förbi honom, och han kan dricka alkohol säkert.
  5. Också i den första etappen av alkoholism förnekar en person helt sin missbruk. Han tycker att han dricker måttligt, för företag, och bara för nöje. Och använder också andra ursäkter. Jag skrev om dem i detalj i artikelmetoden för att bestämma alkoholberoende.
  6. I det första skedet är alkoholism socialt acceptabelt, vilket maskerar problemet, vilket gör att beroende kan få mer och mer makt.

Steg 2 alkoholism

Följande tecken är karakteristiska för andra etappen av alkoholism:

  • Periodisk användning

Alkoholförbrukningen blir permanent och periodisk. Till exempel, en gång i veckan dricker en person nödvändigtvis ett "gott" tillstånd, åtföljd av en fullständig förlust av kontroll. Närvaron i alkoholens liv blir en nödvändighet.

  • Frihetsberövande frihet.

Om i den första etappen av alkoholismen en person fortfarande kan välja att dricka det eller inte, då i andra etappen förlorar en sådan möjlighet. Självavgift dikterar hur mycket och när en person kommer att dricka alkohol.
För att kontrollera om du har frihet att välja, försök till exempel minst ett år att inte dricka alkohol.

  • Skydd av användning

Medvetet eller omedvetet kommer en person upp med skäl för att skydda sin alkoholanvändning. Han tror att han bara vilar på helgen, lindrar stress och så vidare.

  • Öka toleransen

Även för andra etappen av alkoholism präglas en ökning av toleransen mot alkohol.
Alkoholtolerans innebär att en person nu behöver dricka mer alkohol för att känna detsamma. Den gamla normen upphör att ge samma effekt av nöje.

  • Alkohol anpassning

Kroppen anpassar sig till alkohol, naturliga reflexer av alkoholavstötning tas bort. Kroppen slutar att motstå.
Det verkar som om en person igen att han kan dricka alkohol utan allvarliga konsekvenser.

  • Förlust av förmåga att kontrollera berusad

I ökande grad förlorar en person kontroll över användningen av alkohol.
Det är förlusten av förmåga att kontrollera berusad är huvudsymptomen för andra etappen av alkoholism.
Externt, i en persons liv ser allt bra ut. Han leder en social livsstil, det finns vänner som förresten också dricker.

Steg 3 alkoholism

Den tredje etappen av alkoholism präglas av flera funktioner:

  • Omorienteringen av livet på användningen av alkohol

Vid den tredje etappen av alkoholismen börjar hela livet hos en person byggas kring användningen av alkohol. Andra saker förlorar sin mening och blekna in i bakgrunden.

Även om en person fortsätter att gå till jobbet, engagera sig i yttre angelägenheter, är han i ett "standby" sätt att använda.
Han väntar på dagen då han kan dricka för att lindra spänningen.
Dricka alkohol - blir det enda önskade målet, en källa till nöje.

  • Födelsen av andra missbruk

Hos människor börjar andra beroenden bildas och öka.
En man börjar röka mer, spela dataspel, använda olika typer av sexuella missbruk, titta på porr, onani, fantasera på "obscena" ämnen, att äta, dricka kaffe. Ofta använder han beroenden samtidigt för att få en större "buzz" effekt, eftersom användningen av en enskild person upphör att "infoga" en person.

  • Verkligt obehag

En människas verkliga liv, när han berövas möjligheten att använda, blir obekväma. Interna smärta, konstant ångest och irritation börjar följa med personen.
Först när en person dricker blir han orimligt glad och superenergisk ett tag.

  • Ökande kris

I livet började problem som inte hade stört innan de började visas mer och mer. Försvårandet av problem beror på det faktum att en person ignorerar andra delar av livet till förmån för att dricka alkohol.
På detta stadium av alkoholism känner en person inte igen sitt beroende, tror att nya problem har uppstått på grund av det onda ödet, yttre orsaker, men inte på grund av beroende.
En man försvarar försiktigt sin användning av alkohol, med tanke på att alkohol är den enda källa till glädje.

  • Bryta sociala band

Vid den tredje etappen av alkoholism förekommer förändringar i den sociala sfären:
Visas själviskhet, stolthet, skärpa i att kommunicera med sina nära och kära.
Verkar också aggressiv mot andra människor.
Syftet med isolering från samhället.
Andra människor börjar irritera en person.

  • Ökad användningsfrekvens

Frekvensen av alkoholkonsumtionen ökar.
En person kan använda flera dagar i rad, till exempel, på fredag ​​och lördag.
Drycker i mitten av veckan.

4: e etappen av alkoholism

Det är vid fjärde etappen av alkoholism att konsekvenserna slutar när en person fortfarande kan ta sig ur sitt beroende av sig själv.

Vad man ska göra

Om du märker att du eller din älskade är på ett av stadierna av alkoholism - det här är en signal för att låta larmet.
Det är i dessa skeden att du måste sluta förneka din missbruk så snart som möjligt. Det är nödvändigt att erkänna för dig själv att du befinner dig i ett av stadierna av alkoholism och börja med att göra något med det.

Dessa var 4 etapper av alkoholism.
Redan på dessa stadier är det ganska svårt att sluta dricka.
Alkoholismen är bara hemsk när du inte vet vad du ska göra med det.
Men i det här fallet finns specifika välkända verktyg, vad man ska göra och hur man permanent besegrar alkoholismen.

(5 röster, betyg: 5.00 av 5)
Arseny Kaysarov Loading.

Den första etappen av alkoholism

Tillagt: 17 maj 2018

Alkoholism är ett allvarligt problem som utvecklas över tiden. Enligt klassificeringen fortsätter sjukdomen i tre steg, vilka har sina egna egenskaper. Det första steget är det första skedet av problembildningen hos alkoholberoende personer. Ju mer allvarliga patologin är, desto svårare är processen att återvinna kroppen från alkoholpåverkan. Recensioner av alkoholism i första etappen, bevisa att behandling, som genomförs i rätt tid, gör att du kan uppnå höga resultat och bli av med problemet. Detta kräver en tidig upptäckt av beroendet och den exakta bestämningen av dess egenskaper.

Och omvänd, om du inte börjar behandla i tid, kommer sjukdomen att nå nivå 2 och 3, där det är svårare att gå ur ordning. I den här artikeln kommer vi att titta på hur man diagnostiserar en utvecklingsvanor som redan finns i knoppen och försöker också kasta en handlingsplan - vad man ska göra och hur man återställer på kort tid.

Tecken och symptom på scen 1

Den första etappen av alkoholism hos män och kvinnor kännetecknas av förändringar i beteende och vanor efter några månader. Varaktigheten av den initiala fasen av beroende kan ta från flera månader till 5-6 år. Därför är det nödvändigt att visa uppmärksamhet från nära människor och bestämma begäret för alkohol i själva bakterien.

Alkoholismen manifesteras av följande tecken på missbruk:

  1. En person i etapp 1 använder alkohol från tid till annan, utan en särskild episodicitet. Under denna livstid har människor inte en viss dos alkohol, vilket leder till en allvarlig förgiftning. Kroppen anpassar sig till etanolens funktion från alkoholens sammansättning, som svarar mot den rikliga användningen av alkohol med symtom på förgiftning och förgiftning. På morgonen kan huvudvärk, misshandel och kräkningar, allmänt oinskränkt alkoholintolerans vara oroande.
  2. Drickande alkohol förekommer periodiskt. I första etappen sker mottagandet av starka drycker på viktiga datum eller högtidliga händelser. Ett psykiskt beroende av alkohol bildas, baserat på lusten att uppleva eufori och en ökad humör från att dricka. Efter att ha druckit alkohol på morgonen kan en känsla av förtryck, skuld och allvarlig sjukdom uppstå.
  3. Regelbunden dricka. I det inledande skedet åtföljs upprepade episoder av alkoholintag med viss regelbundenhet. Möten med vänner, ölturer i slutet av arbetsveckan, liksom andra tillfällen åtföljs av drycker av olika alkoholhaltiga och alkoholhaltiga drycker. Regelbundenhet är 1-2 gånger i veckan och åtföljs av en förbättring av humör, före tävlingen. Detta indikerar utvecklingen av psykologiskt begär för alkohol.

I detta skede är det fortfarande för tidigt att prata om allvarligt beroende, men det är den första etappen av alkoholism som kännetecknas av utvecklingen av allvarliga hälsoproblem och psykiska problem i framtiden.

Var uppmärksam! På detta stadium är de mest effektiva behandlingsmetoderna specialiserade droger för alkoholism, till exempel AlcoStop-pulver (granskning genom referens). Det kommer att förhindra beroende och lindra begär för alkohol samt för att förhindra dåliga vanor.

Endast behandling av alkoholberoende kommer att utesluta sjukdomen i princip.

alkoholism

Allmän information

Alkoholism - en sjukdom som uppstår vid systematisk alkoholmissbruk, kännetecknad av psykiskt beroende av förgiftning, somatiska och neurologiska störningar, nedbrytning av individen. Sjukdomen kan utvecklas med abstinens från alkohol.

I CIS brukar 14% av den vuxna befolkningen alkohol och 80% moderat konsumera alkohol, vilket beror på vissa dricks traditioner som har utvecklats i samhället.

Sådana faktorer som konflikter med släktingar, en otillfredsställande levnadsstandard, oförmåga att förverkliga sig i livet leder ofta till missbruk. I en ung ålder används alkohol som ett sätt att känna inre tröst, mod, för att övervinna blyghet. I medelåldern används den som ett sätt att lindra trötthet, stress och fly från sociala problem.

Konstant överklagande till denna avslappningssätt leder till ett ihållande beroende och oförmåga att känna inre komfort utan förgiftning. Enligt graden av beroende och symtom finns det flera stadier av alkoholism.

Stages av alkoholism

Den första etappen av alkoholism

För den första etappen av sjukdomen kännetecknas av ökande doser och frekvens av alkoholintag. Det finns ett syndrom med förändrad reaktivitet, där toleransen för alkohol förändras. De skyddande reaktionerna i kroppen från överdosering försvinner, i synnerhet är det ingen kräkningar vid konsumtion av stora doser alkohol. Med stark förgiftning observeras palimpsest - minnet försvinner. Psykologiskt beroende manifesteras av en känsla av missnöje i ett nyktert tillstånd, ständiga tankar om alkohol, höjning av humör innan man tar alkohol. Den första etappen varar från 1 till 5 år, medan attraktionen är kontrollerbar, eftersom det inte finns något syndrom av fysiskt beroende. Personen försämras inte och förlorar inte förmågan att arbeta.

Komplikationer i alkoholism i första etappen manifesteras huvudsakligen av levern, det finns alkoholhaltig degenerering. Kliniskt framträder det nästan inte, i vissa fall kan det finnas en känsla av fullhet i magen, flatulens, diarré. Det är möjligt att diagnostisera en komplikation med en ökning och en tät leverkonsistens. Vid palpation är leverens kant avrundad, det är något känsligt. När de är kvar, försvinner dessa tecken.

Komplikationer i bukspottkörteln är akut och kronisk pankreatit. Samtidigt noteras buksmärta, som är lokaliserad till vänster och strålar ut i ryggen, liksom minskad aptit, illamående, flatulens, instabil avföring.

Ofta leder alkoholmissbruk till alkoholisk gastrit, där det inte heller finns någon aptit och illamående, smärtsamma känslor i den epigastriska regionen.

Andra etappen

Alkoholism i andra etappen har en progressionsperiod från 5 till 15 år och kännetecknas av ökat syndrom med förändrad reaktivitet. Alkoholtoleransen når maximalt, så kallade pseudo-zapier uppstår, deras periodicitet är inte förknippad med patientens försök att bli av med sin alkoholberoende, men med yttre omständigheter, till exempel brist på pengar och oförmåga att få alkohol.

Den lugnande effekten av alkohol ersätts av en aktiviserande effekt; bortfall i minnet att dricka stora mängder alkohol ersätts av fullständig amnesi vid slutet av berusningen. I detta fall förklaras den dagliga berusningen av närvaron av syndromet av mentalt beroende, i ett nyktert tillstånd, förlorar patienten förmågan att arbeta mentalt och disorganisering av mental aktivitet uppträder. Det finns ett syndrom av fysiskt alkoholberoende, vilket undertrycker alla känslor förutom att man begär alkohol, vilket blir okontrollerbart. Patienten är deprimerad, irriterad, oanvändbar, efter att ha tagit alkohol, är dessa funktioner på plats, men kontrollen över mängden alkohol förloras, vilket leder till överdriven förgiftning.

Behandling av alkoholism i andra etappen bör genomföras i ett specialiserat sjukhus, en narkolog eller en psykiater. En kraftig vägran av alkohol orsakar sådana somatoneurologiska symptom på alkoholism som exofthalmos, mydriasis, överkropps hyperemi, fingertimning, illamående, kräkningar, tarmförsvagning, smärta i hjärtat, lever, huvudvärk. Mentala symptom på nedbrytning av personlighet, försvagning av intellekt, galen idéer förekommer. Ofta finns det ångest, nattangst, konvulsiva attacker, som är harbingrar av akut psykos - deliriumtremens, som i allmänhet kallas deliriumtremens.

Komplikationer av andra graden alkoholism i levern är alkoholhepitit, ofta i kronisk form. Sjukdomen är vanligare i persistent form än progressiv. Liksom komplikationerna i den första graden visar hepatit små kliniska symptom. Det är möjligt att diagnostisera en komplikation genom gastrointestinala patologier, svårighetsgrad uppträder i den epigastriska regionen i magen, rätt hypokondrium, liten illamående, meteorism observeras. Palpation av levern är förtjockad, förstorad och lite smärtsam.

Alkoholisk gastrit i andra etappen av alkoholism kan ha symtom som maskerar sig som manifestationer av abstinenssymptom, skillnaden är agoniserande upprepad kräkningar på morgonen, ofta med blod. Palpation observerade smärta i den epigastriska regionen.

Efter lång hård dryck utvecklas akut alkoholhaltig myopati, svaghet och svullnad förekommer i musklerna i höfterna och axlarna. Alkoholism orsakar oftast icke-ischemisk hjärtsjukdom.

Tredje etappen

Alkoholismen i tredje etappen skiljer sig avsevärt från de föregående två, varaktigheten av detta stadium är 5-10 år. Detta är det sista skedet av sjukdomen och som praktiken visar, slutar det oftast i döden. Alkoholtoleransen minskar, förgiftning sker efter små doser alkohol. Binges slutar med fysisk och psykisk utmattning.

Många dagar av berusning kan ersättas av långvarig avhållsamhet eller fortsätter systematisk daglig alkoholism. Det finns ingen aktiverande effekt av alkohol, berusning slutar i amnesi. Psykiskt beroende har inga uttalade symtom, eftersom det i tredje etappen av alkoholismen sker djupa mentala förändringar. Fysiskt beroende, för sin del, manifesterar sig ganska starkt och definierar ett sätt att leva. En person blir oförskämd, självisk.

I ett tillstånd av berusning manifesteras känslomässig instabilitet, som representerar symtomen på alkoholism, glädje, irritabilitet, ilska och oförutsägbar ersätta varandra.

Nedbrytning av individen, minskning av intellektuella förmågor, inoperabilitet, leder till det faktum att alkoholisten, utan medel för alkoholhaltiga drycker, förbrukar surrogater, säljer saker, stjäl. Användningen av sådana surrogater som denaturerad alkohol, cologne, polsk och andra leder till allvarliga komplikationer.

Komplikationer av alkoholism i det tredje etappen representeras oftast av leverceller i alkohol. Det finns två former av alkoholcirros - kompenserad och dekompenserad form. Den första formen av sjukdomen kännetecknas av uthållig anorexia nervosa, flatulens, trötthet, låg apatisk humör. Det finns en gallring av huden, de förekommer vita fläckar och spindelvener. Leveren är förstorad, tät, har en skarp kant.

Utseendet hos patienten varierar kraftigt, det finns en skarp viktminskning, håravfall. Dekompenserad form av cirros varierar i tre typer av kliniska symptom. Dessa inkluderar portalhypertension, vilket orsakar hemorrhoidal och esophageal blödning, ascites - ackumulering av vätska i bukhålan. Ofta finns det gulsot, där levern är signifikant förstorad, i allvarliga fall uppstår leverfel, med utveckling av koma. Patienten visar sig ha ett högt innehåll av melanin, vilket ger huden en gyllen eller jordig nyans.

Diagnos av alkoholism

Diagnosen av alkoholism kan misstänks i utseende och beteende. Patienterna ser äldre ut än sina år, genom åren blir ansiktet hyperemiskt, huden turgor är förlorad. En person förvärvar en speciell form av fullgörande promiskuitet, på grund av avkoppling av munens cirkulära muskler. I många fall finns orenlighet, försumlighet i kläder.

Diagnosen av alkoholism visar sig i de flesta fall vara ganska exakt, även när man inte analyserar patienten själv, utan hans följe. Familjen hos en patient med alkoholism har ett antal psykosomatiska störningar, neurotikum eller psykotisering av en icke-make, patologi hos barn. Den vanligaste patologin hos barn vars föräldrar regelbundet missbrukar alkohol är medfödd liten hjärnbrist. Ofta har dessa barn överdriven rörlighet, de är inte fokuserade, har ett begär för förstörelse och aggressivt beteende. Förutom den medfödda patologin påverkar den psykotraumala situationen i familjen också barnets utveckling. Logoneuros, enuresis, nattliga rädslor, beteendestörningar upptäcks hos barn. Barn är deprimerade, benägna att försöka självmord, de har ofta svårigheter att lära och kommunicera med sina kamrater.

I många fall upplever gravida kvinnor som missbrukar alkohol födelsen av ett alkoholiskt foster. Fosteralkohols syndrom karakteriseras av grova morfologiska störningar. Fetans patologi ligger oftast i huvudets oregelbundna form, kroppsförhållanden, sfäriska djupa ögon, underutveckling av käftbenen, förkortning av rörformiga ben.

Alkoholismbehandling

Vi har redan kort beskrivit behandlingen av alkoholism beroende på dess stadier. I de flesta fall kan ett återfall inträffa efter behandling. Detta beror på att behandlingen ofta endast syftar till att eliminera de mest akuta manifestationerna av alkoholism. Utan korrekt genomförd psykoterapi, brist på stöd från kära, återkommer alkoholismen. Men som praktiken visar är psykoterapi en viktig del av behandlingen.

Den första etappen av behandling av alkoholism är att eliminera de akuta och subakuta tillstånden som orsakas av kroppsförgiftning. Den första är avbrottet av binge och avlägsnandet av uttagssjukdomar. I de senare stadierna av behandlingen utförs den endast under övervakning av medicinsk personal, eftersom det syndiga syndromet som uppstår när boten avbryts kräver psykoterapi och ett antal lugnande medel. Lättnad av akut alkoholhaltig psykos består i patientens snabba nedsänkning i sömn med uttorkning och stöd av hjärt-kärlsystemet. Vid allvarlig alkoholförgiftning utförs behandling av alkoholism endast på specialiserade sjukhus eller i psykiatriska avdelningar. I de tidiga stadierna av antialkoholhaltig behandling kan det räcka, men oftare när alkohol överges, finns det ett underskott i neuroendokrinreglering, sjukdomen fortskrider och leder till komplikationer och organs patologi.

Det andra behandlingsstadiet syftar till att etablera remission. En fullständig diagnos av patienten och behandling av psykiska och somatiska störningar. Terapi vid andra behandlingssteget kan vara ganska märkvärdigt. Dess huvuduppgift är att eliminera somatiska störningar, som är viktiga för att skapa patologiskt begär för alkohol.

Icke-mall terapi metoder inkluderar metoden för Rozhnova, som består i emotionell stressbehandling. Hypnos och psykoterapeutiska samtal som föregår det ger en bra prognos för behandling. Under hypnos inkuberar patienten aversion mot alkohol, en illamående-kräkningsreaktion på smak och lukt av alkohol. Ofta använde metoden för verbal aversiv terapi. Det består i att sätta psyken genom metoden för verbalt förslag, att svara med en emetisk reaktion på användningen av alkohol, även i en imaginär situation.

Den tredje behandlingsfasen innebär förlängning av remission och återkomst av en normal livsstil. Denna fas kan anses vara den viktigaste i den framgångsrika behandlingen av alkoholism. Efter de två tidigare etapperna återvänder en person till sitt tidigare samhälle, till sina problem, hans vänner, som i de flesta fall också är alkoholberoende, till familjekonflikter. Detta har en större effekt på sjukdomens återfall. För att en person ska kunna självständigt eliminera orsakerna och yttre symptom på alkoholism krävs långvarig psykoterapi. Autogen träning har en positiv effekt, de används ofta för gruppterapier. Utbildning består i normalisering av autonoma störningar och avlägsnande av känslomässig stress efter behandling.

Tillämpad beteendeterapi, den så kallade livsstilskorrigeringen. En person lär sig att leva i ett nyktert tillstånd, för att lösa sina problem, förvärva förmågan att självkontrollera. Ett mycket viktigt steg i restaureringen av det normala livet är uppnåendet av ömsesidig förståelse i familjen och en förståelse av deras problem.

För framgångsrik behandling är det viktigt att få patienten att bli av med alkoholberoende. Obligatorisk behandling ger inte sådana resultat som frivillig. Men ändå kräver vägran av behandling från den lokala narkologen en tvungen hänvisning av patienten till behandling i en LTP. Terapi i det medicinska nätverket ger inte positiva resultat, eftersom patienten har öppen tillgång till alkohol, han besöks av berusade vänner etc.

I fallet då alkoholmissbruk började i vuxen ålder krävs ett individuellt tillvägagångssätt vid valet av terapi. Detta beror på det faktum att somatoneurologiska symptom på alkoholism förekommer mycket tidigare än början av missbruk och psykiska störningar.

Dödligheten i alkoholism är oftast förknippad med komplikationer. Det finns en dekompensering av vitala organ som orsakas av långa, hårt drickande, återkallande tillstånd, sammanhängande sjukdomar. 20% av äldre patienter med alkoholism har tecken på epilepsi, akut syndrom Gaie-Wernicke är något mindre vanligt. Anfall av båda sjukdomarna med alkoholförgiftning kan vara dödlig. Förekomsten av alkoholisk kardiomyopati förvärrar signifikant prognosen. Fortsatt systematisk användning av alkohol leder till dödlighet.

Mindre än 25% av patienterna med denna komplikation lever längre än tre år efter diagnosen. En hög dödlighet i alkoholförgiftning är död på grund av självmord. Detta underlättas av utvecklingen av kronisk hallucinos, alkoholparafreni, avundsjukaususioner. Patienten är inte kapabel att kontrollera förvirringstankar och begår handlingar ovanliga i ett nyktert tillstånd.

Steg av alkoholism och deras tecken

Alkoholism är en psykisk sjukdom med överdriven dricks.

När en person är ständigt berusad börjar hans hälsoproblem, hans förmåga att arbeta, hans humör och hans välbefinnande försämras.

Och alkoholism kan präglas av att en person blir beroende av alkohol. När en alkoholist inte har möjlighet att dricka börjar han alltså att lida mycket och försöker göra allt för att hitta minst ett glas alkohol, och detta händer dag efter dag.

Faserna av alkoholism och deras symptom är helt olika, och om alkoholismen når det sista steget, kan det redan anses vara en kronisk sjukdom. Om sjukdomen detekteras i tid, det är i ett tidigt skede härda och förhindras svåra komplikationer.

Alkohol är ett universellt gift som förstör människokroppen som helhet. Alkoholister varje dag förlorar sin känsla av proportioner och lugn. Som ett resultat börjar centrala nervsystemet att drabbas, och psykos och neurit utvecklas ytterligare.

Människor är indelade i följande grupper

  • - människor som inte dricker alkohol alls
  • - människor som måttligt dricker alkohol
  • - Personer som missbrukar alkohol.

Människor som tillhör den tredje gruppen är uppdelade i tre klasser.

  • - patienter med alkoholism
  • - människor som började visa de första tecknen på kronisk alkoholism
  • - människor som redan har diagnos av kronisk alkoholism och i allvarlig form

Symtom och tecken på alkoholism

Som det skrivits ovan är alkoholismens stadium och deras tecken är olika, men åtminstone bör vissa människor vara medvetna om för att möta en sådan situation under tiden för att hjälpa patienten. Personer som lider av alkoholism är framför allt beroende, först psykologiskt, och då fysiskt.

Externa tecken på alkoholism

  1. alkoholister har en låg social nivå, eftersom de inte har någon önskan, såväl som möjligheten att tjäna pengar med egna händer;
  2. alkoholister går ofta in i binges, det vill säga de dricker ständigt alkohol och länge.
  3. hos patienter med alkoholism avvisar inte kroppen helt alkohol, de har inte kräkningar, även om en stor mängd alkohol tas.
  4. hos alkoholister ökar toleransen mot etylalkohol;
  5. abstinenssymptom (baksmälla) ökar;
  6. yttre patologier manifesteras, det vill säga hudens åldrar, venerna ökar i volymen, små blåmärken uppträder, eftersom mikrokarptionen av kapillärerna uppträder.

Alla som lider av det mest avancerade stadium av alkoholism appliceras dagligen på flaskan, så det är inte vanligt att sådana människor vet vad nykterhet är, socialt värde och personlig syn är naturligt förlorade.

Stages av alkoholism

I modern medicin anses alkoholism vara en sjukdom som består av flera steg som har olika komplexitet. Till exempel är alkoholismen i de två sista stegen, eller snarare den tredje och fjärde, en typ av oåterkallelig punkt, det vill säga om en alkoholist når denna kant, kan han aldrig återvända till liv utan alkohol ensam.

Steg 1 alkoholism:

Den första etappen av alkoholism manifesteras i det faktum att alkoholister utvecklar ett svagt psykologiskt beroende. Om till exempel sådana personer inte har möjlighet att dricka går deras beroende till noll, men om det finns extra pengar kommer de säkert att ta ett glas varm dryck per person och kanske mer.

Synliga fysiska patologier vid detta stadium av sjukdomen observeras praktiskt taget inte, den första etappen åtföljs av en liten förkärlek för att dricka, det vill säga att det finns en önskan att dricka ett glas glas på helgen, att prata med vänner över ett glas öl.

För att en patient ska kunna komma ut ur alkoholismens första etapp bör hans släktingar först och främst skänka uppmärksamhet, bryr sig och distrahera honom från alkohol. I det här fallet kommer det psykologiska beroendeet att försvinna, och mycket snabbt. Men om ingen åtgärd tas kommer patienten att bli mer beroende av alkohol.

Steg 2 alkoholism:

Det andra steget kan beskrivas som en obsessiv önskan att dricka alkohol. Psykologiskt beroende börjar förvärva en oundviklig karaktär, det vill säga även när en person är på jobbet eller är engagerad i något företag, kommer han alltid att tänka på hur man snabbt dricker något varmt.

Toleransen mot alkoholhaltiga drycker ökar, det vill säga även om en person konsumerar mer alkohol än de borde, kommer naturligt illamående inte längre att uppstå. Den dåliga inställningen till alkoholism kommer att försvinna, alkoholhaltiga drycker går in i vardagen som det borde. Om du inte stoppar alkoholismens manifestation i andra etappen, kommer patienten snabbt att flytta till den tredje, det så kallade svåra alkoholistfasen.

Steg 3 alkoholism:

Trots det faktum att alkoholismens stadier och deras tecken är annorlunda är det tredje steget mycket lätt att bestämma. I detta skede manifesterar patienten upptagningssyndrom, det vill säga psykologiskt beroende blir fysiskt. Dosen av alkohol hjälper till att blockera produktionen av naturliga hormoner, vilket gör att patienten dricker dagligen och timme. I tredje etappen når alkoholisterna en toleransplatta mot alkoholhaltiga drycker, de kan ta etanol i stora doser och samtidigt uppenbarar de inte kräkningar.

På morgonen, för att eliminera baksmälla syndrom, konsumerar alkoholister i detta skede igen alkoholhaltiga drycker, vilket innebär att alkoholismen blir förtunnad, vilket i hög grad skadar kroppen. I detta fall börjar patologier att manifesteras, nervvävnaden förändras, levern blir till bindväv och cirros är född.

Om patienten tvingas sluta binge, kommer symtom som liknar narkotisk uttagning att börja visas, de kännetecknas av vägran syndrom. I detta stadium av alkoholism uppenbaras överflöd, oförutsägbarhet och aggression.

Steg 4 alkoholism:

Den fjärde etappen av alkoholism manifesteras av att toleransen för alkoholhaltiga drycker reduceras kraftigt, vilket åtföljs av dysfunktion av vitala organ. På grund av patologin förändras blodkärlen, matsmältningssystemet och levern lider av det faktum att maligna tumörer bildas.

En alkoholist på detta stadium förlorar intresse för livet, allt han ser framför sig är bara en flaska starka drycker. Ofta förlorar sådana patienter sin läsbarhet i alkohol, så de bryr sig inte om vad de dricker, alkohol, en vindrutetorkare eller cologne. Fysiskt beroende blir så starkt att om en person med alkoholism tvingas avlägsnas från binge kan han dö.

En person som befinner sig i fjärde etappen av alkoholism börjar prata osammanhängande, hans samordning av rörelsen störs, muskelvävnaden torkar ut, sådana människor förlorar helt enkelt sin anledning och mening i livet. Sådana alkoholister behöver inte den reproduktiva funktionen hos människokroppen. I grund och botten slutar den fjärde etappen av alkoholismen smärtsam död, det vill säga blödning i hjärnan eller hjärtinfarkt.

Faserna av alkoholism och deras tecken hjälper till att erkänna en beroende person från alkohol och gör det möjligt att dra en person av alkoholberoende så snabbt som möjligt.

Relaterade inlägg:

Ibuprofen från en baksmälla

Behandling av alkoholism populär metod, utan kunskap om drinkaren

Vad mer att läsa?

Vid det sista skedet av alkoholismen kommer det bara att hjälpa ett mirakel. Far drack, drack länge, läskigt, bara en bra man dog. Och han drack på grund av att hans före detta fru, min styvmor hade skadat vodka, hon berättade för detta, hennes samvete vaknade uppenbarligen, så hon ångrade mig och sa att hon ville lära honom en lektion på grund av äktenskapsbrott. Samtidigt har min far redan han gick in i konvulsioner, epilepsi, han vägrade mat och kunde helt enkelt inte leva utan vodka, som om det var utan luft. Jag är läkare och visste att medicinen inte skulle kunna hjälpa honom, jag gick till kloster och tempel, jag bad om hjälp från de heliga ikonerna. I ett kloster rådde min mamma mig att gå till mästaren från Gud Shehurdin Andrei Valerievich. Jag hörde många bra recensioner från församlingarna om honom och sa att Andrei Valerievich även hjälpt en drickfader i en av byarna att hjälpa sig att bli av med hans anknytning till en grön orm. Men det här är inte vanligt att sprida sig på något sätt... och kyrkan godkänner inte egentligen sådana saker, även om samma Heliga Moder Matron helas väl av drucken. Men det spelar ingen roll.. När en nära person har en fot i graven, bråkar den från impotens och letar efter ett sätt att hjälpa... Det var bara den 1 maj att helgdagarna började och jag bestämde mig för att gå till mästaren. Från tidigt på morgonen åkte jag till Kirov för att se Andrey Valerievich Shehurdin, hittade telefonen och bad om att bli uttagen, förklarade att varje timme räknas... Du vet att jag ännu inte har träffat en så snäll och personlig person i mitt liv. Andrey Valerievich tittade på bilderna och berättade allt om sin pappa som det är, jag sa inte ens ett ord till honom. Sedan gjorde jag något där, jag lämnade ett foto för mig själv och sa till mig: "Gå med Gud, syster, din pappa är nu på sjukhuset och kommer att stanna kvar i ytterligare två veckor, och när det kommer ut kommer det aldrig att bli en drink igen." Jag kom hem, min pappa ringde inte min granne, han svarade - ambulansen tog din far i förrgår, han hade en stark attack. 2 veckor gick, min far gick, förlorade mycket, tankeväckande blev något slag, talade om Gud. Han berättade för mig att han hade en dröm när han låg på ett sjukhus i en blackout - Om en lång man i en grön skjorta kom till honom, såg han ut som en präst, utan skägg, han ler och säger: Nå, är du Nikolai Semyonych så att du har bråttom att dö? Du har en sådan bra dotter, älskar dig, lider på grund av din berusning, lev och gläd dig, du har gyllene händer, jobba och "knyta" dessa nonsens saker. Jag säger, så pappa, jag kan inte sluta, jag är full, det är fantastiskt... Och han skrattade och sa Nikolai Semyonych, du kan göra allt, när du kommer till dina sinnen, vaknar du i avdelningen, du ser din granne, han är redan död. förgiftat med en suragat, kunde inte rädda honom, så titta på honom tills han togs bort och kom ihåg om mig. Du stiger upp senare och du vill inte dricka förrän i slutet av dina dagar... Fadern sa i allmänhet att det var så, och den döde i församlingen och han kom ihåg personen från sin dröm och ville inte längre dricka. Jag bad om att beskriva en person från en dröm - Enligt hans beskrivning är en person väldigt lik Andrey Valerievich... Även om jag är så säker på att han var... Min pappa dricker inte längre tack vare Andrey Valerievich Shekhurdin och hans gudgåva. Ledsen att skriva mycket, ville bara dela den här fantastiska historien med alla. Förtvivlan aldrig och förlora inte hoppet och Gud välsigne er alla! Med vänliga hälsningar, Marina Fedotova.

Min man var väldigt sjuk pappa, han blev mycket plågad, då dog han. Faderns död drabbade henne starkt, han var mycket upprörd av sin förlust och började dricka ofta. I två månader kom han till hans sinnen, smärtan hade sjunkit vid den tiden, men han slutade inte dricka. Jag började hemligt bota honom att dricka hemma, honung, örter, infusioner, allt jag gjorde på Internet. Men botade du hjärtat med örter. Därför kontaktade jag omedelbart honom när jag lärde mig om Shekhurdin Andrey Valerievich om hans Guds gåva för att läka dricka folk. Andrei Valerievich tog bort hjärtat och längtan från sin man, hjälpte honom att övervinna ett svårt ögonblick i sitt öde. Mannen återvände till sitt vanliga liv och han behövde inte längre alkohol.

Kronisk alkoholism: dess 3 steg

Kronisk alkoholism är en sjukdom som kännetecknas av utvecklingen av ett patologiskt begär för alkoholhaltiga drycker, fysiskt och psykiskt beroende av dem.

Denna sjukdom bildas under en lång tid, med många års alkoholkonsumtion. Enligt Världshälsoorganisationen, i högt utvecklade länder, är prevalensen av alkoholism mellan 11 och 45 per 1000. Den överväldigande majoriteten av alkoholister är män. Men de senaste åren har det varit en tendens att öka förhållandet mellan kvinnlig och manlig alkoholism, vilket är 1: 6. Alkoholismen blir "yngre", och allt fler vi bevittnar fall av tonårs- och ungdomlig berusning. Detta medför utveckling av snabbt progressiva och maligna former av missbruk.

Alkoholberoende kommer från vanligt hushållsdrickande. Den senare, som ständigt fortskrider, blir vanligt missbruk av alkoholhaltiga drycker. Dessutom ökar en person gradvis den accepterade dosen i den eviga strävan efter eufori, men försöker sluta med att inse alkoholhaltiga skador på sin egen hud. I värsta fall förlamar beroendet människans vilja, och han kan inte själv ge upp alkohol. Ofta, för att undertrycka obehagliga känslor börjar en person att dricka allt i stora mängder. Således framskrider den inhemska berusningen i en verklig sjukdom, kallad kronisk alkoholism.

Stage av utveckling av alkoholberoende

I allmänhet kan stadierna av utvecklingen av alkoholberoende delas upp i tre steg:

  1. Det första steget är den första. Den tid då det finns en suddig linje mellan sjukdomsbristen och den uppenbara smärtsamma tendensen att dricka alkohol.
  2. Den andra etappen är kronisk alkoholism, som också innehåller tre steg.
  3. Den tredje etappen - upphörande av alkoholkonsumtion, kvarstående symptom, rehabilitering.

Hushållsminskning (steg 1)

Episodisk berusning kallas alkoholkonsumtion, som inte är relaterad till några händelser och har en slumpmässig natur. På detta stadium har frekvensen och mängden alkohol som konsumeras inte någon viss systematisk karaktär. En person kan inte bestämma den exakta mängden alkohol som han behöver känna sig full, eftersom alkoholresistensen förändras. Vid denna tidpunkt förekommer alkoholförgiftning eller giftig förgiftning. På morgonen är i sådana fall huvudvärk, svettningar, illamående, kräkningar, etc. ofta obehagliga. Lukt av alkohol eller till och med minnen av det kan dramatiskt framkalla en försämring av hälsan.

Rituell berusning kännetecknas av intag av alkoholhaltiga drycker under en familj, företags eller helgdag. På detta stadium börjar i regel en associerande länk mellan dricka och en semester, som åtföljs av en hel lista med ritualhandlingar för att diskutera menyn, köpa alkohol och bjuda in deltagare till en fest. Ofta varar den här typen av fest i flera dagar, varefter i stället för de förväntade känslorna av höga andar och vila kommer en utmattning och svaghet.

Vanlig berusning hänför sig till staten när en person i allt högre grad dricker alkohol. Varje livshändelse, vare sig det är rutin eller betydelse, blir en anledning att dricka. Under denna period växer resistansen mot alkohol, vilket inte är konstant, eftersom efter raster, som blir kortare, kan det minska. I många fall anses detta stadium som alkoholmissbruk, när mottagningsfrekvensen är lika med eller överstiger två alkoholiska episoder per vecka.

Kronisk Alkoholism (Steg 2)

Övergången från glad, sorglös hemlig berusning till missbruk, som drastiskt förändrar en persons och hans släkts liv, är obemärkt. Alkohol sjukdom gör hela tiden för att motivera, lova, ljuga, "bryta" utan en alkoholdos och "återfödas" efter nästa 100 g endast med avsikt att dö igen efter en kort tid.

I kronisk alkoholism finns tre steg.

Neurasthenic stadium av alkoholism

Det första (neurastheniska) steget börjar efter många år med alkoholmissbruk. Det kännetecknas av en ökning av människans motståndskraft mot alkoholhaltiga drycker, förlusten av gag-skyddande reflex. En sjuk person kan konsumera en stor mängd alkoholhaltiga drycker, som ofta aldrig når ett tillstånd av eufori. Efter en lång användning av alkohol börjar patienten utveckla mentalt beroende, som manifesteras i en obsessiv önskan att dricka, en skarp återupplivning och volatilitet vid enbart omnämnande av alkoholhaltiga drycker. Tanken med alkohol blir stillastående, dominerande.

Med tiden ökar känslan av begär för alkohol. Medvetet ökat önskan att få önskad tillfredsställelse från berusad å ena sidan, och det finns en omedveten önskan att gå in i ett tillstånd av berusning - å andra sidan. Själva naturen av förgiftning förändras - i stället för den önskade känslan av slarv och ljushet, depression, irritabilitet, isolering uppträder. Ofta utvecklar amnesiska former av förgiftning. Alkoholister minns ovetitligt sina erfarenheter, och vissa episoder försvinner helt från minnet (fenomenet perforationsminnesi).

Redan vid detta stadium av kronisk alkoholism uttrycks det otrygga begäret för alkohol livligt, följt av den antagna första stapeln, en oemotståndlig önskan att dricka en sekund, tredje etc. uppträder. Patienterna förlorar samtidigt förmågan att kontrollera mängden alkohol som konsumeras. Att försöka nå ett tillstånd av eufori, alkoholister dricker snabbare än andra (det så kallade förskottssyndromet). Karaktärsförändringar i drinkarens personlighet blir också uppenbara - skryt, bedrägeri, pratsamhet och intrång framträder; om ett hinder uppstår mellan alkohol och alkohol, irritation och melankoli, börjar sökningen för inköp av en vanlig dos alkohol.

Narkotikamissbrukstadiet av alkoholism

Det andra (narkotikamissbruk) scenet präglas av bildandet av ett abstinenssyndrom (utseende av en baksmälla), med andra ord, patientens fysiska beroende av alkohol på kroppen utvecklas. Baksmälla syndromet utvecklar som regel i 2-10 år mot bakgrund av ovanstående symtom på beroende. Dess skillnader är att det finns takykardi, smärta i hjärtat, högt blodtryck, tremor i extremiteterna, huvudvärk, yrsel, aptitlöshet, illamående, diarré, kräkningar, sömnlöshet. Förändringar förekommer i alkoholikerns mentala sfär. De blir ängsliga, rädda, deprimerade, benägna att självavskrivning.

Tjänsten på en baksmälla underlättas när man tar en liten dos alkohol. Med progressionen av kronisk alkoholism blir abstinenssyndromet kvarhållande: om det varar i flera dagar i de tidiga utvecklingsstadierna, kan det med tiden ta upp till två eller flera veckor. För att avlägsna baksmälla syndrom börjar patienten ta alkohol varje dag eller ivrig i 4-10 dagar. Som ett resultat når giftigt beroendet maximal poäng.

Med tiden märker alkoholisterna en försämring av individen, åtföljd av en minskning av intellektuell aktivitet och minne. En person blir oförskämd, bedräglig, självisk, upphör att ta hand om familjen, måste ofta byta jobb, sälja saker för att få pengar för inköp av alkoholhaltiga drycker, tvekar inte att dricka surrogater (colognes, denaturerad alkohol, polsk etc.). Under förgiftning har patienter en känslomässig obalans, glädje, plötsligt ersatt av ilska, irritabilitet och associativa handlingar.

Den så kallade alkoholhuman, som består i mottaglighet för olika löjliga skämt, skämt och förtalande skrymmande berättelser om sig själv och vänner, observeras hos alkoholmissbrukare. Vid detta stadium utvecklar ca 13% av patienterna alkoholisk psykos.

Encefalopatisk stadium av alkoholism

Den tredje etappen av alkoholism (encefalopatisk) kännetecknas av en minskning av patientens kroppsresistens mot alkohol. Personen blir full av relativt små doser tagna. Av detta skäl slutar alkoholister att använda vodka, byta till surrogater, förstärkta viner och konsumeras oftare ensamma. Med tiden kommer det en djup fysisk, psykisk och social nedbrytning, förmågan att arbeta är förlorad, intresset för familjen och nära och kära försvinner. Alkoholister är orörda, slöseri, de säljer de återstående sakerna för att köpa en annan parti sprit.

I patientens personlighet är psykopatiska egenskaper som manifesteras av explosivitet, deprimerat humör, olämplig humor, självmordstendenser synliga. Personlighetsnedbrytning kan åtföljas av en kraftig minskning av intelligens, sömnstörningar, minnesförlust och depression. Möjliga blandade symtom.

I den andra och tredje etappen av kronisk alkoholism kan en patient ha patologisk avundsjuka, utveckling av impotens och förtroende för äktenskapsförräderi (Othello syndrom).

Ibland har patienter ett tillstånd som kallas dipsomani (periodisk binge). Samtidigt observeras ingen uppenbar orsak till sömnlöshet, ledsenhet, ilska, allmänt missnöje, lusten efter vagrancy. Drunken drinkning sker i 2-3 veckor. Alkoholhaltiga drycker varje dag en eller två liter alkohol, men efter en plötslig spontan avbrott av hårt att dricka blir han aktiv, aktiv och effektiv. Man tror att fenomenet dipsomani är resultatet av ett periodiskt förekommande tillstånd av depression. I det här fallet vägrar patienten att äta, försvagas somatiskt. Detta kräver vissa terapeutiska förfaranden som syftar till att stoppa binge-dricks.

Inom ramen för tillbakadragningssyndrom kan patienter med kronisk alkoholism uppleva följande symtom: ångest med vanliga självkriminalitetsideer. Under en 1-2 veckors depression uppträder tankar om självmord, försöker begå det. Långvarig användning av alkoholhaltiga drycker kan inte påverka arbetet med interna organ och system. Somatiska störningar kännetecknas av en tendens till allmän viktminskning eller omvänt fetma, svullnad i ansiktet. Blodkärl dilaterad på näsan och kinderna (den karakteristiska röda näsan hos alkoholister).

Den toxiska effekten av alkohol påverkar hjärtmuskeln (utveckling av myokardit) och levern (kronisk hepatit, som leder till levercirros). Kanske utveckling av gastrit, hypertoni, alkoholisk polyneurit. Hepato-testikulärt syndrom är ofta noterat, vilket består av levercirros, könkörtelns atrofi och fibrogen degenerering av sköldkörteln.

3-steg av alkoholism - behandling

Efter en period av behandling av kronisk alkoholism behöver människokroppen ordentligt utvald terapi, som idealiskt utförs i specialiserade kliniker. Att bli av med beroende är möjligt vid något skede av sjukdomen, men som med alla andra sjukdomar, senare söker du hjälp, desto längre tid tar det att behandla en person. Det viktigaste villkoret för återvinning av kroppen - att eliminera användningen av alkohol i några doser under inga omständigheter. Annars kommer personen igen att falla in i helvetet.

Vår kropp har en otrolig förmåga att regenerera. Deras funktioner kan återställa lever, hjärta, även hjärnan kan kompensera för vissa förlorade funktioner.

I detta skede är hjälp från yrkesverksamma obligatorisk: en narkolog, en neuropatolog, en terapeut-hepatolog, en psykolog. Framgången för rehabiliteringen och återkomsten av den helade personen till samhället beror på deras gemensamma handlingar och patientens önskan.

Stages av alkoholism

Måttlig alkoholkonsumtion orsakar inte oro hos de flesta vuxna. Men när alkoholkonsumtionen blir out of control, riskerar alla att vara väldigt snabbt på vägen till att utveckla alkoholberoende syndrom - alkoholism. Alla måste komma ihåg att alkoholismen inte utvecklas under dagen - det är en lång process med egna tecken, symtom och en fasad utveckling.

De första tecknen på alkoholberoende

Alkoholismen bildas som regel relativt långsamt med det systematiska långvariga missbruket av alkoholhaltiga drycker. Den kliniska bilden av alkoholism består av manifestationen av komponenterna i ett stort narkotikamissbrukssyndrom och specifika förändringar i en alkoholists personlighet. Vanliga dynamiska första tecken på alkoholism är:

  • bildandet och utvecklingen av mental missbruk av alkohol;
  • utveckling och dynamik av fysiskt beroende av alkohol (tillbakadragningssyndrom, baksmälla);
  • förändring i reaktivitet mot alkoholintag;
  • mentala störningar
  • patologiska förändringar i de somatiska och neurologiska områdena och så vidare.

Tecken på

Huvudsakliga manifestationer

Begränsa repertoaren (tradition) av alkoholanvändning

Manifierad stereotyp daglig spritdryck (berusning utan anledning). Blodalkoholnivåerna är höga.

Prioritet i beteendet riktar sig till sökandet efter alkoholhaltiga drycker.

Manifestering prioriterad vikt för en alkoholisk process att dricka och ignorera sociala konsekvenser på grund av dess missbruk.

Öka toleransen

Manifesterade en signifikant högre tolerans av alkohol än icke-drinkare. I senare skeden finns det en minskning av förvärvad tolerans på grund av skador på lever och hjärna.

Återfall av symptom på alkoholavdrag (abstinenssyndrom)

Ökande och förvärrade abstinenssymptom (tremor, illamående, svettning, dysfori).

Lusten att undvika abstinens (baksmälla)

Dricker alkohol tidigt på morgonen, eller till och med på natten, för att förhindra abstinenssymptom.

Subjektiv känsla av oundviklighet vipivka

Förlust av kontroll över mängden berusad och subjektiv känsla av oemotståndlig längtan efter alkohol. Orsaken kan vara förgiftning, uttag, affektivt obehag eller slumpmässiga situationer.

Återhämtning efter uttag

En subjektiv känsla av allmän depression ("misshandlad, trasig") i flera dagar, vilken avlägsnas genom ett annat alkoholintag med samtidig återuppbyggnad av ovanstående element i syndromet.

Klassificering av mentala störningar i alkoholism

Nedan är klassificeringen av psykiska störningar i alkoholism, som har använts inom hushållspsykiatrin i många år, men till och med idag har den inte förlorat sina fördelar när det gäller bekvämlighet och fullständighet i klinisk bedömning av sjukdomsförloppet:

Akut alkoholförgiftning

  1. Vanlig alkoholförgiftning:
    • mild grad;
    • medel grad;
    • allvarlig grad.
  2. Patologisk berusning.

Kronisk alkoholförgiftning

  1. Hushållens (vanliga) berusning.
  2. Alkoholism (alkoholberoende):
    • Steg I (astenisk);
    • Steg II (narkotikamissbruk);
    • Steg III (encefalopatisk).
  3. Posiomania.
  4. Alkoholisk psykos
    • akut alkoholhaltig psykos - deliriumtremens, akut alkoholhaltig hallucinos, akut alkoholisk paranoid;
    • kronisk alkoholisk psykos - kronisk alkoholhaltig hallucinos, alkoholisk delirium av svartsjuka, Korsakov-psykos, alkoholisk pseudo-förlamning.

Men den kliniska (psykopatologiska) metoden, på grund av sin subjektivitet, kan inte alltid tillhandahålla en enhetlig bedömning av patientens mentala tillstånd. Ytterligare svårigheter uppstod när transkulturella jämförelser av kliniska undersökningsresultat behövdes, vilket krävde införandet av den tionde revisionen av ICD (principerna för klassificering av alkoholism enligt ICD-10 anges på sidan "Klassificering i beroende, International Standard ICD-10").

I vårt land klassificeras de stadier av utvecklingen av alkoholprocessen som traditionellt föreslagits av A.A. Portnov och I.N. Pyatnitskoy 1971. Trots att det går in i en viss motsats till de diagnosprinciper som fastställs i ICD-10 är det kliniskt rent mycket informativt för en förståelse av alkoholism som en enda dynamisk process.

Även om det finns en del diskussioner om antalet steg i utvecklingen av alkoholberoende är det villkorat att man skiljer tre huvudstadier av alkoholism med associerade symtom som blir mer uttalade i varje efterföljande fas:

Det bör noteras att behandling av alkoholism kan börja på något stadium av sjukdomsutvecklingen, vilket gör det möjligt för alla att återvända till ett helt nyktert liv när som helst. Medvetenhet om tecken och symtom på varje av stadierna av alkoholism gör det möjligt för en person att få narkologisk hjälp i tid och kompetent, innan hans problem blir psykiskt eller fysiskt beroende.

1 (första) etappen av alkoholism (initial eller neurasthenisk)

I första etappen är alkoholism nästan samma som vanlig alkoholanvändning. I detta skede finns det en obsessiv attraktion för regelbunden dricka och uppnå ett trevligt tillstånd av berusning.

Ändrad kroppens reaktion på alkohol utvecklar tolerans. Den episodiska karaktären av användningen förvandlas till systematisk berusning. På detta stadium förändras produktivitet, beteende och interpersonella färdigheter hemma, på jobbet och i samhället. I det tidiga skedet av alkoholismen blir dricksalkohol ett fördelaktigt medel för att lindra stress och förbättra humör, och en grund för att utveckla missbruk uppträder. De första symtomen på sjukdomen uppkommer, såsom mindre psykiska störningar på grund av minskad alkoholhalt i blodet.

Tecken och symtom på den första etappen av alkoholism

De första tecknen och symtomen på alkoholismens första steg är:

  • Bildande av psykiskt beroende av alkohol i form av tvångssyndrom
  • Brist på fysiskt begär för alkohol;
  • Förändringen i reaktivitet mot alkohol uttrycks i odlingstolerans;
  • Förlust av kvantitativ kontroll vid konsumtion av alkohol;
  • Övergången från episodisk till systematisk alkoholintag;
  • Utseendet på grund alkoholisk amnesi, när endast några få fragment av minnen av berusningsperioden faller ur minnet.
  • Bildandet av det neurastheniska syndromet med initiala manifestationer av psykiska störningar;
  • På den somatiska sfärens del, aptitstörningar, övergående sjukdomar i matsmältningssystemet, obehag och smärta i enskilda organ
  • Från sidan av centrala nervsystemet - sömnlöshet, autonoma perifera störningar i nervsystemet i form av lokal neurit.

Bildande av psykiskt beroende av alkohol

Som regel vid en alkoholövergrepp gör en person detta under de villkor som antagits för en viss social miljö. På detta stadium är moraliska och sociala normer inte grovt kränkta, men gradvis börjar den mentala lutningen till alkohol, som uppträder i form av tvångssyndrom (obsessiv attraktion). Detta innebär att en person har en obsessiv lust att nå ett tillstånd av berusning. Den första manifestationen av detta kan vara aktivering av en patologisk önskan i traditionella, vanliga situationer: anordnande av en fest, diskussion av förberedande drycker etc. Förberedelser för att dricka alkohol åtföljs av en ökad humör, en känsla av elation. Under en tid finns det en intern kamp, ​​försök görs för att motstå en sådan attraktion, men gradvis förlorar de sin effektivitet.

Ofta är de faktorer som framkallar aktualiseringen av alkoholbehov situationer-vardagliga stunder (gräl i familjen, problem på jobbet, sorg, etc.) eller humörsvängningar. Till skillnad från vanligtvis att dricka människor, som kanske inte inser sina önskemål om att dricka, om negativa yttre omständigheter blir på väg, förlorar en alkoholistisk patient i sjukdomsfas I nästan denna förmåga.

Förlust av kvantitetskontroll när man dricker alkohol

Det viktigaste diagnostiska kriteriet för detta stadium av alkoholism är symptom på förlusten av kvantitativ kontroll, beteende manifesterad av "före cirkeln", "skynda med en annan toast" och dricka "till botten". Acceptans av den ursprungliga dosen av alkohol och utseendet av en liten förgiftning tar slutligen bort det inre motståndet och accelererar vidare användning av alkohol tills djupförgiftning. En partiell förlust av kvantitativ kontroll återfinns även vid alkoholismens prenosologiska stadier. Men till exempel, med vanligt berusadhet, går det förlorat, för det första, inte i alla fall, och för det andra först efter att ha druckit en relativt stor mängd alkohol. I motsats till de vanliga drunkardsna, uppnår patienter med alkoholism djup druckning som ett resultat av nästan alla alkoholhaltiga överskott.

. en person som blir sjuk i första etappen av alkoholism kan aldrig återgå till "måttlig" berusning.

Det är bildandet av ett stabilt symptom på förlust av kvantitativ kontroll som bör betraktas som början av alkoholismens första etapp och utöver denna punkt bestämmer sjukdomsperioden. Efter att ha uppstått och förankrats, är detta symptom inte mottagligt för reduktion under inverkan av ett enda behandlingssystem och försvinner inte ens även efter många år av abstinens från alkoholism. Därför kan en person som blir sjuk i första etappen av alkoholism aldrig återgå till "måttlig" berusning. Samtidigt kan en vanlig dricker som påverkas av en social situation eller en försämring av hälsan vända sig till situational och till och med episodisk berusning. En alkoholist patient är helt och hållet berövad av ett sådant tillfälle, eftersom all användning av alkohol nästan automatiskt innebär ett återfall för honom.

Övergång från episodisk till systematisk alkoholintag

Tillsammans med kvantitativa, i stadium I av alkoholism, försvinner situationenskontrollen (förmågan att differentiera situationer där alkoholanvändning är oacceptabel), som lagras vid det inhemska berusningsstadiet. Ibland börjar patienten, med sin förmåga att kontrollera mängden alkohol som konsumeras, börja undvika situationer där hans berusning kan märkas. Han dricker inte alls eller begränsar sig till minimala doser som inte ens orsakar mild förgiftning, men i cirkeln av vanliga partners med ett gemensamt intresse av att dricka, "drar han sin själ" berusad i djup förgiftning. Sådana varianter av alkoholism är som regel inte särskilt progressiva.

Utseendet på grund alkoholisk amnesi

Förändringen i berusningsmönstret manifesteras av utseendet av privata, delvisa former av amnesi - de så kallade alkoholiska palimpsestarna (palimpsests - pergamentböcker från vilka den preliminära texten tvättades ner för vidare användning) - fragmentariska, de vaga minnena av alkoholiseringsperiodens händelser. I den engelska litteraturen kallas dessa stater blackaut (dimming of memory, failure). Detta fenomen förklaras av det faktum att det kortvariga minnet i det första skedet av alkoholism skadas, medan direktminne inte lider. Under sådana förhållanden kan en person helt orientera sig i omgivningen, genomföra riktade åtgärder, men senare kan han, på grund av ett bristande kortvarigt minne, inte påminna några händelser av alkoholmissbrukstiden. Med sjukdomsprogressionen blir amnesiperioderna längre och frekventare.

Brist på fysisk längtan efter alkohol

Det finns ingen fysisk längtan efter alkohol i detta skede av sjukdomen, men alkoholkonsumtionen är redan mer eller mindre systematisk. Dricksdosen ökar med 3-5 gånger på grund av ökad tolerans och når 0,3-0,5 liter vodka eller motsvarande mängd andra alkoholhaltiga drycker. Enligt de kriterier som antagits i Förenta staterna anses tolerans öka om tecken på förgiftning uppträder när blodalkoholnivån är minst 150 mg / 100 ml (0,15%).

Drunkenness vid alkoholismens första etapp tar i huvudsak form av dagliga överskott med raster på 1-2 dagar. Detta förklaras av det faktum att efter en dags berusning sker svåra, toxiska effekter med en känsla av avsky för alkohol. På denna dag avstår patienten från att dricka. Ibland finns det långa perioder av daglig dricks, men utan opochmelennya.

Bildandet av neurastheniskt syndrom med initiala manifestationer av mentala störningar

Faktiskt neurastheniskt syndrom uttrycks i vegetativa-vaskulära tecken, neurastheniska och astheniska symptom:

  • omotiverade humörsvängningar förekommer;
  • tendens till depressiva och dysfora tillstånd
  • konstant missnöje och ångest;
  • inre spänning;
  • orimliga quibbles till andra, särskilt familjemedlemmar, anställda, särskilt underordnade.

Patienter i stadium I av alkoholism klagar på intermittent obehag i olika delar av kroppen, smärta, matsmältningsbesvär, neurologiska störningar (ökad sena och periosteal reflexer, ökad svettning, lokal neurit).

2 (andra) etappen av alkoholism (utvecklad eller narkotisk)

Den genomsnittliga fasen av alkoholism, tillsammans med obsessivt begär för alkohol, kännetecknas av uppkomsten av ett distinkt abstinenssyndrom som orsakats av att alkoholkonsumtionen upphörde. Det finns en överväldigande önskan att uppnå en alkoholförgiftning, kroppen blir helt beroende av alkohol. Försök av patienten att bli av med en extremt obehaglig känsla av en baksmälla genom att ta nya doser av alkohol blir en oemotståndlig önskan om honom. Förändringar i kroppens försvarsreaktioner leder till maximal tolerans för alkohol.

I detta skede försöker patienten kontrollera alkoholkonsumtionen, kan göra löften för sig själv och andra att inte dricka (eller begränsa konsumtionen) under en viss period, använder detta som ett försök att rehabilitera sina handlingar. Det växande beroendet av alkohol leder emellertid säkert till en annan uppdelning och kränkning av sina löften med ännu mer konsumtion än planerat.

Från början till mellanstadiet av alkoholism finns det ingen tydlig tidsgräns. Men när dricksvatten blir vanligt förekommande (med olika intervall) med närvaro av berusad amnesi, är detta det första tecknet på alkoholismens progression. Förändringar i patientens karaktär blir märkbara. Visa fysiologiska effekter av alkoholism i form av lesioner av olika organ. Det finns risk för att alkoholisk psykos utvecklas.

Tecken och symtom på andra etappen av alkoholism

I den andra etappen av alkoholism observeras följande tecken och symtom:

  • Psykiskt beroende av en obsessiv natur förblir med förlust av kvantitativ kontroll efter att ha tagit den "kritiska" dosen av alkohol;
  • Det finns ett fysiskt beroende i form av tvångssyndrom för alkohol med ett uttalat tillbakadragningssyndrom, vilket leder till "ophomelyeniye" och systematisk berusning.
  • Uppnåande av maximal tolerans för alkohol;
  • Ändra bilden av berusning, ökad alkoholhormon (palimstestiv);
  • Pseudo-rapids karaktär av alkoholhaltiga överskott;
  • Den gradvisa bildandet av psykopatiskt syndrom, förvärring eller uppkomsten av nya former av psykopatiskt beteende: astenisk, hysterisk, explosiv och apatisk;
  • På den del somatiska, olika störningar i de inre organen (gastrit, hepatit) och system (kardiovaskulär, respiratorisk, urogenitalt, etc.);
  • På den del av nervsystemet - störningar av de vegetativa funktionerna, polyneurit, cerebellar och andra hjärn-syndromer;
  • Kanske utveckling av alkoholisk psykos.

Bildandet av fysiskt beroende av alkohol

Det huvudsakliga diagnostiska kriteriet för Stage II-alkoholism är bildandet av ett fysiskt begär för alkohol med ett uttalat tillbakadragningssyndrom och som ett resultat behovet av "opohmilenni". Alla andra symtom som har utvecklats i fas I, amplifieras och modifieras.

Kärnan i abstinenssyndromet är att en person som är sjuk av alkoholism som ett resultat av förgiftning, är ett konstant behov av att fylla på kroppen med vissa delar av alkoholhaltiga drycker. Annars kommer det så kallade tillståndet av "hunger". Det brukar manifesteras av autonoma sjukdomar och är ganska svårt att bära.

De hängande fenomenen som en följd av förgiftning av produkterna av ofullständig oxidation av alkohol förekommer också i hushållsminskning och i fas I av alkoholism. Men i sådana fall, de dominerande somatiska symtom - känsla av svaghet i hela kroppen, svaghet, yrsel, tyngd och smärta i huvudet, dystoni, törst, illamående, kräkningar, rapningar, obehaglig smak i munnen, halsbränna, buksmärtor, dyspepsi. Personen har en aversion mot alkohol och mottagningen kan orsaka försämring.

På detta stadium kan manifestationer av baksmälla syndrom lindras av icke-specifika medel som är alkoholantagonister (starkt te, kefir, tomatjuice, saltlösning, mineralvatten) eller tonicprocedurer (dusch, bad).

Somatiska klagomål med abstinenssyndrom

När den andra etappen av alkoholism bildas, läggs massiva vegetativa och statokinetiska symptom till de allmänna somatiska klagomålen om abstinenssyndrom, som vissa forskare kallar "mindre alkoholisk psykos". I det här fallet klagar patienterna om:

  • hjärtsmärta
  • hjärtklappning;
  • arytmi;
  • svullnad i ansiktet;
  • lungsclera;
  • darrningar i benen och tungan (i det följande - generaliserad tremor);
  • överdriven svettning;
  • kall svett eller feber;
  • hypertermi;
  • frekvent urinering
  • polypnoea.

Det finns brist på samordning av rörelser - adiadochokinesis, instabilitet i Romberg-positionen, ataxi, missnöje under paltsenosovy-testet.

Neuropsykiatriska manifestationer beroende på premorbida egenskaper kan vara följande:

  • ökad nervös utmattning
  • irritabilitet;
  • apati;
  • oroliga paranoiala manifestationer;
  • depression;
  • ånger;
  • känsla av hopplöshet;
  • ibland suicidala tendenser
  • överkänslighet;
  • sömnstörningar (mardrömmar, illusionsstörningar, hypnagogiska hallucinationer) för att slutföra sömnlöshet;
  • krampanfall.

Mottagning på denna bakgrund, även små doser alkohol kan lindra tillståndet. Nonspecifika medel har viss effekt, men efter ett tag finns det fortfarande ett behov av att använda den faktiska alkoholen.

Avdragssyndromet är mycket stabilt. Behandlingen kan helt avlägsna eller minska den, men vid återställande av berusning manifesteras den igen, även efter långa perioder av avhållsamhet.

Kompulsiv längtan efter alkohol

Kravet på alkohol på detta stadium blir impetuöst (tvångsmässigt) tecken. Det finns inga försök att motstå. I själva verket blir behovet av alkohol ett patologiskt personlighetsdrag med samtidig blekning i bakgrunden och en minskning av andra mindre behov hos individen. Huvudsyftet med verksamheten är skapandet av en verklig möjlighet att dricka: sökandet efter medel för inköp av alkohol, anordnande av tillfälle och situation för en fest.

Personlighet förändring

Tillsammans med detta framhävs premortidiga personlighetsdrag och nya patologiska karaktärsdrag uppträder (alkoholisk psykopatisering av personligheten). Det här är en lögn, som syftar till att rättfärdiga sin sociala nedbrytning, osäkerhet, skryta, ompröva sin egen förmåga, försöka göra saker som uppenbarligen är omöjliga och en tendens till hård humor. Ångest och uppfinningsrikedom att tjäna pengar för att dricka kombineras med den fullständiga frånvaron av starkviljan motstånd mot förslag till regelbunden dricka av andra. Patienterna är övertygade om omöjligheten och otillräckligheten av att avstå druckenhet, som visar envis motstånd och fientlighet mot försök att införa en nykter livsstil på honom.

Psykopatiska störningar

Det är en minskning av eufori perioden från mottagning av alkohol, det finns element i form av psykopat störningar eksplozivnosti (irritabilitet, ilska, ibland affektiv viskositet) eller hysteroida (teater, demonstrativ själv deprecation eller egengratulations) som avlöser varandra ibland under korta tidsperioder. I det här tillståndet görs ibland demonstrationer av självmordsförsök, vilket kan sluta i tragedi om patienten "överlämnar".

Ändra bilden av berusning, ökad alkoholhormon (palimstestiv)

Alkoholhaltiga palimpsestrar vid stadium II förändrar amnesiska former av förgiftning. Sådana patienter kan bara komma ihåg en kort period efter att ha druckit och amnazuyutsya några timmar, även om patientens beteende var relativt adekvat under denna period, kom han själv hemma etc.

Maximal toleransnivå

Tolerans under II-etappen av alkoholism når maximalt, vilket i regel är 5-6 gånger högre än startindikatorerna, och 2-3 gånger indikatorerna för I-scenen. Per dag konsumeras 0,6-2 liter vodka. I motsats till stadium I, när hela den dagliga alkoholmängden är berusad i 1-3 doser (som regel på kvällen), på stadium II, drickas det över hela dagen: morgonbrott är en relativt liten dos (0,1-0,15 l vodka), vilket inte orsakar en märkbar eufori, en något högre dos på en halv dag (andra nykterande) och huvudmängden alkohol på kvällen, vilket leder till stor förgiftning. Den här bilden av berusning skapas av det faktum att den andra kritiska dosen av konsumtion ökar, vilket orsakar förlust av kvantitativ kontroll vid alkoholismens andra etapp, på grund av ökad tolerans. Användning av små doser alkohol för opochmeleniya-patienter är därför relativt nyktert under dagen och blir bara full på kvällen.

Total förlust av kvantitativ kontroll

Försöken för situational kontroll är helt misslyckade. När situationen inte innebär drunkhet förväntar patienten att han ska dricka lite, kommer att nå en mild eufori och sluta. Men eftersom dosen är mindre än den "kritiska" euforiserande effekten inte, slutar det alltid med en otryckad sprit som inga etiska eller sociala hinder kan stoppa.

Distinkta tecken på berusning förekommer hos sådana patienter med en alkoholhalt i blodet på 0,3-0,4% eller mer. För jämförelse är det hos sunt folk i detta fall ett soporöst tillstånd eller koma.

Brott mot skyddande neuromekanismer

Brott mot skyddande neuromekanismer leder till undertryckande av den naturliga kräkningsreflexen mot användningen av alkohol (med undantag för kräkningar på grund av samtidiga sjukdomar). Men efter långvarig kraftfull alkoholhaltig överskott kan kräkningar inträffa i slutet av en hård dricks, vilket indikerar nedbrytningen av skyddande neuromekanismer.

Former av berusning av den andra etappen av alkoholism

Vid II-etappen av alkoholism finns 5 former av alkoholism:

En dag överskott

En dags överskott är den främsta formen av berusning vid alkoholismens första skede. På scen II växlar de som regel med andra former av berusning och kännetecknas av behovet av patienter för hypokondrier, vilket inte är karakteristiskt för etapp I.

Inkonsekvent dricks

Med instabil dunkhet i flera dagar, minst 1-2 veckor, konsumeras dagligen på kvällen behövs en dos alkoholhaltiga drycker för berusning mot bakgrund av en fortfarande relativt låg tolerans. Perioderna av nykterhet kan vara ganska långa och överskrida längden på binge. Detta indikerar en gynnsam form av alkoholism och en liten förebyggande typ av sin kurs.

Permanent form

I permanent form konsumeras alkohol i stora mängder dagligen i månader, och ibland år, på bakgrund av ökande eller maximala (platå) tolerans. Mottagandet av huvuddosen av alkohol är vanligtvis på eftermiddagen eller kvällen, mellanrummen mellan doserna är obetydliga. Men relativt låga doser alkohol krävs för opohmillennya, abstinens är mild, kan fungera, familj och sociala band. Förloppet av denna sjukdom är måttligt progressiv.

Psevdozapoi

Drunkenness är den mest allvarliga formen av alkoholhaltiga överskott och definierar den maligna kursen av alkoholism. Kliniskt binges manifesteras av det överväldigande behovet av att applicera en ny, nödvändigtvis drucken dos av alkohol så snart nykteringen kommer. Alkoholkonsumtionens natur vid II-etappen av alkoholism är huvudsakligen i form av en pseudobestånd - perioder med dagligt alkoholmissbruk, som varar från flera dagar till flera veckor och provoceras och avslutas under påverkan av yttre faktorer. Kännetecknande för semesterens början, helgerna, lönerna etc., och slutar på grund av brist på medel, familjekonflikter, behovet av att gå till jobbet etc. Om patientens tolerans minskar, blir patienten flera gånger fylld dag i små doser av alkohol - "vyhodetsya."

Alternativ berusning

Alternativ berusning sker övervägande när den andra etappen av alkoholism i övergången till III är avslutad och är nära associerad med en minskning av tolerans och dekompensering av försvarsmekanismer. Samtidigt uppstår perioder med konstant berusning med användning av stabila alkoholdoser när mer kraftfulla doser används, vilket skapar en bild av berusad berusning. Efter flera dagar av sådant intensivt drickande på grund av förvärring av abstinenssymptom återkommer patienten antingen till lägre doser eller tar en paus från att dricka.

Drunken och alternativ dricks i andra etappen av alkoholism leder ofta till utveckling av akut alkoholhaltig psykos - delirium tremens, hallucinos, akuta alkoholiska paranoider. Med kronisk alkoholisk psykos är den mest typiska alkoholisk delirium av avundsjuka.

Början av en minskning av toleransen och nedbrytningen av skyddande och skyddande mekanismer (kräkningar under förgiftning) indikerar sjukdomsövergången till steg III.

Den tredje etappen av alkoholism (slutlig eller encefalopatisk)

Det första skedet av alkoholism präglas av en mer intensiv, outhärdlig attraktion för alkohol. En förändring i kroppens försvar reaktioner leder till en fullständig minskning av alkohol tolerans. Återtagningssyndrom manifesteras med en psykopatologisk komponent. Alkohol-inducerad demens utvecklas. Det finns allvarliga skador på inre organ, det finns undernäring, trötthet och känslomässig instabilitet. Alkoholisk psykos är möjlig.

Symptom på den tredje etappen av alkoholism

I tredje etappen avlägsnas patienten från normal livsaktivitet: nästan all fritid spenderas i berusning. Under denna period påverkas arbets-, familje- och finanssituationen särskilt. Vissa i detta skede kan fortsätta att fungera normalt, men alkoholismens progressiva karaktär utesluter möjligheten att dölja sitt beroende.

Obsessiv (abscessiv) och ostoppbar (tvångsmässig) längtan efter alkohol orsakar psykiskt beroende av alkohol. Den oförmåga att uthärda manifestationen av en baksmälla, som manifesteras vid antagandet av nya doser alkohol, för att bli av med obehagliga symptom (komponenter i uttagssyndromet) orsakar fysiskt beroende av alkohol.

Avdragssyndromet (alkoholavdragssyndrom) består av somatovegetativa och neuropsykiatriska symtom.

Somatovegetativnye symptom - en känsla av svaghet, tyngd i huvudet, outhärdlig huvudvärk, yrsel, svettningar, frossa, darrningar, bristande aptit, obehaglig smak i munnen, illamående, rapningar, halsbränna, kräkningar, förstoppning, diarré, smärta i hjärtat, hjärtslag, arytmi, ökning eller minskning av blodtryck, törst, överdriven urinering.

Neuropsykiatriska symptom är nervös utmattning, irritabilitet, apati, ångest, depression, psykiska störningar, hyperestesi (överkänslighet), sömnstörningar, kramper.

Detta är det svåraste steget i alla stadier av utvecklingen av alkoholberoende. Det bildar 8-15 år efter alkoholmissbrukets början. Den har följande huvudfunktioner:

  • Mental begär för alkohol på grund av behovet av mental komfort, är oemotståndlig tvångsmässig;
  • Allvarlig fysisk attraktion, särskilt i ett tillstånd av abstinenssyndrom
  • Signifikant minskad tolerans för alkohol;
  • Psevdozapoy förändras sant;
  • Situationskontrollen är helt förlorad, drunkhet är systematisk;
  • En psykopatologisk komponent framträder i strukturen av abstinenssyndromet (fragmentariska idéer, hallucinationer etc.);
  • Ytterligare nedbrytning av personligheten med märkbara förändringar i immateriella funktioner (alkoholisk demens) och utjämning av individuella personlighetsdrag
  • Periodiska exacerbationer av alkoholisk psykos
  • På den del av det somatiska systemet - allvarlig irreversibel skada på enskilda organ och system (levercirros, kardiovaskulär insufficiens, encefalopati i Gaje-Wernicke, etc.);
  • Förstöring av neurologiska symptom, polyneurit.

Fördjupning av fysiskt beroende. Ostoppbar törst efter alkohol

Syndromet av mentala begär för alkohol i detta skede förändras på grund av fördjupningen av fysiskt beroende och förvärvar karaktären av "oemotståndlig törst". För att dricka patienten raster i många skulder, säljer saker, allmosor. Accept av någon alkoholdos prova ett brådskande behov av att fördjupa förgiftningen, och detta mål uppnås också av olagliga åtgärder. Förlust av situationskontroll manifesteras i beredskap för drycker med främlingar eller ensam, ofta i slumpmässiga ställen.

Betydande minskning av toleransen för alkohol

Genom att minska toleransen för en enstaka dos alkohol för att uppnå berusning minskar kraftigt, även om den dagliga dosen kan förbli hög. Men då minskar också patienten att använda alkoholhaltiga drycker med lägre alkoholhalt, till exempel lågvärdiga viner, surrogater. Att minska den dagliga alkoholhalten med 50% eller mer jämfört med det maximala indikerar en övergång av alkoholism i steg III. Fallet i tolerans beror på en minskning av aktiviteten av alkoholdehydrogenas och andra enzymsystem samt en minskning av alkoholresistens mot centrala nervsystemet på grund av att ett stort antal neuroner (giftig encefalopati) dör. På grund av nedbrytning av skyddsmekanismer uppstår kräkningar även efter att ha konsumerat små doser alkohol, vilket ofta tvingar patienten att byta till bråkdel.

Ostabila dysforiska störningar på grund av förgiftning

Patienten förbrukar övervägande alkoholhaltiga drycker för att bli av med känslan av generell svaghet, ojämnhet, skuld. På bilden av berusning börjar dominans dysphoricity med carping, irritabilitet, spänning till destruktiv aggression. Aggressiva åtgärder riktas huvudsakligen på nära människor, sjuka rastlös, aggressivt aktiva. Fallande sömn inträffar först efter ytterligare dryck. Ibland utvecklas det motsatta mönstret av alkoholhaltig bedövning, när patienterna blir lustiga, passiva, dåsiga, svarar långsamt på frågor och är inte kapabla till ändamålsenliga handlingar.

Total alkoholisk amnesi

Alkoholhaltig amnesi i den tredje etappen av alkoholism blir totalt, tar en betydande tid och uppstår när man tar små doser alkohol. Abstinenssyndromet expanderar, varar mer än 5 dagar, den psykopatologiska komponenten visas i den.

Verkligen berusad karaktär av berusning

Användningen av alkohol är sant att dricka: 7-8 dagar kontinuerlig dricka med 10-15 dagar av det så kallade ljusintervallet. Sanna binges föregås affectively rik kraftfull blixt sug efter alkohol, tillsammans med en rad somatopsychic manifestationer och patologisk utlöser en kedjereaktion: det första glaset - förlust av kontroll - en stor dos av alkohol - en djup berusning - opohmilenie "kritisk dos" - en ny binge.

Under de första dagarna tar patienten maximal alkohol (upp till 1 liter vodka eller vin i fraktioner) och vidare, på grund av fallet i toleransen minskar doserna och mot bakgrund av detta ökar abstinensfenomenen. Patienten dricker inte för eufori, men bara för att lindra allvarliga somatoneurologiska och psykiska störningar. Alkohol konsumeras var 1,5-3 timmar, 50-100 g vodka eller vin. Allt detta åtföljs av anorexi, dyspeptiska manifestationer, störningar i den serum-vaskulära aktiviteten. Om problem uppstår med nästa dos alkohol kan en panisk rädsla för död uppstå när patienten frågar att "ge åtminstone en slak vodka för att bli bättre."

Vid slutet av bulten utvecklas fullständig intolerans, vilket gör att alkoholen fortsätter att vara helt omöjlig på grund av kroppens djupa förgiftning. Som ett resultat av detta ersätts det hårda drickandet av en fullständig avhållsamhet från berusning, vilket ersätts av en regelbunden alkoholisk förvärring.

Intellektuella och psykiska störningar. Alkoholnedbrytning

Ytterligare intellektuella störningar uppstår inom ramen för alkoholnedbrytning - patienter förlorar intresse för sociala händelser, familjeliv, produktionsfrågor de är intresserade av, som regel förlorar sina jobb, börjar leda en parasitär livsstil, deras familjer förstörs. Alkoholnedbrytning kan ta tre alternativ för utveckling:

  1. Psykopatisk - kännetecknad av förändringar i beteende med manifestationer av grov cynicism, aggression, taktlöshet, obsessiv öppenhet, lusten att se bara negativ i alla andras handlingar;
  2. Euphoric - med en övertygelse av självkänsla, okritiskhet till dess nuvarande position. Sådana patienter uttrycker lätt bedömningar om både små saker och viktiga saker, inklusive rent intima aspekter, deras tal är fullt av klichéer, mönstrade skämt, den så kallade alkoholhuman.
  3. Aspontanny - med dominans av slöhet, passivitet, förlust av intressen och initiativ. Aktiviteten ökar något endast vid utvinning av alkohol.

Organiska symptom på demens

Vid sjukdomsfas III blir organiska symptom på demens märkbar: förlust av minne, kritik och allmänna förändringar i strukturen hos en persons personlighet. Det finns två typer av alkoholisk demens:

  1. Den första typen - erektil - först liknar explosiv form psihopatii - med irritabilitet, aggressivitet, gnivlivimy skurar utan betydande skäl mot bakgrund nerozvazhlivosti och nepomirkovanosti med inslag av sinnesrörelse inkontinens, ökad govirlivosti, platt humor.
  2. Den andra typen - torpid - kännetecknas av slöhet, apati, likgiltighet, ibland euforisk inställning till miljön.

Nivellering, radering av alkoholisters personlighet

Som ett resultat av identiteten av patienter med stadium III alkoholism planat skarpa psykopatiska symtom jämnas ut med en "våldsam" de blir "tyst", vilket gör att de flesta av dem är lika varandra: utmattad, likgiltig för miljön, intressen som enbart syftar till möte alkoholbehov.

Allmän försämring av den somatiska sfären

På den somatiska sfärens sida finns det en allmän försämring av kroppens motstånd, med det resultat att dessa individer oftast dör av olika sammanhängande sjukdomar (influensa, lunginflammation etc.). Sjukdomar i inre organ och system är kroniska och långsamma (magsår, cirros, hjärtinfarkt etc.).

Förstöring av neurologiska symptom

På nervsystemet finns, utöver många lungsymptom, mer uttalad i form av rörelsekoordinationsstörningar, stroke, cerebral trombos, vaskulära kriser med följande pares och förlamning.

Dessutom, Om Depression